○ 재심사청구서○ [별지 제○호서식] 재 심 사 청 구 서 처리기간 ○ 일 청 구 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화 :)대리인 또는 선정대표자 ④성 명 ⑤주민등록번호 ⑥주 소 (전화 :)피청구인 ⑦원처분청 원 처 분 내 용 ⑧원처분일 ○...⑨원처분을 안날 ○...⑩처분내용 원처분의 고지유무 ⑪결정한 심사관명 선정대표자...
○ 군인보험금지급청구서(전공[○].비전공사상자) [별지 제○호서식] 군인보험금지급청구서(전공·비전공사상자) 가 입 자 군별 계급 군번 성명 주민등록번호 제대년월일 ○ 년 월 일 해약구분 일반전역, 전공사, 전공상, 비전공사, 비전공상 청 구 자 성명 주민등록번호 관계 지 급 계 좌 지 급 희 망 자 은행기호(○) 등록번호...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 군인보험금지급청구서(전공·비전공사상자) 가 입 자 군별 계급 군번 성명 주민등록번호 제대년월일 년 월 일 해약구분 일반전역, 전공사, 전공상, 비전공사, 비전공상 청 구 자 성명 주민등록번호 관계 지 급 계 좌 지 급 희 망 자 은행기호(○) 계좌번호(○) 은행(우체국) 지점...
직장가입자 보험료 연말정산 산출내역서 사 업 장 기호 직장가입자 보험료 연말정산 산출내역서 ○ 회계명 명칭 ① 연번 ② 건강보험증번호 ③ 성명 ④ 주민등록 번 호 ⑥ 납부한 총 보험료 보험료 산정 ⑫정산 금액 ⑦ 연간 보수총액 ⑧ 근무 월수 ⑨ 보수 월액 ⑩ 표준보 수월액 ⑪ 확정 보험료 계 가입자 부담 사용자 부담 국가④...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞 면) ※ 접 수...사망조위금청구서 처리기간 ○ 일 ※ 뒷면의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. 청구인 기재란 청 구 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 □□□ □□□ 전화번호() ④급여수령 금융기관 은행 지점 ⑤계좌번호 사 망 자 ⑥성 명 ⑦주민등록번호 ⑧사망연월일...
별지 제○호서식 [별지 제○호서식] 〔이 서식은 전자신청이 가능한 서식입니다.〕 (앞 쪽) 제대군인(자녀) 입학금 및 수업료지급청구서 처리기간 즉 시 학 교 명 대표자 성명 소 재 지 보조사업의 목 적 장기복무 제대군인(자녀) 교육지원 보조사업의 내 용 장기복무 제대군인(자녀) 입학금 및 수업료 보조 보조사업의 소요 경비즉...
○ ○ 지 방 법 원 ○ ○ 지 방 법 원 결정 사건 ○카단 ○호 주권반환청구권가입류 채 권 자 ○보험주식회사 ○시 ○구 ○동 ○번지 위 대표이사 ○ ○ ○ ○시 ○구 ○동 ○번지 채 무 자 ○시 ○구 ○동 ○번지 제 ○채무자 ○ ○ ○ ○시 ○구 ○동 ○번지 청구채권의 표시 금 ○만원정 단, 채무자가 수금한 보험료 횡령사...
보험료(부담금) 신고서 [별지 제○호서식〕※ 굵은선 안은 신고인이 기입하지 않습니다. (앞면) 민 원 서 류 산업재해보상보험 및 임금채권보장 보 험 료 (부 담 금) 신 고 서 처리기한...①산재보험성립번호 ②보험사무조합번호 년도 □ 확 정 □ 개 산 □ 증 가 신고인 (사업주) ④성 명 ⑤주민등록번호 ⑥보험관계성립일 ⑦...
청구서(임치물반환) [서식예 ○] 임치물반환청구서 임 치 물 반 환 청 구 서 청 구 인(임치인):○ ○ ○ 주 소:○시 ○구 ○동 ○ 위 청구인(임치인)은 ○년 ○월 ○일 수치인에게 임치한 아래 물건의 반환을 청구하오니 반환하여 주시기 바랍니다. 가. 물 품 명:○ 나. 수 량:○개 ○년 ○월 ○일 위 청구인(임치인) 인(임치인)은...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞면) 수입업자 □ 예 치 금 □ 부 담 금 반환청구서 처리기간 ○일 신 청 인 ① 상 호 (명칭) ② 사업자등록번호 ③ 주 소 (전화번호 :)④ 성명(대표자) ⑤ 주민등록번호 ⑥ 사 유 □ 수입내역변경 □ 수 출 ⑦ 품 목 명 ⑧ 변경된 I/L No. 또는 수출증빙 서류 No. ...
○ 수입업자(예치금,부담금)반환청구서 [별지 제○호서식] (앞면) 수입업자 □ 예 치 금 ┓ □ 부 담 금 ┛ 반환청구서 처리기간 ○일 신 청 인 ① 상 호 (명칭) (전화번호 :)② 사업자등록번호 ③ 주 소 ④ 성명(대표자) ⑤ 주민등록번호 ⑥ 사 유 □ 수입내역변경 □ 수 출 ⑦ 품 목 명 ⑧ 변경된 I/L No. 또인...
아동 반환 청구 아동반환청구사건 접수 통지 신청서 사 건 ○ 느단 아동반환 청 구 인 박○ 상 대 방 김○ 헤이그 국제아동탈취협약 및 그 이행법률에 따른 아동반환청구 사건이 ○.. .자로 위와 같이 서울가정법원에 접수되었으므로 헤이그 국제아동탈취협약 이행에 관한 대법원규칙 제○조 제○항에 따라 아래 본안 재판이 계속 중인률에...
과오납금반환청구서 결 재 담 당 팀 장 지 사 장 접수번호 결정번호 처 리 접수일 조회필 입력필 확인필 ■ 국 민 연 금 과오납금 반환청구(충당신청)서 신청구분 :()반환청구,()충당신청(원하시는 곳에 ○표하십시오) 청구 (신청) 인 가입자(사업장)명 국민연금번호(사업장기호) 전 화 번 호 주 소 시 ○;도 구 ○;시 ○신청)서...
건강보험료 자동이체 □신규 □해지□변경 신청서 사 업 장 사업장명 기 호 사 업 장 단위사업장 사업자등록번호 (주민등록번호) 회계 고지차수 대표자명 전화번호 자동이체 신청내역 수납기관 국민건강보험공단 요금종류 건강보험료 은행명 계좌번호 예금주명 등록번호 (주민등록번호 또는 사업자등록번호) 유선신청인 성 명 사용자와 관 계자명...
폐기물 수출입허가 수수료 반환청구(결정)서 [별지 제○호 서식] (앞면) 폐기물 수출입허가 수수료 반환청구(결정)서 처리기간 ○일 청 구 인 상 호 번 호 주 소 허 가 번 호 대표자성명 사업자등록번호 환 불 청 구 내 역 환 불 사 유 환불청구 금액 폐기물의국가간이동및그처리에관한법률 시행령 제○조 규정에 의하여 위와 같...
아동반환청구사건 접수 통지 신청서 사 건 ○ 느단 아동반환 청 구 인 박○ 상 대 방 김○ 헤이그 국제아동탈취협약 및 그 이행법률에 따른 아동반환청구 사건이 ○.. .자로 위와 같이 서울가정법원에 접수되었으므로 헤이그 국제아동탈취협약 이행에 관한 대법원규칙 제○조 제○항에 따라 아래 본안 재판이 계속 중인 법원에 그 사실환청구...
아동 반환 청구 아동 반환 청구 청구인 김 말 동 (金 末 童) 생년월일 주소 국적 또는 등록기준지 상대방 이 춘 향(李 春 香) 생년월일 주소 국적 또는 등록기준지 사건본인 김 도 령(金 道 領) 생년월일 주 소 국적 또는 등록기준지 청 구 취 지 상대방 ○은 청구인 ○에게 사건본인 ○를 반환하라. 라는 심판을 구합니다...
피보험자 자격취득 신고서(을) 피 보 혐 자 자 격 취 득 신 고 서 작 성 요 령 │ ★ 표는 기재하지 않는다. (공단지부에서 기재함) │ ○~○:직급명과 부호를 기재한다. (보험료 조견표 참조) ○~○:해당 기관(학교)의 기호 및 명칭을 기재한다. │ "예" ○급 ○ ○~○:공단이 부여한 부호 및 명~○:직급명과...
○ 사망보상금청구서 ○ [별지 제○호서식] (앞 면) ※접수...사망보상금청구서 처리기간 ○ 일 ※ 뒷면의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. 청구인기재란 청구인 ① 성 명 ②주민등록번호 ③ 주 소 □□□□□□ 전화번호() ④ 급여수령 금융기관 은행 지점 ⑤ 계좌번호 사망한군인 ⑥ 성 명 ⑦ 주민등록번호 ....