사고 경위 및 보험금 청구서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 10)
사고 경위 및 보험금 청구서에 필요한 서식 및 양식을 지금 무료로 다운로드하세요. 아래한글과 워드 형식으로 제공됩니다. "사고 경위 및 보험금 청구서" 관련 무료 서식 목록의 10페이지입니다.
사고 경위 및 보험금 청구서 문서 양식 리스트
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할 수도 없어 친권행사자가 지정되지 않은 상태로 지내왔습니다. ○. 그러던 중 ○. ○. ○. 사건본인 이 ○; ○;이 교통사고로 중상을 입는 바람에 그 손해배상 과 관련하여 법률문제가 발생하였으나 청구인이 친권행사자로 지정되지 않은 관계로 단독 으로
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○ 고용보험상병급여(출산시)청구서?z [별지 제○호의○서식] (앞 쪽) 고용보험상병급여(출산시)청구서 처리기간 ○ 일 수급자격자 ①이름 ②주민등록번호 ③주소 (전화 : ) 대 리 인 ④이름 ⑤주민등록번호 ⑥주소 (전화 : ) ⑦수급자격자와의 관계 ⑧대리사유 ⑨출 산 일 . . . ⑩출산으로 미취업한 기간 . . . ～ . . . ⑪청 구 기 간 . . . ～ . . . ⑫자신의 근로에 의한 소득 소 득 일 소 득 액 ⑬지 급 계 좌 은 행 명 ...
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 심 사 청 구 서 처리기간 ○ 일 청 구 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화 : ) 대리인 또는 선정대표자 ④성 명 ⑤주민등록번호 ⑥주 소 (전화 : ) 피 청 구 인 ⑦원처분청 원 처 분 내 용 ⑧원처분일 ○ . . . ⑨원처분을 안날 ○ . . . ⑩처분내용 ⑪원처분청의 고지 유무 및 그 내용 ⑫청구취지 및 이유 (별지 기재와 같음) 고용보험법 제○조의○ 및 동법시행령 제○조의 규정에 의하여 위...
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상권행사 등으로 재해손실 가액에 대하여 받거나 받을 수 있는 가액을 합하여 기재합니다. ○. ⑪란에는 화재·붕괴·폭발·환경오염사고 및 자연재해 등으로 구분하여 기재합니다. ○ ○일 ○.○.○ 승인 ○㎜×○㎜ (신문용지 ○g/㎡
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터 년 월 일 심판청구가 있었기에 국세기본법 제○조제○항 및 제○항과 동법시행령 제○조제○항의 규정에 의하여 아래와 같이 결정경위와 심판청구에 대한 답변서를 제출합니다. 청구인 ①성명 ②주민등록번호 ③주소또는영업소 ④상호 당초결정내용 ⑤결정사항 세목 연도
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)의 무궁한 발전을 기원합니다. ○. 다름이 아니옵고 본인은 년월일(○. ○. ○.)을 입력하세요 시간(○:○)을 입력하세요 사고발생지 명을 입력하세요 앞을 걸어가다 귀하의 아들인 ○세 된 성함(○)을 입력하세요 가 호기심에 몰던 오토바이에 충돌하여 심한
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등으로 재해손실가액에 대하여 받거나 받을 수 있는 가액을 합하여 기재합니다. ○. ⑪란에는 화재 ○;붕괴 ○;폭발 ○;환경오염사고 및 자연재해등으로 구분하여 기재합 니다. ○ ○일 ○㎜ × ○㎜ ○.○.○.승인 (신문용지 ○g/㎡)
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청구인지위승계신고서 [별지 제○호서식] 청구인지위승계신고서 ① 사건번호 및 사 건 명 청구사건 ②청 구 인 ③ 피 청 구 인 ④승 계 인 ⑤ 신 계 원 인 ⑥ 입 증 방 법 ○. 호적등본(법인등기부등본) 통 고용보험법 제○조제○항 및 동법시행령 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 승계신청인 주소 성명 (서명 또는 인) 귀하 구비서류 : 입증자료 ○부 수 수 료 없 음 ○ ○민 ○. ○. ○. 승인 ○mm×○mm (인쇄용지 ...
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;끼임(협착) ○.감전 ○.화재 ○;폭발 ○;파열 ○.고온 ○;저온물체접촉 ○.유해화학물질접촉 ○.업무상질병(직업병) ○.교통사고 ○ .무리한 동작 ○.기타 청구인 (수급권자) (○)성 명 (○)주민등록번호 (○)주 소 (○)관계 (○)장해유무 O O O
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교통사고 손해배상금 청구소장예 소 장 원 고 ○. 홍 길 동 ○. 홍 두 깨 ○. 이 명 월 원고들 주소 : OO시 OO구 OO동 O
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휴대폰 ○ ○ ○ 원 ○;피고와의 관 계 원고 및 피고와 이웃에 거주 ○. 증인이 이 사건에 관여하거나 그 내용을 알게 된 경위 증인은 원고 및 피고와 이웃에 거주하고 있으며, 평소에 원고 및 피고의 집에 자주 드나들면서 가까이 지나는 사이였음. 그러던
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고용보험징수비용교부금등지급신청서 [별지 제○호의○서식] (앞쪽) 사 무 조 합 번 호 고용보험징수비용교부금등지급신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 (대 표 자) ①이 름 ② 주민등록번호 ③주 소 (전화： ) 보 험 사무조합 ④명 칭 (전화： ) ⑤ 소 재 지 ⑥ 계(⑬+⑮) 교부금 지급청구액 (⑬) 지원금 지급청구액 (⑮) 징 수 비 용 교 부 금 신 청 내 역 사 업 규모별 ⑦ 수납율 ⑧사 업 체 수 ⑨징수할 금 액 ⑩국 고 납부액 ⑪교 부 비...
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○ 고용보험조기재취직수당청구서 [별지 제○호서식] 고용보험 조기재취직수당청구서 처리기간 ○ 일 수급자격자 ①성 명 O O O ②주민등록번호 ③주 소 (전화 : ) 취직(예정) 사 업 장 ④명 칭 ⑤사업주 ⑥소재지 (전화 : ) ⑦업 종 ⑧채용(예정)일 년 월 일 ⑨직 종 ⑩근로계약기간 ○. 있음( . . .～ . . .) ○. 없음 위에 기재한 사실이 틀림없음을 확인합니다. ○OO 년 O 월 O 일 확인자(사업주) (서명 또는 인) ⑪재취직한날...
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중 장 비 사 고 보 고 서 ○. 사고자 소속: ○. 성 명: 직 위: 자 격: 생년월일: 년 월 일생 ○. 사고발생장소 경계중심지 의 에서 쪽으로 ㎞ (주 소 :
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산업재해보상보험 심사청구 [별지 제○호 서식] (앞 면) 심 사 청 구 서 처리기간 ○일 청구인 (결정을 받은자) ①성 명 (대표자명) ②주민등록번호 ③근로자와 의 관계 ④사업장명 (직업훈련기관명) ⑤소 재 지 ⑥주 소 □□□ □□□ ☎ 대리인 ⑦성 명 ⑧주민등록번호 ⑨주 소 □□□ □□□ ☎ 근로자 ⑩성 명 ⑪주민등록번호 ⑫사업장명 ⑬사업장소재지 결정내용 ⑭결정기관 ⑮결 정 년 월 일 년 월 일 (○)결정내용 (○)결 정 을 안 날 년 월 일...
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지정한다. ○. 소송비용은 피고의 부담으로 한다. 라는 판결을 구합니다. 청 구 원 인 ○. 재판상 이혼청구 관련 가. 혼인 경위 원고와 피고는 ○. ○. ○. 혼인신고를 마친 법률상 부부로서 그 사이에 ○남 ○녀를 두고 있습니다. 원고는 친구의 소개로
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이 사실과 상이할 경우 보상책임을 지지 않으므로 정확히 기재하여 주시기 바랍니다 ※ 첨부서류 : ○. 결제실적증명서 ○. 거래경위서 "수출(○ ○×○) (`○.○ 제정)"
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고용보험조기재취업수당청구서 고용보험조기재취업수당청구서 처리기간 ○ 일 청 구 인 (수급자격자) ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화 : ) 취 직 사업장 ④명 칭 ⑤사 업 주 ⑥소 재 지 (전화 : ) ⑦업 종 ⑧근로계약기간 ○. 있음( . . .～ . . .) ○. 없음 ⑨채 용 일 년 월 일 ⑩담당업무 자영업 등 창 업 사업장 ⑪명 칭 ⑫대 표 자 ⑬소 재 지 (전화 : ) ⑭사업개시일 ⑮사업자등록번호 (○)업 종 위에 기재한 사실이 틀림...
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○ 고용보험상병급여청구서 [별지 제○호서식] 고용보험 상병급여청구서 처리기간 ○ 일 수급자격자 ①이름 ②주민등록번호 ③주소 (전화 : ) 대 리 인 ④이름 ⑤주민등록번호 ⑥주소 (전화 : ) ⑦수급자격자와의 관계 ⑧대리사유 상 병 상 태 ⑨상 병 명 (○)초 진 일 (○)진료예상기간 . . .～ . . . (○)상병으로 미취업한 기간 . . .～ . . . (○)상 병 급 여 청 구 기 간 . . .～ . . . (○)다른 법률에 의하여 보상받...
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