약제비계산서 약 제 비 계 산 서 (요양기관보관용, 환자보관용) 영 수 증 번 호 사업자등록번호 상 호 O O O O 사업장 소재지 OO시 OO구 OO동 OO번지 성 명 O O O 환자 등록 번호 환자성명 증 상 약 제 기 간 O O O ○OO.O.O부터 ○OO.O.O까지 요 양 급 여 약 제 비 비급여 약제비 기타 전액구...
○ 급여수령증 駒??????쳹 급 료 수 령 증 ()월분 급료내역 ────────── 총 액 갑 근 세 방 위 세 주 민 세 의 료 보 험 료 국 민 연 금 재 형 저 축 상조회비 비 고 가지급금 상기 금액을 정히 수령함. ○OO 년 O월 O일 수령인:O O O ○; ○갑...
근로계약서(연봉급여자) 근 로 계 약 서(연봉급여자) ○. 양 당사자 사 용 자 사 업 체 명 대 표 자 명 서명날인 소 재 지 근 로 자 성 명 서명날인 주민등록 번호 주 소 ○. 근로 조건 ○) 직책:연봉총액: ₩ ○) 급여 지급은 매월 해당급여일에 연봉총액의 O%를 적용하여 ○개월로 나누어 지급한다. ○) 성과급의 명...
○ 갑종근로소득에대한소득세원천징수확인서 ○ 발급번호 갑종근로소득에 대한 소득세원천징수확인서 (원천징수자 교부용) 처기기간 No. 즉 시 납세자 ...
○ 유족연금지급청구서 [별지 제○호서식] (앞쪽) ※ 기재요령은 뒷쪽을 참조하십시오. 처리기간 즉 시 유족연금지급청구서 수급권자 (동순위 대표자 ...
【별지제○호서식】 전투경찰순경.교정시설경비교도(사망급여금,상이급여금)청구서 제대군인(자녀)타법령 수혜사항통지서 성 명 학 과 학 년 관 리 반 호 수혜내용 면제 □ 보조 □ 기타 □ 수혜정도 수업료의 (금액 원) 관계법령 (사유) 수혜기간 본교에 재학중인 제대군인(자녀)중 타 법령에 의하여 수혜를 받는 자의 수혜사항을 통호...
진 정 서 진 정 인 성 명:홍길동 주 소:경기도 부천시 중○동 미리내 APT ○동 ○호 피 진 정 인 성 명:정몽중 (대한산업 대표) 주 소:서울특별시 강남구 역삼동 ○ ○ 진 정 취 지 피진정인이 진정인에게 미지급한 월급여 및 퇴직금을 지급하도록 조치하여 주십시오. 진 정 이 유 ○. 당사자간의 지위 위 진정인은 ○년서울특별시...
진료신청서(응급센터) 진료신청서 (응급의료센터) ○ 년 월 일 등록번호 환자구분 □ 보험 □ 일반 환 자 명 진 료 과 주민등록번호 전화번호 현 주 소 본인(신청인)은 응급의료센터를 이용하는데 있어 응급의료법에서 정한 요양급여기준에 대해 충분히 설명을 듣고 이해하였는바, 본인의 진료가 아래 사항에 해당되는 경우 이 규정에...
[별지 제 ○호의○서식] [별지 제 ○호의○서식] 산전후휴가급여의부정수급에 따른 반환 ○;추가징수결정통지서 신 청 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 사업주 ④ 회사명 ⑤ 소재지 ⑥지급중지 및 반환 ○;추가징수 결정사유 부 정 수 급 ⑦부정하게 지급받은 금액 ⑧추 가 징 수 금 액 ⑨납부할 금액(⑦+⑧) ⑩납 부...
연봉급여자근로계약서 근로계약서(연봉급여자) ○. 양 당사자 사 용 자 사 업 체 명 대 표 자 명 서명날인 소 재 지 근 로 자 성 명 서명날인 주민등록 번호 주 소 ○. 근로조건 ○) 직책:연봉총액: ₩ ○) 급여 지급은 매월 해당급여일에 연봉총액의 O%를 적용하여 ○개월로 나누어 지급한다. ○) 성과급의 지급은 (연봉...
월급여자근로계약서 근로계약서(월급여자) ○. 양 당사자 사 용 자 사 업 체 명 대 표 자 명 서명날인 소 재 지 근 로 자 성 명 서명날인 주민등록 번호 주 소 ○. 근로 조건 ○) 직책:급호:기본급여:₩ ○) 상여급 지급은 O월의 해당급여일에 기본급의 O%를 적용하여 지급한다. ○) 상여금의 지급은 입사 후 개월이 경민등록...
약제비계산서영수증 약제비 계산서ㆍ영수증 영수증 번호(연월 일련번호) 환자성명 조제일자 투약일수 야간(공휴일) 조제 O O O ○OO년 O월 O일 OO일 □야 간 □공휴일 항 목 금 액 약제비 총액(①+②+③) 본 인 부 담 금① 보 험 자 부 담 금② 비급여 및 전액본인부담③ 총수납금액(①+③) 사업자등록번호 상 호 OO...
약제비계산서 약 제 비 계 산 서 (요양기관보관용, 환자보관용) 영 수 증 번 호 사업자등록번호 상 호 O O O O 사업장 소재지 OO시 OO구 OO동 OO번지 성 명 O O O 환자 등록 번호 환자성명 증 상 약 제 기 간 O O O ○OO.O.O부터 ○OO.O.O까지 요 양 급 여 약 제 비 비급여 약제비 기타 전액구...
간이 외래 진료비 계산서?영수증 [별지 제○호의○ 서식] 간이 외래 진료비 계산서 ○;영수증 영수증번호(연월 일련번호) 환 자 성 명 진 료 일 자 야간(공휴일)진료 야간[] 휴일[] 항 목 금 액 진료비총액(①+②+③)[] 본 인 부 담 금①[] 공 단 부 담 금②[] 비급여 및 전액본인부담③[] 총수납금액(①+③)[]...
현금수지분석표 현 금 수 지 분 석 표 (전업종 공통용) (단위:백만원) 항 목 ○ 년 ○ 년 ○ 년 ○. 매출을 통한 현금유입액 ○ ○ 순 매출액 ○ ○ 매출채권 증감액 ○. 현금지출 매출원가 ○ ○ 매 출 원 가 ○ ○ 재고자산 증감액 ○ ○ 매입채무 증감액 ○ ○ 감가상각비(제조원가) ○ ○ 퇴직급여충당금 전입액(제출액...
진료비계산서영수증 ○; ○;외래 ○; ○;입원( ○; ○;퇴원 ○; ○;중간)진료비 계산서 ○; 영수증 환자등록번호 환자성명 진 료 기 ...
퇴직소득세주민세과세표준확정신고및자진납부계산서 〔별지 제○호의○서식〕(○.○.○. 개정) (앞 쪽) 관리번호 (년 귀속) 퇴직소득세 ○;주민세 과세표준확정신고 및 자진납부계산서 ○;기본사항 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 도, 시 구, 군 동, 읍, 면 가, 리 번지 호 아파트, 연립, 상가 동 호 ④신고구분 [○]과세표준확정신고...
[별지 제○호의 ○서식] [별지 제○호의 ○서식] 관리번호 사업소세(재산할, 종업원할) 신고서 신 고 인 (납세자) 사업장명 사업장소재지 (과세대상물건주소) 사업자등록번호 법인명(상호명) 법인등록번호 대표자성명 주민등록번호 전화번호 모사전송번호 년 월 분 신고납부(납입) 세액산출(과세대상×세율) 구분 사업소연면적 또는과세대상물건주소)...
퇴직소득세주민세과세표준확정신고및자진납부계산서 〔별지 제○호의○서식〕(○.○.○. 개정) (앞 쪽) 관리번호 (년 귀속) 퇴직소득세 ○;주민세 과세표준확정신고 및 자진납부계산서 ○;기본사항 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 도, 시 구, 군 동, 읍, 면 가, 리 번지 호 아파트, 연립, 상가 동 호 ④신고구분 [○]과세표준확정신고...
심사청구서(예시서식) 심 사 청 구 서 (예시서식) 재 심 사 청 구 서 ○. 청 구 인 성 명 주민등록번호 주 소 소속 사업 장 ○. 선정대표 ...