보험 급여 대체 지급 청구서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 21)
보험 급여 대체 지급 청구서에 필요한 서식 및 양식을 지금 무료로 다운로드하세요. 아래한글과 워드 형식으로 제공됩니다. "보험 급여 대체 지급 청구서" 관련 무료 서식 목록의 21페이지입니다.
보험 급여 대체 지급 청구서 문서 양식 리스트
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급여확인서 급 여 확 인 서 급여 확인 사항 이 름 생년월일 년 월 일 (당 세) 주 소 (☎ ) 회 사 명 직급및직책 급여내역
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[별지 제○호의○서식] (앞쪽) 산전후휴가확인서 기 본 사 항 ①사업장관리번호 ② 사업장명 ③사업장소재지 (전화 : ) ④피보험자성명 ⑤피보험자 주민등록번호 ⑥산전후휴가부여기간 년 월 일 ~ 년 월 일 ( 일) ⑦피보험단위기간 산정대상기간 ⑧임금지급 기
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. ⑨원처분을 안날 ○ . . . ⑩처분내용 ⑪원처분청의 고지 유무 및 그 내용 ⑫청구취지 및 이유 (별지 기재와 같음) 고용보험법 제○조의○ 및 동법시행령 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다. ○ 년 월 일 청 구 인 (서명 또는 인) 고용보험
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. . ⑬결정이 있 음을 안날 ○ . . . ⑭심사관의 고지 유무 및 그 내용 ⑮청구취지 및 이유 (별지 기재와 같음) 고용보험법 제○조의○ 및 동법시행령 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 청구합니다. ○ 년 월 일 청 구 인 (서명 또는 인) 고용보험
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경우에는 연장지원 종료 후 지원금 청구 시에만 작성합니다. ○. 일반 재활스포츠지원금은 최초 분은 스포츠 개시일 전일까지 선 지급하며 ○회분부터는 전월 출석률이 ○%이상인 경우 관할지사로 지원금 청구 시 개시일 전일까지 매월 선 지급합니다. 단, 의료기관
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제○호서식] 심리 비공개 신청서 처리기간 ○일 ① 사건번호 ② 사건명 ③ 청구인 ④ 피청구인 ⑤ 신청취지 ⑥ 신청이유 「고용보험법」 제○조제○항 단서, 같은 법 시행령 제○조 및 같은 법 시행규칙 제○조에 따라 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인
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부조금청구서 부 조 금 청 구 서 귀 하 급 여 청 구 사 항 급여청구종목 해당란에 ○ 표 ○. 주택재해 ○. 분만보조금 ○. 재해사망 ○. 결혼축의금 ○. 일반사망 ○. 회갑축의금 급여사유발
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청구'로 소 변경하고 다음과 같이 청구취지 및 청구원인 변경을 신청합니다. 청 구 취 지 ○. 피고는 원고에게 금 OOO원을 지급하되 이건 소장부본 송달 익일부터 완제일까지 연 ○할 ○푼의 비율에 의한 금원을 가산지급하라. ○. 소송비용은 피고의 부담으로
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보험계약해지수령 위임장(○) 위임장 대 리 인 성 명 주민등록번호 주 소 전 화 번 호 위 사람을 대리인으로 정하고 다음 사항을
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보험계약해지수령 위임장(○) 위임장 ( 대리인 ) 성 명 : 주민등록번호 : 주 소 : 전 화 번 호 : 위 사람을 대리인으로 정
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○ 형사보상금지급청구서 처리기간 형사보상금지급청구서 ○ 일 보 상 청 구 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 ④ 사 건 번 호 ○ 년
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평균이자발생자산(현금과 현금등가물 단기금융상품 단기대여금 장기성금융상품 장기성예금 특정현금과 예금 투자유가증권 장기대여금 퇴직보험예치금) *○으로 산출함. ○. "지급이자율"은 지급이자/평균 차입금(단기차입금 유동성장기차입금 유동성외화장기차입금 유동성사채
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[별지 제○호의○서식] [별지 제○호의○서식] (앞쪽) 고용보험 년 월 고용유지지원금(인력재배치)신청서 처리기간 ○ 일 ①사업장관리번호 사업장 ②명 칭 ③대규모기업 ○. 해당 ○. 비해당
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[별지 제○호의○서식] [별지 제○호의○서식] (앞쪽) 고용보험 년 월 고용유지지원금(사외파견)신청서 처리기간 ○ 일 ①사업장관리번호 사업장 ②명 칭 ③대규모기업 ○. 해당 ○. 비해당 ④
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성하시기 바랍니다. 군병원기재란 ① 성 명 (서명 또는 인) ②주민등록번호 ③ 주 소 □□□ □□□ 전화번호 ( ) ④급여수령 금융기관 은행 지점 ⑤계좌번호 ⑥상병당시 소속부대 ⑫제○자가해 여 부 □ 가해자 있음 □ 가해자 없음 ⑦계급 ○;호봉 ⑬
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통 산 피 보 험 단 위 기 간 일 확인서의 기재사항은 사실과 다르지 않습니다. 년 월 일 근로자 (서명 또는 인) ○;고용보험법 ○; 제○조의○ 및 동법 시행규칙 제○조의○의 규정에 따라 위와 같이 육아휴직사실을 확인합니다. 확인자 사업장명 대 표 자
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월차수당 식 대 합 계 (야근수당 원포함) (○) 취업구분 : 직종 직책 (○) 상 여 금 : 년 %(단, 매월 %씩 급여지급일에 지급함) (○) 퇴 직 금 : 입사 후 ○년 이상 근무시 법정 퇴직금 지급 (단, 퇴직금은 본인의 사정에 의하여 중간
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(○) 취업구분 : 직종 감시적 ○;단속적 근로자 직책 기사(관리원) (○) 상 여 금 : 년 ○%(단, 매월 ○%씩 급여지급일에 지급함) (○) 퇴 직 금 : 입사 후 ○년 이상 근무시 법정 퇴직금 지급 (단, 퇴직금은 본인의 사정에 의하여 중간
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증금은 일금 원정으로 하고, 을은 동 금액을 이 계약체결과 동시에 계약이행보증금조로 갑에게 예치한다. 단, 을은 계약이행 보증보험증권으로 대체할 수 있다. 이 때 보증(보험
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) 보험 급여 대체 지급 청구서는 어떤 경우에 사용되나요?
- 보험급여 수령권자가 직접 수령이 어려운 상황에서 제3자가 대신 보험급여를 수령할 수 있도록 보험사에 청구하는 서식입니다.
- (Q) 청구서에는 어떤 내용을 기재해야 하나요?
- 피보험자 및 수급자의 인적사항, 대체 수령인의 정보, 위임 내용, 지급 사유, 계좌 정보 등을 정확히 입력해야 합니다.
- (Q) 보험 급여 대체 지급 청구서는 누구에게 제출하나요?
- 해당 보험회사의 고객센터나 본사 보험금 청구 부서에 제출하며, 방문 또는 우편, 일부는 온라인 접수도 가능합니다.