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민원행정서식 > 4대보험

○대보험성립관계신고서 [별지 제○호서식] (제○쪽) 국민연금 □당연적용사업장해당신고서 □임의적용사업장가입신청서 건강보험 □사업장(기관)적용통보서 고용보험 □보험관계성립신고서 □ 보험가입신청서 산업재해보상보험 □보험관계성립신고서□보험가입신청서 ... 국민연금 건강보험 고용 ○;산재보험 사업장 (사업주) 명 칭 사업장 ...

회사서식 > 계약서서식

산업재해보상보험 요양담당계약서 〔별지 제○호서식〕 (앞 면) 산업재해보상보험 ... 지급한다. ②전항의 진료비 산정 은 “갑”이 정하는 요양급여 산정 기준에 따른다. 다만, 그 기준보다 “을”의 의료기관에서 일반환자에게 적용하는 최저기준이 낮을 때에는 이에 의하여 산정 한다. ③“갑”이 이 계약 후 요양급여 산정 기준을 변경할 때에는 “을”에게 통보한다. ④“갑”이

민원행정서식 > 생활민원

- 의료비 미지원 의료비 건강보험 급여부분 본인부담액 건강보험 중 비급여 본인 부담액(식비, 지정진료료) 건강보험 중 기타 비급여 본인 부담액 원 원 원 입금 은행 계좌번호 위와 같이 희귀 ○;난치성 질환자 정부지원 의료비 지급을 청구합니다. 청구인 요양기관의 장 (직인) ○ 년 월 일 시장 ○;군수 ○;구청장 귀하 보건소장 검토의견 의료비 지급 결정액 원 결정년월일 년 월 일 첨부서류 진료내역서 또는 진료비 명세서 ○부...

민원행정서식 > 4대보험

- 호 사망자의()국민 건강보험 법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 청구합니다. ○...청구인 (서명 또는 인) 전화번호() 사망자와의 관계:사망자의() 국민 건강보험 공단 이사장 귀하 구비서류:○. 건강보험 증 ○. 사망을 증명할 수 있는 서류(사망진단서, 사체검안서, 사망사실이 등재된 주민등록표등본 또는 호적등본 중 ○부) 주)진한부분은 작성하지 마시고 사망구분이 사고사인 경우에는 사고경위를 구체적으로 기재하십시요. ○㎜ × ○㎜ 일반용지○g/㎡...

민원행정서식 > 4대보험

건강검진 계획서 (서식 ○) 건 ... 서 문서번호 수신 국민 건강보험 공단 ○ 지사장(출장소장) 참조 건강검진사업담당 제목 ○ 년도 직장가입자 건강검진 실시계획서 제출 다음과 같이 우리 사업장의 ○ 년 직장가입자 건강검진 실시계획서를 제출합니다. － 다 음 － ○. 사업장 개요 산재성립번호 □□□－□□－□□□□□ 건강보험 사업장 관 리 번 호 명 칭 대 ...

회사서식 > 인사/노무

- 확 정 보험료 ⑭ 산정 기간 ⑮확정공사금액(기성액).. .부터.. .까지 (○)임금총액 (○)보험료율 (○)확정보험료액 ((○)×(○)) ... 보험료 (○) 산정 기간 (○)임금총액 (○)보험료율 (,)개산(증가후개산) 보험료액((○)×(○)) (○)증가전개산 보험료액 (○)추가납부액 ((○)+(○) (○) (○)) 확정보험료(부담금) 산정 기초임금총액 (○...

부서별서식 > 경리회계

- 차량유지 "○ ○"원 건강보험 "○ ○"원 교육지원 "○ ○"원 기타 원 급여계 "○ ○ ○"원 공제합계 "○ ○"원 노고에 감사드립니다. 지급총액 "○ ○ ○"원 ㈜oooo ○ 년 ○ 월 급여내역 [회 사 보 관 용] 이름 지급일 ○년 ○월 ○일 기본급여 원 갑근세 원 직책수당 원 주민세 원 상여금 원 고용보험 원 특별수당 원 국민연금 원 차량유지 원 ...

회사서식 > 인사/노무

- (산전후휴가등 개시일 기준) 산정 기준:시급, 일급, 주급, 월급(기타)통상임금:원 ⑪ 산정 기준 기간동안의 소정근로시간 (휴가개시일 기준) 총 시간 ⑫산전후(유·사산)휴가기간중 급여지급내역(우선지원대상기업이 아닌 경우 ○일을 초과한 무급휴가기간(○일) 중 지급 급여) 휴가기간 첫번째 ○일 두번째 ○일 세번째○일 급여지급액 (없으면 ‘없음’) 원 원 원 ⑬ 피보험단위기간 ...

민원행정서식 > 고용노동부

통합서식(종) ■ ■ [별지 제○호 서식] 산업재해보상보험 처리기간 ... 위 본인은 보험급여의 산정 과 관련된 평균임금을 (□증감/□정정)을 신청하오니, 이에 따른 보험급여의 차액분이 있으면 지급하여 주시기 바랍니다. ○...신청인 (인) 근로복지공단 지역본부(지사)장 귀하 구비서류:없음 접수일자 접수번호 처리기한...(○mm×○mm, 신문용지 ○g/㎡) ■ ■

민원행정서식 > 고용노동부

[별지 제○호서식] (앞쪽) 국민연금 □ 사업장가입자명세 변경 신고서 건강보험 □ 직장가입자명세 변경 신고서 고용보험 □ 피보험자명세 변경 신고서 ※ 처리기간 및 작성요령은 뒤쪽을 참고하시기 바랍니다. 처리기간 ○일

부서별서식 > 총무

사업장탈퇴신고서(개정양식,○대보험) [별지 제○호의○서식] (앞 쪽) 국민연금 □사업장탈퇴신고서 □임의적용사업장탈퇴신청서 건강보험 □사업장탈퇴통보서 고용보험 □보험관계소멸신고서 □보험계약해지신청서 산업재해보상보험 □보험관계소멸신고서 □보험관계소멸신청서 ...

부서별서식 > 총무

산재보험고용산재소멸신고(신청)서(개정) [별지 제○호서식] (앞 쪽) 처리기간 ○;구비서류 및 기재요령은 뒤 쪽을 참고하시기 바라며, 고용 ○;산재보험 ... 바랍니다. 국민연금 □사업장탈퇴신고서□임의적용사업장탈퇴신청서 건강보험 □사업장탈퇴신청서 고용보험 □보험관계소멸신고서□보험계약해지신청서 산업재해보상보험 □보험관계소멸신고서□보험관계소멸신청서 사업장 기 ...

민원행정서식 > 4대보험

직장가입자자격상실?퇴직시보수총액통보서 ※ 건강보험 직장가입자 자격상실의 경우에만 작성합니다. (제○쪽 앞면) 사 ... 보험료 산정 월수 ⑩ 보수 월액 ⑪ 산 정 보험료 ⑫ 경 감 보험료 ⑬ 확 정 보험료 계 가입자 부 담 사용자 부 담 당해년도 전년도 당해년도 전년도

회사서식 > 인사

통상임금 산정 지침 통상임금 산정 지침 ○; ○; ○; ... 통상임금의 산정 기초가 되는 임금 및 산정 기준시간에 대하여 그 개념과 범위를 명확히 정함으로써 근로기준법, 산업재해보상보험법 등 노동관계법령상의 통상임금을 일관성있게 산정 ○;적용함을 목적으로 한다. 제○조(통상임금의 정의) 근로기준법상 통상임금이라 함은 근로자에게 정기적 ○;일률적으로 소정근로시간 또는 총근로시간에 대한 대가로 지급하기로 정하여진 시간급금액, 일급금액, 주급금액, 월급금액 또는 도급금액을 말한다. 제○조( ...

민원행정서식 > 4대보험

건강검진 담당 통보서 (서식 ○) 건강검진 담당 통보서 요양기관명 요양기관기호 개설자(대표자) 주민등록번호 소 재 ... ○ 병(의)원장 (직인) 국민 건강보험 공단 이사장 귀하 ※ 첨부서류:○. 검진인력ㆍ시설 및 장비현황 ○부 ○. 검진인력 자격과 채용관계 증명서류 ○부 ○. 방사선발생장치 및 방어시설 검사성적서, 방사선발생장치 설치 및 사용 신고필증 사본 각 ○부

민원행정서식 > 4대보험

- 재적용의 신청, 보험료의 산정 ○;신고 ○;납부, 보험료나 그 밖의 징수금의 징수에 필요한 사항은 보험료징수법에서 정하는 바에 따른다. ⑧ 특수형태근로종사자에 대한 보험급여의 산정 기준이 되는 평균임금은 노동부장관이 고시하는 금액으로 한다. ⑨ 특수형태근로종사자에 대한 보험급여 지급사유인 업무상의 재해의 인정 기준은 대통령령으로 정한다. ⑩ 제○항에 따른 업무상의 재해가 보험료 체납기간 중에 발생한 경우에는 대...

민원행정서식 > 4대보험

건강검진 담당 통보서 (서식 ○) 건강검진 담당 통보서 요양기관명 요양기관기호 개설자(대표자) 주민등록번호 소 재 ... 년 월 일 원 일 원 전( 산정 내역 뒷면) ⑩주 소 □□□ □□□ ☎ 원래의 ... 면) 평균임금 산정 내역(근로기준법 제○조 참조) (○)채 용 연 월 일 년 월 일 (○

민원행정서식 > 4대보험

과오납환급보험료등 정산지불각서 과오납환급보험료등 정산지불각서 ... 처:상기 본인은 아래의 건강보험 료 과오납 보험료등 환급액에 대하여 해당 가입자에게 정산지급은 물론, 추후 정산에 따른 문제가 발생할 경우 본인이 책임질 것을 서약합니다 ◎사업장명칭(기호):◎과오납 보험료등 환급금 수령액: ○ 년 월 일 국민 건강보험 공단 ○지사장 귀중

회사서식 > 4대보험

국민연금, 고용보험 상실신고서 [별지 제○호서식] (제○쪽) 국민연금 □사업장가입자자격상실신고서 고용보험 □피보험자격상실신고서 ※처리기간 및 기재요령은 뒷면을 참고하시기 바라며, 건강보험 의 경우에는 ‘직장가입자자격상실 ○;퇴직시보수총액통보서’ 를 작성하여 제출하여 주시기 ...

회사서식 > 인사/노무

[별지 제○호의○서식] [별지 제○호의○서식] (앞쪽) 산전후휴가확인서 기 본 사 항 ①사업장관리번호 ② 사업장명 ③사업장소재지 (전화 :)④피보험자성명 ... 월 일(일) ⑦피보험단위기간 산정 대상기간 ⑧임금지급 기초일수 ⑩통상임금 (산전후 휴가 개시일을 기준) ... 피보험단위기간 산정 대상기간이란 재직기간중 사업주로부터 임금을 지급받은 기간을 말하므로 ...