요양급여 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 15)
요양급여에 필요한 서식 및 양식을 지금 무료로 다운로드하세요. 아래한글과 워드 형식으로 제공됩니다. "요양급여" 관련 무료 서식 목록의 15페이지입니다.
요양급여 문서 양식 리스트
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일용직급여대장 일용직급여대장 순번 성 명 주민등록번호 일급 근 무 일 수 총지급액 소득세 주민세 수령액 서명 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
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외래교수 급여규정 외래교수 급여규정 제 ○조 (목적) 본 규정은 OO대학교 외래교수의 급여에 관해 규정함을 목적으로 한다. 제 ○조 (강의
조회수: 92 | 다운로드: 470
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"(○) 과 세 기 간" 년 월 일부터 (○) 상 호 (○) 성 명 년 월 일까지 ○. 퇴직급여 충당금 조정 영 제○조○항제○호에 의한 한도액 "(○) ○년간 계속 근로한 종업원에게 지급한 총급여액((○)의 계)" (○)
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퇴직급여충담금조정명세서(앞면) [별지 제 ○ 호 서식] (○. ○. ○. 개정) <앞 면> 퇴직급여충당금조정명세서
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○ 고용보험미지급실업급여청구서 [별지 제○호서식] 고용보험 미지급실업급여청구서 처리기간 ○ 일 사 망 한 수급자격자 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소
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[서식 ○호 공통서식] ○년 국민기초생활보장사업 안내 [서식○호 공통서식] □해산급여 복지대상자 [ ] 지원 신청서 □장제급여 처리기간 ○일 이내 신청인 성 명 주민등록번호 (외국인등록번호) 급여지원 대상자와의
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〔별지 제○서식〕 [별지 제○호서식〕 제 호 전투경찰순경 ○;교정시설경비교도 ○;의무소방원 □ 사망급여금 청구서 □ 상이급여금 처리 기간 ○일 사 상 자 ① 성 명 ②주민등록 번 호 ③소 속 구 분 전투경찰 ○;경비교도
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○;형 명 : ○;확정일: . . . ○;형 량 : 폐질상태 상이등급 급 항 제 ○자 가해사실 □있음 □없음 공 무 상 요양사실 □있음 (승인번호 ) □없음 ⑫ 대 부 사 항 □있음 □없음 대부종류 대 부 액 상 환 액 미 납 액 상환방법 □ 일시상
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○ 일 청 구 인 기 재 란 ①청구인성명 (서명 또는 인) ②주민등록번호 ③ 주 소 □□□ □□□ 전화번호 ( ) ④ 급여수령 금융기관 은행 ⑥퇴직(역)연금등 수급여부 □ 수 급 □ 미수급 ○.공무원(조기)퇴직연금 ○.사학(조기)퇴직연금 ○.군인퇴
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비율 : % ○. 생계비 추가지출사유에 관한 보충기재사항 수입 및 지출에 관한 목록 작성시 유의사항 ○. 현재의 수입목록 ○ 급여소득자와 영업소득자를 구분하여 수입상황에 기재합니다. 급여소득자의 경우 급여는, 신청일 현재 매월 받는 금액과 정기상여금·연말
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비율 : % ○. 생계비 추가지출사유에 관한 보충기재사항 수입 및 지출에 관한 목록 작성시 유의사항 ○. 현재의 수입목록 ○ 급여소득자와 영업소득자를 구분하여 수입상황에 기재합니다. 급여소득자의 경우 급여는, 신청일 현재 매월 받는 금액과 정기상여금·연말
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에 도달한 경우 : 호적등본 또는 주민등록표등본 ㅇ 폐질상태에 있던 ○세이상의 자녀 또는 손자녀의 폐질상태가 해소된 경우 : 요양기관에서 발행한 진단
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추후 발생하였을 경우에는 휴유증에 대하여는 위 합의금에 포함시키지 아니한다.(휴유증을 포함하여 합의할 경우에는 산재법상의 재요양이 불가함) ○. “을”은 상기 합의금으로 “갑”과 원만히 합의하였으므로 향후 본 건 사고와 관련하여 민 ○;형사상 일체의 이
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③ 주 소 □□□ □□□ 전화번호 ( ) ④ 연금증서 번 호 □□□□□□□ ⑤출국예정 또는 국적 상실연월일 . . . ⑥ 급여수령 금융기관 은행 ⑦ 계좌번호 ※ □□ 공무원연금법시행령 제○조 또는 제○조의○의 규정에 의하여 위와 같이 청구합니다. 년
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복지대상자보장(변경)급여신청서 [서식 ○호] 국민기초생활보장제도 급여신청용 . 복지대상자 보장(변경)/ 급여 신청서 처리기간 ○일 이내 신청인 성 명
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가 계 부 항목 월말결산 ○월 ○월 ○월 ○월 ○월 ○월 ○월 ○월 ○월 ○월 ○월 ○월 남편 월 급여 아내 월 급여 남편 상여금
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읽고 작성하시기 바랍니다. 청구인기재란 청구인 ① 성 명 ②주민등록번호 ③ 주 소 □□□□□□ 전화번호 ( ) ④ 급여수령 금융기관 은행 지점 ⑤ 계좌번호 사망한군인 ⑥ 성 명 ⑦ 주민등록번호 ⑧사망연월일 . . . ⑨ 청구인과의 관 계 ⑩
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성하시기 바랍니다. 군병원기재란 ① 성 명 (서명 또는 인) ②주민등록번호 ③ 주 소 □□□ □□□ 전화번호 ( ) ④급여수령 금융기관 은행 지점 ⑤계좌번호 ⑥상병당시 소속부대 ⑫제○자가해 여 부 □ 가해자 있음 □ 가해자 없음 ⑦계급 ○;호봉 ⑬
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읽고 작성하시기 바랍니다. 청구인기재란 청구인 ① 성 명 ②주민등록번호 ③ 주 소 □□□□□□ 전화번호 ( ) ④ 급여수령 금융기관 은행 지점 ⑤ 계좌번호 사망한군인 ⑥ 성 명 ⑦ 주민등록번호 ⑧사망연월일 . . . ⑨ 청구인과의 관 계 ⑩
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