보험금 청구서 작성법 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 25)
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보험금 청구서 작성법 문서 양식 리스트
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차 량 명 차량번호 소 유 자 생산년도 비 고 개인명 법인명 조 사 자 의 견 상기 사실과 같이 사업장 실태를 확인합니다. (작성자) 직책: 성명: 대표자: (인) 확인자: 서울제○지구의료보험조합 직책: 성명: (인)
조회수: 1809 | 다운로드: 1981
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자녀 양육비 청구서 자녀 양육비 청구서 청 구 인 오 ○ ○ (주민등록번호 : ○ ○) 본적 : ○시 ○구 ○동 ○ 주소 : ○시 ○구 ○동
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] <개정 ○.○.○> 구 인 표(상 용) ※ 제○면 및 제○면의 유의사항과 기재요령을 반드시 먼저 읽고 정확하게 작성하여 주시기 바라며, 만일 허위의 구인광고를 하거나 허위의 구인조건을 제시하면 직업안정법 제○조의 규정에 의하여 ○년 이하의
조회수: 75 | 다운로드: 301
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<개정 ○.○.○> 구 인 표(장애인용) ※ 제○면 및 제○면의 유의사항과 기재요령을 반드시 먼저 읽고 정확하게 작성하여 주시기 바라며, 만일 허위의 구인광고를 하거나 허위의 구인조건을 제시하면 직업안정법 제○조의 규정에 의하여 ○년 이하의
조회수: 32 | 다운로드: 250
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을 을이 부담한다. ⑵ 계약시간 내의 차량 반환에 대해서는 임대료를 반환치 않는다. ⑶ 본 건 차량으로 사고를 일으켰을 때는 보험금으로 충당하는데, 충당되지 않는 부분에 대해서는 일체 을이 부담하도록 한다. 이상과 같이 계약했으므로 본서 ○통을 작성, 각자
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각 ○부 ○. 원격지 피부양자의 경우는 워격지증 교부 신청서 및 해당자의 주민등록등본 각○부 ○. 피부양자가 있는 피보험자만 작성 * 필히 한글로 기재 사용자 확인 인 년 월 일 피보험자 인
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[별지 제○호 서식] ※ 굵은 선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞 면) 산 업 재 해 보 상 보 험 이 송 비 사 전 지 급 청 구 서 처리기간 ○일 재해자 (청구인) ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 □□□ □□□ ☎ ④부상 또는 발병일시 년 월 일 시 청구 내용 ⑤이송구간 에서 까지 ㎞ ⑥이송기간 년 월 일 ~ 년 월 일( )일간 ⑦승용구분 기차( ㎞) ○; 택시( ㎞) ○; 버스( ㎞) ○; 기타( ㎞) ⑧청구사유 ⑨요양결정...
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류 ○. 보증보험증서 사본, 공제증서사본, 공탁증서사본증 ○부 ○. 업무보증서(보증변경의 경우에 한함) 수 수 료 없 음 ※ 작성상 유의사항 보증변경설정의 경우에는 업무보증란에 변경된 내용을 기재하고 변경내용란에 변경전 보증내용을 기재해야 한다. ○ ○민
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류 ○. 보증보험증서 사본, 공제증서사본, 공탁증서사본증 ○부 ○. 업무보증서(보증변경의 경우에 한함) 수 수 료 없 음 ※ 작성상 유의사항 보증변경설정의 경우에는 업무보증란에 변경된 내용을 기재하고 변경내용란에 변경전 보증내용을 기재해야 한다. ○ ○민
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○ 재해부조금청구서 [별지 제○호서식] (앞 면) ※접수 . . . 재해부조금청구서 처리기간 ○ 일 ※ 뒷면의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니
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유언집행자선임 심판청구서 청 구 인 성 명 : (☎ : ) 주민등록번호 : 인지액 ○,○원 주 소 : 송 달 장 소 : 등 록 기준지 : 유언자(망)
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에 응하여야 한다. 제○조 [합의관할] 본 계약에 대한 소송은 수원지방법원을 관할법원으로 한다. 위 계약의 증거로 본 증서를 작성하고 당사자가 기명 날인하여 이를 확인함. ○OO 년 O 월 O 일 채권자 겸 근저당권자 (갑) 성명 O O O (인) 주소
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과세표준및세액결정 [별지제○호의○ 서식] (○.○.○.개정) (앞쪽) 과세표준 및 세액의 결정(경정)청구서 처리기간 ○ 월 신고인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 사업자등록번호 ④ 주소(거소) 또는 영업소 ⑤ 전화번호 ⑥ 상 호
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(주) 회사명 (주) 회사명 주 소 : (우) ○ ○/전남 무안군 무안읍 교촌리/ 팩스 : ○) ○ ○ 상 호 : (주) 건설 /대 표 : 홍길동/ 전화 : ○)○ ○, ○) ○ ○ 문서번호: 시행일자: ○. ○. 수 신: (합)국세무법인 고용보험 사무조합 참 조: 고용보험 담당자 발 신: 제 목: 고용보험료 피보험자 가입증명서 신청 ○. 귀 사(청)의 무궁한 발전을 기원합니다. ○. ○년 실적신고를 하기 위하여 귀사에 고용보험료 피보험자 가입...
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(주) 회사명 (주) 회사명 주 소 : (우) ○ ○/전남 무안군 무안읍 교촌리/ 팩스 : ○) ○ ○ 상 호 : (주) 건설 /대 표 : 홍길동/ 전화 : ○)○ ○, ○) ○ ○ 문서번호: 시행일자: ○. ○. 수 신: (합)국세무법인 고용보험 사무조합 참 조: 고용보험 담당자 발 신: 제 목: 고용보험료 피보험자 가입증명서 신청 ○. 귀 사(청)의 무궁한 발전을 기원합니다. ○. ○년 실적신고를 하기 위하여 귀사에 고용보험료 피보험자 가입...
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어음보험상담표 어 음 보 험 상 담 표 거래구분 (OOOO. OO. OO. ) 팀 장 부부점장 부점장 상담직원 직 위 성 명 상 담 인 회사와의 관계 성 명 상담동기 현장조사 실시여부 여 , 부 ○. 계약자 개요 (단위:백만원) 고객번호 기업체명 법인등록번호 (주민등록번호) 사업자번호 대표자 소 재 지 본 사 [☎ ) ] 기업규모 사업장 [☎ ) ] 설립일자 업종 주제품(상품) 종업원수 명 연간매출액 최근매출액 ( )개월간 ○. 계약자 ...
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○ 개인정보제공동의서 개인정보 제공 동의서 한국수출보험공사 귀하 본인은 행정기관이 보유하고 있는 부동산 전산자료를 한국수출보험공사에게 제공 하는데 대하여 아래와 같이 동의합니다. 아 래 ○. 사용목적 : 구상권 및 소구권의 행사 ○. 자료제공의 범위 : 소유 부동산 현황 (전국) ○. 동의서의 유효기간 : 수출신용보증의 구상채무 소멸시까지 수출어음보험의 소구채무 소멸시까지 수출보증보험의 구상채무 소멸시까지 ○OO 년 O 월 O...
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○ 의료보험자격상실후계속요양급여신청서 [별지 제○호서식〕 자격상실후계속요양급여신청서 * 일련번호 전보험자기호 전 보험자 명칭 피보험자 성명 주민등록번호 의료보험증번호 주 소 희 망 진 료 권 자격취득일자 . . . 자격상실 일 자 . . . 자격취득 기간 년 개월 자격상실 당시 상병에 대한 현재까지 요양 급 여 기 간 요양기관명 입원일수 퇴원후 투 약 일 수 외래진료 일수(○) 외래투약 일수(○) (○)과 (○) 의 중복 일 수 일 일 일 일 ...
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산재보험 요양(연기,기타)신청서 [별지 제○호 서식〕 ①산재보험성립번호 산업재해보상보험 요양(연기, 기타)신청서 처리기간 ○ 일 ② 신청구분 ○. 연 기 ○. 기 타 재해근로자 (신청인) ③성 명 ④사업체명 ⑤최초요양승인일자 ⑥주민등록번호 ⑦부상 또는 발병일시 년 월 일 시 ⑧상 병 명 진 료 구 분 ⑨기 요 양 승 인 기 간 입 원 . . 부터 . . 까지 ( 일) . .부터 . . 까지 ( 일) 통 원 . . 부터 . . 까지 ( 일) . ...
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [진료비영수증] 이 문서는 어디에 제출하나요?
- 국세청 연말정산, 민간보험사 보험금 청구, 복지 지원금 신청 등의 용도로 제출됩니다.
- (Q) [보험 급여 대체 지급 청구서] 보험 급여 대체 지급 청구서는 어떤 경우에 사용되나요?
- 보험급여 수령권자가 직접 수령이 어려운 상황에서 제3자가 대신 보험급여를 수령할 수 있도록 보험사에 청구하는 서식입니다.
- (Q) [보험 급여 대체 지급 청구서] 보험 급여 대체 지급 청구서는 누구에게 제출하나요?
- 해당 보험회사의 고객센터나 본사 보험금 청구 부서에 제출하며, 방문 또는 우편, 일부는 온라인 접수도 가능합니다.