손실 보상 청구서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 3)
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손실 보상 청구서 문서 양식 리스트
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본인부담금보상금지급청구서 본인부담금보상금지급청구서 보장기관명 OOOO 보장기관기호 세 대 주 O O O 주민등록번호 수 진 자 O O
조회수: 91 | 다운로드: 162
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○ 보상청구서 〔별지 제○호 서식〕 보 상 청 구 서 상 호 등 록 번 호 주 소 (우편번호) 전 화 번 호 F A X 번호 대표자성
조회수: 59 | 다운로드: 225
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형사보상금지급청구서 처리기간 ○ ○ 일 청 구 인 ① 성 명 (서명 또는 날인) ② 주민등록번호 ③지급대상자와 관 계 ④ 주 소 ⑤전
조회수: 991 | 다운로드: 1195
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○ 사상자보상청구서 ○ [별지 제○호 서식] 사 상 자 보 상 청 구 서 처리기간 ○일 ① 소 속 (주 소) ② 성 명 ③ 주 민 등 록
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재해손실공제신고서 [별지 제○호서식] 재 해 손 실 공 제 신 고 서 가. 신고인 ① 성 명 ②주민등록번호 ③ 주 소 (☎ : ) ④
조회수: 24 | 다운로드: 195
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[별지 제○호서식] 재해손실공제신고서 가. 신고인 ① 성명 ②주민등록번호 ③ 주소 (☎ : ) ④피상속인 과의관계 나. 재난으로 인하여 손실·훼손된 상속
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산업재해보상보험심사위원회운영규칙(안) 조문구성 [별지 제○호서식] 산업재해보상보험 재 심 사 청 구 서 처리기간 ○일 청구인 ① 성 명
조회수: 465 | 다운로드: 659
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○ 산재보험유족보상금청구서 [별지 제○호 서식] ※굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞 면) ①산재보험성립번호 산업재해보상보험 유족보상
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○ 보상금청구서 [별지 제○호서식] <○. ○.○> (앞 쪽) 접수번호 보 상 금 청 구 서 처리기간 ○일 청구인 ①성 명
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○ 장애보상청구서 〔별지 제○호서식〕 ※ 굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞 면) 민 원 서 류 산업재해보상보험 장 해 보
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○ 산재보험장해보상청구서 [별지 제○호 서식] ※굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞 면) ①산재보험성립번호 산업재해보상보험 장 해 보
조회수: 68 | 다운로드: 272
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○. 효용보존 또는 이에 갈음하는 시설의 설치를 신청하는 경우에는 없 음 그 신청내용을 구체적으로 기술하여야 합니다. ○. 손실보상을 신청하는 경우에는 그 손실산출의 기초를 명확히 하여야 합니다. ○ ○민 ○㎜×○㎜ ○.○.○ 승인 (일반용지 ○g/㎡(
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사실이 있는 바,판결이 확정된 사실을 안 날부터 ○년이 경과하지 않았고, 판결이 확정된 날부터도 ○년이 경과하지 않았기에 형사보상 및 명예회복에 관한 법 률 제○조(○조)에 의하여 위 ○항 청구금액과 같이 형사보상청구를 합니다. ○.첨부서류 가.(무죄)
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(별지 제○호서식) (별지 제○호서식) (앞쪽) 영화필름등의제출보상청구서 처리기간 ○일 영화필름등 제출번호 : 제 호 ①영화제목 ②규 격 ③권 수 ④가 액 ⑤보 상 액 ⑥비 고 영화진흥법 제○
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용을 위한 재결을 신청하였고, 동 위원회는 ○. ○. ○. 위 사업 시행을 위하여 피고 성북구가 이 사건 토지를 수용하되 그 손실보상금을 ○,○,○원[총평수(○,○평)×평당단가(○,○원)], 수용시기를 ○. ○. ○.로 정하여 토지수용재결을 하였습니다.
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○ 산재보험(유족보상일시금,장의비)청구서 [별지 제○호서식] ※굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞 면) ①산재보험성립번호 산업재해보상
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○ 사망보상금청구서 ○ [별지 제○호서식] (앞 면) ※접수 . . . 사망보상금청구서 처리기간 ○ 일 ※ 뒷면의 작성방법을 읽고 작성
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■ ■ ■ ■ [별지 제○호 서식] 산업재해보상보험 부 분 휴 업 급 여 청 구 서 처리기간 ○일 청구인 성 명 주민등록번호
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단 첨부할인지액 ○,○원 대표자 이사장 ○ ○ ○ (소가×○.○+○,○원) 송 달 료 ○,○원 (○,○원×○회×당사자수) 유족보상금지급청구부결처분취소 청구의 소 청 구 취 지 ○. 피고가 ○. ○. ○. 원고에 대하여 한 유족보상금 지급청구 부결처분은 이
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