사고 경위 및 보험금 청구서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 9)
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사고 경위 및 보험금 청구서 문서 양식 리스트
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보험계약해지수령 위임장(○) 위임장 대 리 인 성 명 주민등록번호 주 소 전 화 번 호 위 사람을 대리인으로 정하고 다음 사항을 위임합니다. 다 음 ○. 보험계약의 해지청구 및 환급금 수령에 관한 일체의 관리 ( 위임인 ) 성 명 : ○; ○; 전화번호 : ○ 년 월 일 ...
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보험계약해지수령 위임장(○) 위임장 ( 대리인 ) 성 명 : 주민등록번호 : 주 소 : 전 화 번 호 : 위 사람을 대리인으로 정하고 다음 사항을 위임합니다. 다 음 ○. 보험계약의 해지청구 및 환급금 수령에 관한 일체의 관리 ○ 년 월 일 위임인 ○; ○; ...
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○ 위임장(보험계약해지수령) ○ ○ 위 임 장 수임인 (대리인) 성 명 : 주민등록번호 : 주 소 : 위의 사람을 대리인으로 정하고 다음 사항을 위임합니다. 다 음 위 사람에게 보험계약의 해지청구 및 환급금 수령에 관한 일체의 관리를 위임합니다. ○OO 년 O 월 O 일 위 임 인 (인) ...
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노무관리대행계약서 노무관리대행계약서 OOO(이하 “갑”이라 한다)와(과) 노무법인OOOO(이하 “을”이라 한다)은 노무관리대행계약을 체결함에 있어 다음과 같이 약정한다. 제 ○ 조【계약의 목적】 “갑”은 ”을”에게 고용보험, 국민연금, 의료보험, 산업재해보상보험(이하 보험이라 한다) 관리업무와 급여업무를 위탁하고 ”을”은 신의와 성실로서 공정하게 이를 수행할 것을 목적으로 한다. 제 ○ 조【계약의 내용】 ”을”이 제공하는 업무의 내용은 다음과 ...
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다. 제○조 (보험) ① “을”이 물건을 인수하면 “갑”을 피보험자로 하여 “을”의 비용으로 동산종합보험에 부보한다. ② 보험사고가 발생한 때에는 “을”은 지체없이 그 내용을 “갑”에게 통지하고 보험금 수령에 필요한 모든 서류를 “갑”에게 제출하여야 한다
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처분취소 원 고 ○ ○ ○ 피 고 근로복지공단 위 사건에 관하여 원고는 다음과 같이 변론합니다. 다 음 ○. 이 사건 처분의 경위 및 전심절차 경유 (○) 원고가 ○. ○. ○. ☆☆청 청량리 사무소 소속 공공근로자로 근로하던 중 재해가 발생하여 상병명
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본인부담액보상금지급청구서 [별지 제○호서식] <개정 ○. ○. ○> (앞쪽) 본인부담액보상금지급청구서 처리기간 ○일 ① 증 번 호 (사업장기호) ② 가입자 (세대주) 성 명 주 민 등 록 번 호 ③진료받은 사람 (수진자) 성 명 주 민 등 록 번 호 지급대상액 (합 계) ④요양기관명 ⑤진 료 기 간 ⑥본인부담액 지 급 결 정 액 지 급 의 뢰 일 . . . 부터 ( )일간 . . . ⑦거래금융기관명 ⑧예 금 계 좌 번 호 ⑨예...
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직장가입자자격상실,퇴직시보수총액통보서 [별지 제○호의○서식] (제○쪽 앞면) 처리기간 및 기재요령은 뒷면을 참고하시기 바라며, 건강보험의 경우에는 ‘직장가입자자격상실 ○;퇴직시보수총액통보서’를 작성하여 제출하여 주시기 바랍니다. 국민연금 □사업장가입자자격상실신고서 고용보험 □피보험자격상실신고서 사업장명칭 사업장 소재지 우편번호( ) 전화번호 FAX번호 사업장기호 *공통기호 국민연금 고용보험 고용보험사무조합 조합번호 조합명칭 고용보험 하수급인...
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경위서(퇴직사유정정의건) 경 위 서 (퇴직사유정정의 건) 사 업 자 명 : 사업등록번호 : 주 소 : 대 표 : ○ ○ ○ ○ ○
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감사경위서 경 위 서 소속(주소) 직책(기술) 성 명 주민등록번호 제 목 경 위 내 용 본인은 위와 같이 임의로 그 경위를 기록하고
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경위서(퇴직사유정정) 경 위 서 사 업 자 명 : 사업등록번호 : 주 소 : 대 표 : 상기 회사는 ○ 년 월 일 자로 퇴직한 명
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중장비사고보고서 중 장 비 사 고 보 고 서 ○. 사고자 소속: ○. 성 명: 직 위: 자 격: 생년월일: 년 월 일생 ○. 사고발생장
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여권분실 경위서 여권분실 경위서 성 명 영 문 성 명 주민등록번호 병 역 필 미필 본 적 한 국 주 소 호주주소(TEL) 여 권 번 호 여
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체의 자유 침 해 의 원 인 “○법 제○조 청 구 이 유 ○. 사건의 개요 ○. 위 규정의 위헌성 ○. 심판청구에 이르게 된 경위 ○. 청구기간의 준수여부 등 첨 부 서 류 ○. 심판청구서 ○부 ○. 각종 입증서류 ○. 소송위임장(소속변호사회 경유) ○년
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사건 경위서 사건 경위서 소 속 학과(부) 학년 학번: 성 명 (한자 : ) 주민등록번호 본 적 보호자 주 소 전 화 위와 을 확인합니
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○ 분실경위서 분 실 경 위 서 분실경위 : ○OO 년 O 월 O 일 신고인 (서명 또는 인) 농림부장관 귀하 ○ ○민 ○.○.○ 승인
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작품선정 경위서 작품선정 경위서 Text Selection Rationale 번역지원자 성명 Applicant (한글) Korean (영문
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공동제안 경위서 공동제안 경위서 제 안 자 소 속 직 급 개 인 번 호 성 명 (인) (인) (인) (인) (인) 을 하게된이유 업무분담
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요양비지급청구서 요양비지급청구서(□출산비□요양비) 처리기간 ○일 ① 증 번 호 (사업장기호) ② 가입자 (세대주) 성 명 주민등록번호 ③ 수진자 (출산자) 성 명 주민등록번호 ― ― ④ 상병명 상병 기호 ⑤ 진료기간, 출산일 . . . 부터 ( )일간 ⑥ 진 료 구 분 ○. 입 원 ○. 외 래 ⑦출산장소 ○.자택 ○.요양기관이 아닌 의료기관 ○.기타 ⑧출산구분 ○.첫번째( 명) ○.두번째이후( 명) 지급의뢰일 . . . ⑨실소요액 원 심사결정액...
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