[별지 제○호의○서식] [별지 제○호의○서식] (앞쪽) 산전후휴가확인서 기 본 사 항 ①사업장관리번호 ② 사업장명 ③사업장소재지 (전화 :)④피보험자성명 ... 월 일(일) ⑦피보험단위기간 산정 대상기간 ⑧임금지급 기초일수 ⑩통상임금 (산전후 휴가 개시일을 기준) ... 피보험단위기간 산정 대상기간이란 재직기간중 사업주로부터 임금을 지급받은 기간을 말하므로 ...
건강검진비추가지급신청서 (별지 ○) 건강검진비 추가지급 신청서 요양기관기호 검진기관명 소 재 지 연락처 대상자 구분() ①지역가입자 ②직장(근로자사업장)가입자 ③직장(공 ○;교사업장)가입자 ④직장(근로자사업장)피부양자 ⑤직장(공 ○;교사업장)피부양자 검진 구분() ①건강검진 ② ... ○부. ○...검진기관명:병(의)원 대표자:(인) 국민 건강보험 공단 ○지사장 귀하
건강보험 료 환불신청서 건강보험 료 환불신청서 결 재 담당 차장 부장 기관기호 ... 명:(인) 국민 건강보험 공단이사장 귀하 덧붙임서류:○. 건강보험 료납부확인서(또는 매월 보험료 납부사실을 확인할 수 있는 봉급명세서 사본 등) ○. 출입국증명서(또는 출입국일자를 확인할 수 있는 여권 사본 등)
급여명세서 급여 명세서 성 명 입 사 일 지급액 출 근 일 유휴수당 연장수당 야간수당 특근수당 철야수당 만근수당 연차수당 근속수당 직책수당 업무수당 장려수당 급여총액 공제액 갑 근 세 주 민 세 고용보험 국민연금 건강보험 연말정산 가 불 금 공제총액 지급총액 ♤ 귀하의 노고에 진심으로 감사드립니다.
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- ○월에 납부고지 함) 국민 건강보험 법 제○조 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 보험료 분기납부를 신청합니다. ○...신청인:신청인의 성명을 입력하세요 (서명 또는 인) 국민 건강보험 공단 이사장 귀하 (주) ○. 작성요령은 뒤쪽을 참고하시기 바랍니다. ○. 보험료의 분기별 납부를 신청한 사람이 해당 분기가 끝나는 달의 다음달 ○일까지 보험료를 납부하지 아니한 경우에는 분기별 납부의사가 없는 것으로 간주하여 다음 분기의 시작월 보험료부터 익월 ○일까지 납부하셔야 하며, 보험료를 체납하는 경우에는 ...
급여제한여부조회서 급여제한여부조회서 건강보험 증번호 (사업장기호) 가입자 또는 세 대 주 성 ... 인) 국민 건강보험 공단 ○ 지사장 귀하 급여제한여부결정통보서 아래와 같이 결정통보하오니 조치하여 주시기 바랍니다. ○...국민 바랍니다. ○...국민 건강보험 공단 ○ 지사장 (직인) 요양기관대표 ○ 귀하 결 정 사 항 ○. 급여적용 ○. 조건부 급여적용(선 요양급여 사후관리) ○. 급여제한 제한근거( ‘○’표)국민 ...
고용보험피보험자 이직확인서 (앞면) 고용보험피보험자 이직확인서 ※ 뒷면의 기재요령을 읽고 기재하시기 바랍니다. 처리기간 ○일 ①사업장관리번호 ②사무조합번호 ③사무조합명 ④하수급인관리번호(건설공사 등의 미승인하수급인에 한함) 사업장 ⑤명칭 ⑥소 재 ... 사 유 ⑫피보험단위기간 산정 대상기간 (이직일 포함) ⑬임금지급 기초일수 ⑮기준기간연장 (아래 사유코드 ...
고용보험피보험자 이직확인서 (앞면) 고용보험피보험자 이직확인서 ※ 뒷면의 기재요령을 읽고 기재하시기 바랍니다. 처리기간 ○일 ①사업장관리번호 ②사무조합번호 ③사무조합명 ④하수급인관리번호(건설공사 등의 미승인하수급인에 한함) 사업장 ⑤명칭 ⑥소 재 ... 일 ⑨평 균 임 균 임 금( 산정 내역 뒷면) 원 전 ⑩재해원인 및발생현황 (별지사용가능) 목격자 ...
고용보험납부서(영수증) ○.동 납부서는 개산, 증가개산, 추가개산, 확정보험료 및 분할납부시 제○기분 보험료를 납부할 때 사용하시기 바랍니다. ○.보험료 산정 방법 및 납부서 작성요령 등은 뒷면 안내말씀을 참고하시기 ...
건강보험 료정산분(연말정산?지연취득)분할납부신청서 건강보험 료 정산분(연말정산 ○;지연취득) 분할납부 신청서 결 재 담당 차장 부장 사업장 기 호 명 칭 주 소 전화번호 사업장 월평균 보험료 원 《분할납부 신청내역》 추가 납부할 금액 원 분납횟수 회 최종월분납액 회 분납기간 ○ 년 월부터 ○ 년 월까지 위와 같이 분할납부를 신청합니다 년 월 일 신청인(사용자) (인) 국민 ...
본인부담액보상금지급청구서 [별지 제○호서식] <개정 ○. ○. ○> (앞쪽) 본인부담액보상금지급청구서 처리기간 ○일 ① 증 번 호 (사업장기호) ② 가입자 (세대주) 성 명 주 민 등 록 번 호 ③진료받은 사람 (수진자) ... ⑨예 금 주 국민 건강보험 법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 본인부담액보상금 지급을 청구합니다....청구인 (서명 또는 인
급여지급명세서 ○ 년 월 급여지급명세서 지급일자:○.. ○주식회사 소 속 성 명 지급액합계 공제액합계 실수령액 입금구좌번호 지 급 내 역 공 제 내 역 기 본 급 법 정 공 제 금 액 비 ... 상 여 금 건강보험 료 기 타 국민연금 법정공제합계 비법정공제합계 합 계 ... 금 건강보험 료 기 타 국민연금 법정공제합계 비법정공제합계 합 계 공 제 액 합 계
직장가입자 보험료 조정신청서 직장가입자 보험료 조정신청서 결 재 담당 대리 차장 부장 현직장 증 번호 ... 기재하지 마십시요. 원 국민 건강보험 법 시행령 부칙 제○조 규정에 의거 위와 같이 직장가입자 보험료 조정(한시적 감면)을 신청합니다. ○...신청인(사용자) 신청인의 성명을 입력하세요(인) 국민 건강보험 공단 이사장 귀하 ▶ ○년도 조정특례 기준 ○. ...
고용보험피보험자이직확인서 [별지 제○호의○서식] <신설 ○.○.○, ○.○.○> (앞쪽) 고용보험피보험자이직확인서 ... (구체적사유) 구분 ⑬피보험단위기간 산정 대상기간 (이직일 포함) ⑭임금지급기초일수 <○>기준기간연장 (아래 사유코드 참조) 사유 기간 ~ 평균임금 산정 내역 ~ <○>임금계산기간 부터 까지 부터 까지 부터 ...
보건건강관리규정 >보건건강관리규정 제 ○ 조【목적】 이 규정은 임 직원 및 그 가족의 보건향상과 복리증진을 위하여 건강관리에 관한 사항을 규정함을 목적으로 한다. 제 ○ 조【적용범위】 이 규정은 임원 및 직원을 적용대상으로 한다. 다만, 임시고용인.비상근 고문 및 촉탁 등은 제외한다. 제 ○ 조【보건관리자】 회사는 근정함을...
보건건강관리규정 보건건강관리규정 제 ○ 조【목적】 이 규정은 임 ○;직원 및 그 가족의 보건향상과 복리증진을 위하여 건강관리에 관한 사항을 규정함을 목적으로 한다. 제 ○ 조【적용범위】 이 규정은 임원 및 직원을 적용대상으로 한다. 다만, 임시고용인.비상근 고문 및 촉탁 등은 제외한다. 제 ○ 조【보건관리자】 회사는 근로함을...
고용보험피보험자이직확인서 [별지 제○호의○서식] <신설 ○.○.○, ○.○.○> (앞쪽) 고용보험피보험자이직확인서 ... ⑤피보험자주민등록번호 ⑥산전후휴가 부여기간...~...⑦피보험단위기간 부여기간...~...⑦피보험단위기간 산정 대상기간 ⑨임금지급 기초일수 ⑩통상임금(산전후휴가개시일을 기준) 월급:원 ~ ~ ...