보험금 청구권 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 29)
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보험금 청구권 문서 양식 리스트
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[별지 제○호의○서식] (앞쪽) 산전후(유산ㆍ사산)휴가 급여 대위 신청서 처리기간 ○일 기 본 사 항 ①사업장관리번호 ②우선지원 대상기업 ○. 해당 ○. 비해당 (「고용보험법 시행령」제○조에 따름) ③사업장 명칭 ④사업장 소재지 (담당자: ) (전자우편: , 전화번호: ) ⑤피보험자 성명 ⑥피보험자 주민등록번호 ⑦근로자에게 준 휴가급여 등지급액 (통상임금에 해당하는 금품) 첫 번째 ○일 두 번째 ○일 세 번째 ○일 ( )원 ( )원 ( )원 ⑧...
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인력부족확인서 [별지 제○호서식] 인 력 부 족 확 인 서 인력부족확인서번호 사 업 장 개 요 ○ ①고용보험사업장관리번호 ○ ②사업자등록번호 ○ ③사업장명 ○ ④대표자 ○ ⑤소재지 □□□ □□□ ○ ⑥ 연락처 전 화 FAX E mail ○ ⑦업종 ○ ⑧사업내용 ○ ⑨상시근로자수 총 명 내국인근로자: 명 외국인근로자: 명 ○ ⑩월임금수준 내국인근로자 : 만원 외국인근로자 : 만원 ○ ⑪가입보험 고용□ 산재□ 건강□ 확 인 사 항 ⑫인력부족직종 ⑬...
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고용보험법 [일부개정 ○.○.○ 법률 제 ○호] 제 ○ 장 총 칙 제 ○ 조 (목적) 이 법은 고용보험의 시행을 통하여 실업의 예방 고용의 촉진 및 근로자의 직업능력의 개발.향상을 도모하고 국가 의 직업지도.직업소개기능을 강화하며 근로자가 실업한 경우에 생 활에 필요한 급여를 실시함으로써 근로자의 생활의 안정과 구직활 동을 촉진하여 경제.사회발전에 이바지함을 목적으로 한다. 제 ○ 조 (정의) 이 법에서 사용하는 용어의 정의는 다음 각호와 같 ...
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니다. (앞 면) 민 원 서 류 산업재해보상보험 요 양 신 청 서 처리기한 : . . . ①산재보험성립번호 ②사업개시번호 ③신청구분 ○; ○; 최초 ○; ○; 전원 ○; ○; 재요양 피 재 근로자 (신청인) ④성명 ⑤ 주민등록번호 ⑥학력 ⑦주소 ○;
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고용보험 직장보육시설지원금 신청서 [별지 제○호의○서식] (앞 쪽) 고용보험 년 분기 직장보육시설지원금 신청서 처리기간 ○ 일 사업장 ①사업장관리번호 ②명 칭 ③대규모기업 ○. 해당 ○. 비해당 ④소 재 지 (전화 : 담당자 : ) 시 설 내 용 ⑤명 칭 ⑥시설장 성명 ⑦소 재 지 (전화 : ) ⑧신 고 일 년 월 일 ⑨보육시설형태 □단독 □공동 ⑩전체보육아동수 (분기말기준) 명 ⑪당해사업장 피보험자의 보육아동수(분기말기준) 명 신 청 내 용 ...
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고용보험피보험자이직확인서 [별지 제○호의○서식] <신설 ○.○.○, ○.○.○> (앞쪽) 고용보험피보험자이직확인서 ※ 뒤쪽의 기재요령을 읽고 기재하시기 바랍니다. ①사업장관리번호 ②사무조합번호 사업장 ③명칭 ④전화번호 ⑤소재지 ⑥하수급인관리번호(건설공사등의 미승인하수급인에 한함) 피보험자 (이직자) ⑦성명 ⑧주민등록번호 ⑨주소 ⑩피보험자격취득일 ⑪이직일 ⑫이직사유 (구체적사유) 구분 ⑬피보험단위기간 산정대상기간 (이직일 포함) ⑭...
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보험회사에 보험계약을 체결하고 본 계약의 존속시까지 채무자의 부담으로 보험료 불입은 물론 보험계약을 채권자의 명의로 양도하여 보험금은 채권자가 직접 수령하도록 절차를 이행한다. 만약 보험의 계속이행을 태만하게 할 때는 채권자 임의로 속행하고 보험료를 채당
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○ 업무카드 업 무 카 드 NO : ○ 분 야 산재보험 신고 업무내용 ○. 신고일 ; 보험관계성립일(공사착공일)로부터 ○일이내 제출하여야함. ○. 신고서류 ① 보험관계성립신고서 ② 보험료(부담금)신고서 ③ 사업자등록증사본 ④ 공사내역서 ⑤ 공사계약서 사본 ⑥ 법인도장 ○. 준공검사완료후 ○일이내 산재보험소멸신고서 제출 (계약서, 내역서, 확정보험료신고서, 산재보험소멸신고서) ○. 근로복지공단 주소 및 전화번호 ㉮OO지사 OO시 OO구 OO동...
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샘플서식 > 계약샘플 > 동업/합병/양도/경영
정하는 어떠한 계약도 존재하지 않는다. 본건 자산상의 부담 보유자에 의해 또는 이들 자산에 영향을 미치는 자에 의해, 하등의 청구도 제기된 바 없다. ○.○ 보 험 부보 가능한 성질을 갖는 자산 및 리스 기기는 전부 화재 및 기타 모든 (통상) 위험에 대
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사건위임약정서(사망) 사건위임약정서 (사망) 원 고 (亡 의 유족) 피 고 ○. ○. ○. ○. 수임료 (판결, 조정, 특인 모두를 승소로 보고 그 금액을 기준으로 합니다.) 가. 보험회사로부터 수령하는 손해배상금의 ○.○% (부가세포함) 나. 위의 계산이 ○만원보다 적더라도 최저수임료를 ○만원으로 합니다.(부가세포함) 다. 소장접수 이후 저희 사무실과 상의하지 않고 원고가 독자적으로 보험회사와 합의하더라도 저희 사무실에 사건 위임한 것 때문에...
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사건위임약정서(부상) 사건위임약정서 (부상) 원 고 O O O 피 고 O O O ○. ○. 수임료 (판결, 조정, 특인 모두를 승소로 보고 그 금액을 기준으로 합니다.) 가. 보험회사로부터 수령하는 손해배상금의 ○.○% (부가세포함) 나. 위의 계산이 ○만원보다 적더라도 최저수임료를 ○만원으로 합니다.(부가세포함) 다. 소장접수 이후 저희 사무실과 상의하지 않고 원고가 독자적으로 보험회사와 합의하더라도 저희 사무실에 사건 위임한 것 때문에 금액...
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( )징수금납부내역보고서 [별지 제○호서식] 수 신： 지방노동(청 · 사무소)장 발 신： (서명 또는 인) 제 목：( ) 징수금납부내역보고서 ①사무조합번호 ②보험사무조합명 ③ 사업장명 (사업장관리번호) 사 업 별 납 부 상 황 ⑧미납액 ④내 역 ⑤납부일 ⑥납부액 ⑦납부장소 고용안정사업 직업능력개발 사 업 실업급여 계 고용안정사업 직업능력개발 사 업 실업급여 계 ...
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산업재해보상보험 요양담당계약서 〔별지 제○호서식〕 (앞 면) 산업재해보상보험 요양담당계약서 ○. 계약담당자 : 근로복지공단 지역본부(지사)장 ○. 의료기관 : 산업재해보상보험법(이하 “법”이라 한다) 제○조제○항 및 제○조의○에 규정된 요양에 관하여 계약담당자를 “갑”으로 하고〔 〕을(를) “을”로 하여 다음 사항을 계약한다. 제○조 ①“을”은 법 제○조제○항 각 호에 규정된 내용의 요양을 근로자에게 행한다. ②전항의 규정은 “갑”과 “을”이 ...
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동 ○번지 ○아파트 ○동 ○호 피 고 ○. ○화재해상보험주식회사 ○ ○구 ○동 ○번지 ○. 대표이사 박 ○ ○ 손해배상(자) 청구의 소 청 구 취 지 ○. 피고는 원고 구○에게 금○,○,○원, 원고 구○에게 금○,○,○ ○원 , 원고 구○에게 금○,○,○
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합포구 ○동 ○아파트 ○동 ○호 피 고 ○화재해상보험주식회사 서울 중구 ○동 ○가 ○ ○ 대표이사 ○ ○ ○ 손해배상(자) 청구의 소 청 구 취 지 ○. 피고는 원고 황정식에게 금 ○,○,○원, 원고 황정아에게 금 ○,○,○원 및 이에 대한 ○. ○.
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입금·이체·인출 □ 증권 계좌의 개설·변경·해약·입금·이체·인출 다. □ 보험에 관한 사항 □ 보험계약의 체결·변경.종료 □ 보험금의 수령 라. □ 정기적 수입 및 지출에 관한 관리 □ 정기적 수입(임료, 연금, 사회보장급여 등)의 수령과 이에 관한 제반절
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 고용보험 하도급사업주신고서 처리기간 ○ 일 ① 사업장관리번호 신 고 (하도급) 사 업 장 ②명 칭 ③대규모기업 ○. 해당 ○. 비해당 ④소 재 지 (전화 : ) ⑤업 종 명 (주생산품 : ) ⑥업종코드 ⑦총 매 출 액 (사업금액) 만원 ⑧상 시근로자수 명 ⑨원도급사업장납품물품명 물품명 : 매출액 : 만원 원 도 급 사 업 장 ⑩사업장관리번호 ⑪명 칭 ⑫소 재 지 (전화 : ) ⑬업 종 명 (주생산품: ) ...
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 고용보험 수급기간연장(변경)신고서 처리기간 ○ 일 피보험자 또는 수급자격자 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화 : ) ④이 직 일 년 월 일 대 리 인 ⑤성 명 ⑥주민등록번호 ⑦주 소 (전화 : ) ⑧피보험자 또는 수급자격자와의 관계 ⑨대리사유 ⑩연 장 사 유 □ 임신 ○;출산 ○;육아 □ 배우자의 질병 ○;부상 □ 본인의 질병 ○;부상 □ 본인 및 배우자의 직계존비속의 질병 ○;부상 (구체적 사유) ...
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) ① 기본요금에는 차량대여료, 종합보험료, 부가가치세가 포함되어 있으며, 계약기간의 초과시 임대인은 별도의 초과시간 요금을 청구할 수 있다. ② 임대차계약 시에 사용예정금액을 선납하며 차량 반납시에 최종 정산을 원칙으로 하며, 부대장비의 이용시 소정의
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [진료비영수증] 이 문서는 어디에 제출하나요?
- 국세청 연말정산, 민간보험사 보험금 청구, 복지 지원금 신청 등의 용도로 제출됩니다.
- (Q) [진료비영수증] 어떤 경우에 자주 활용되나요?
- 의료비 세액공제, 실손보험 청구, 고용복지센터에 치료비 지원 신청 등에서 자주 요구됩니다.
- (Q) [처방전] 처방전은 누구에게 제출하나요?
- 약국에 제출하여 약을 조제받으며, 일부 경우에는 보험청구나 진료기록 보관용으로도 사용됩니다.