〔별지 제○서식〕 [별지 제○호서식〕 제 호 전투경찰순경 ○;교정시설경비교도 ○;의무소방원 □ 사망급여금 청구서 □ 상이급여금 처리 기간 ○일 사 상 자 ① 성 명 ②주민등록 번 호 ③소 속 구 분 전투경찰 ○;경비교도 의무소방원 ④ 전 공 사 상 구 분 ⑤전공사상 년 월 일 ⑥최 종 소속부대명 수 권 자 ⑦성 명...
○ 재해부조금청구서(행정자치부)?z [별지 제○호서식] (앞 쪽) ※접수...재해부조금청구서 처리기간 ○ 일 ※ 뒷쪽의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. 청 구 인 ① 성 명 ②주민등록번호 ③ 주 소 □□□ □□□ 전화번호() ④직급 ○;호봉 (기여금기호) ⑤연금취급 기 관 명 (기관기호) □□□□□□ □□□□기...
○ 유족일시금또는유족연금일시금,유족연금,유족보상금,퇴직수당청구서 [별지 제○호서식] ※ 뒷쪽의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. (앞 쪽) ※접수...□ 유족일시금또는유족연금일시금 □ 유 족 연 금 □ 유 족 보 상 금 □ 퇴 직 수 당 청 구 서 처리기간 ○ 일 청구인 기 재 란 ①청구인성명 (서명 또는 인) ②주민※접수...□...
피해아동보호명령청구서 청 구 인 성 명:(전화번호 :)주 소:피해아동과의 관계:피해아동 성 명:(전화번호 :)주민등록번호:등 록 기 준 지:주 소:법정대리인(또는 보조인) 성명:(전화번호 :)주소:피해아동과의 관계:행 위 자 성 명:(전화번호 :)주민등록번호:직 업:등 록 기 준 지:주 소:청 구 취 지(해당란에 √표시)소:법정대리인(또는...
상속재산포기심판청구 금치산선고취소심판청구 청구인 ○ ○ ○ (전화)주민등록번호 주소 등록기준지 사건본인 ○ ○ ○ 주민등록번호 주소 등록기준지 청 구 취 지 ○가정법원(○지방법원)이 ○ ○년 ○월 ○일 선고한 ○느○ 사건본인 ○에 대한 금치산선고는 이를 취소한다. 라는 심판을 구함. 청 구 원 인 ○. 청구인은 사기준지...
new [별지 제○호서식] ※ 뒷쪽의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. (앞 쪽) ※접 수...□유족일시금또는유족연금일시금 □ 유 족 연 금 □ 유 족 보 상 금 □ 퇴 직 수 당 청 구 서 처리기간 ○ 일 청 구 인 기 재 란 ①청구인성명 (서명 또는 인) ②주민등록번호 ③ 주 소 □□□ □□□ 전화번호() ...
new [별지 제○호서식] (앞 쪽) ※ 접 수...□ 퇴 직 □ 장 해 □ 유 족 연금청산청구서 처리기간 ○ 일 ※ 뒷쪽의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. 청 구 인 ① 성 명 ②주민등록번호 ③ 주 소 □□□ □□□ 전화번호() ④ 연금증서 번 호 □□□□□□□ ⑤ 출국예정 또는 국적 상실연월일...⑥ 급여성하시기...
행정자치부령 제○호 [별지 제○호서식] 정 보 공 개 청 구 서 ※ 접수일자와 접수번호는 청구인이 기재하지 아니합니다. ※ 접 수 일 자 ※ 접 수 번 호 청 구 인 이 름(법 인 명 등 및 대 표 자)주민등록(여권 ○;외국인등록)번호 사업자(법인 ○;단체) 등 록 번 호 주 소(소 재 지)전 화 번 호(모 사 전 송 번...
청구서(친권상실심판) [서식예 ○] 친권상실 심판청구 친권상실 심판청구 청 구 인 박 ○ ○ ○년 ○월 ○일생 본적 ○시 ○구 ○동 ○ 주소 ○시 ○구 ○동 ○(우편번호○ ○) 전화 ○ ○ 피청구인 △ △ △ ○년 ○월 ○일생 본적 ○시 ○구 ○동 ○ 주소 ○시 ○구 ○동 ○(우편번호○ ○) 전화 ○ ○ 사건본인 시...
○ 구 조 금 지 급 청 구 서 지 방 검 찰 청 귀중 ○...청 구 인 성 명 서명 또는 날인 주민등록번호 주 소 아래와 같이 구조금의 지급을 청구합니다. 청구금액 원정 ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○;...
월간직원식대청구서 ○년 ○월분 직원 식대청구서 ○아파트 ○(○ ○ ○) 성 명 산 출 내 역 금 액 공무차장 ○ ○ ○ 식 사 라 면 ○식 × ○,○ ○,○,○원 ○식 × ○,○ ○,○,○원 공사과장 ○ ○ ○ 식 사 라 면 ○식 × ○,○ ○,○,○원 ○식 × ○,○ ○,○,○원 설비과장 ○ ○ ○ 식 사○,○...
현장 ○ 월 제 ○ 회 기성금 외주비 준공금 청구서 과 장 ○ 소 장 ○ ○.공사내용 공 종 기성검사인 (인) 공사기간 당 초 ○ 년 ○ 월 ○ 일 변 경 ○ 년 ○ 월 ○ 일 기성검사일 ○ 년 ○ 월 ○ 일 ○.기성청구내용 공사금액(V.A.T포함) 원 누 계 기 성 원 기 성 금 전 회 기 성 원 결제금액(어음) 원 미...
물품청구서 물 품 청 구 서 No. 작 성 부서명 청 구 일 자 년 월 일 수 요 일 자 년 월 일 출고지시 년 월 일 출고일자 년 월 일 신 청 기 초 (구체적으로) 장부기장 년 월 일 출 고 자 ○; ○; 인 수 자 ○; ○; 번 호 품 명 및 규 격 단 위 수 량 단 가 금 액 비 고 계...
성년후견개시 심판청구 성년후견종료 심판청구 청구인 ○ ○ ○ (전화)주민등록번호 주소 사건본인과의 관계 사건본인 ○ ○ ○ 주민등록번호(외국인등록번호) 주소 등록기준지(국적) 청 구 취 지 사건본인에 대한 성년후견을 종료한다. 라는 심판을 구합니다. 청 구 원 인 ○. 사건본인에 대하여 ○. ○. ○. ○; ○;법원 ○록번호)...
행정심판청구서(건축공사중지처분취소) [서식예 ○] 건축공사중지처분취소심판청구서 행 정 심 판 청 구 청 구 인 ○ ○ ○ ○시 ○구 ○동 ○ (우편번호 ○ ○) 피 신 청 인 △△시장 심판청구의 대상이 되는 처분내용:건축법에 의한 건축공사중지처분에 대한 거부처분 처분 있음을 안 날:○. ○. ○. 건축공사중지처분취소처우편번호...
형 사 보 상 금 청 구 서 형 사 보 상 금 청 구 서 청 구 인:○ ○ ○ 생년월일:○년 ○월 ○일생 (주민등록번호 ○ ○) 본 적:○시 ○구 ○동 ○번지 현 주 소:○시 ○구 ○동 ○번지 청 구 취 지 청구인에게 금 ○원을 지급하라. 라는 결정을 구합니다. 청 구 원 인 ○. 청구인은 ○년 ○월 ○일 위증 피의 ...
미납대금 독촉 미납대금 독촉 문서번호:◆◆ ○ 수 신:◇◇부 ◇◇담당자 귀하 제 목:미납대금 납입요청의 건 ○. 귀사에서 구입하신 ▲▲▲제품의 대금이 아직까지 입금되지 않았습니다. ○. 이미 여러 회에 걸쳐 청구서를 보내드렸음에도 불구하고 여전히 임금이 미납되어 알려드립니다. ○. 당사로서는 귀사에 부담을 드리지 않으려고대금이...
휴업급여청구서 민원 서류 휴 업 급 여 청 구 서 처리기한:... 청구인 성 명 주민등록번호 재해발생일 년 월 일 청 구 구 분 □ 최초분 □제○회이후분 휴 업 급 여 청 구 기 간..~...(일간) 수령희망 은행 및 계좌번호(예금주 :)근로자확인 휴업급여를 청구한 기간 중 요양하였습니까? ○. 예()○. 아니오()휴업급○회이후분...
청구서(후견인경질심판) [서식예 ○] 후견인 경질심판 청구 후 견 인 경 질 심 판 청 구 신 청 인 (사건본인의 ○) ○ ○ ○ ○년 ○월 ○일생 본적 ○시 ○구 ○동 ○ 주소 ○시 ○구 ○동 ○(우편번호○ ○) 전화 ○ ○ 사건본인 (미성년자) △ △ △ ○년 ○월 ○일생 본적 ○시 ○구 ○동 ○ 주소 ○시 ○구 일생...