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○○○○ 장비사고경위서 장 비 사 고 경 위 서 장비명 관리번호 구입일자 구입금액 운전사성명 생년월일 직종 도착일자 사고지점 사고시간 사고형태 피해사항 피해금액 운전원(본인)사고경위 진술인 ○○○○○; ○○○○○;

학교 사고 경위서 사고 경위서 학 부 학 번 학 과 성 명 연락처(집) 연 락 처 (H ○○○○;P or B ○○○○;P) 거 주 지 ○. 누가 : ○. 언제 : ○. 어디서 : ○. 무엇을 : ○. 어떻게 : ○. 왜 : 위 내용이 임을 합니다. 본인 : (인 or 서명) 학교보상보험 신청서 결 재 계 부장 처장 부총장 학부 (과) 학부 학과 학 번 성 명 (한자: ) 주 민 등록번호 주 소 HP＆BP ) 보호자 성 명 관 계 주 소 전 화 사 고 발 생 일 년 월 일 시 . 사 고 발생지역 사 고 발생사유 치료금액 위의 ...학생은 중 사고로 인하여 배상책임보험에 의거 보험을 신청합니다. 신청일 : 년 월 일 신청자 : ○○○○○; ○○○○○; ○ ○ 대학교

사 고 경 위 서 결재 소 속 : 직 위 : 성 명 : 인 사 고 일 시 사 고 장 소 운 전 자 사 고 차 량 사 고 범 위 사 고 처 리 운 행 가 능 일 자 사 고 내 용 : 사 고 원 인 : 대 책 : 주식회사

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사고경위서 <사고 경위서 > 본인 OOO는 O년 O일 O시경 OO에서 발생한 OOO일에 대해서 다음과 같이 보고 합니다. ○○:○○ OO에 OO을하기 위하여 들어옴 ○○:○○ OO에서 OO을 하던 도중 OO를 발견하였으나 평소와 같이 대수롭지 않게만 생각하였음. ...... (와 같이 자세한 사고경위를 적습니다.) 금번 OO의 파손으로 인하여 본의 아니게 회사의 명예를 실추시킨 점 깊이 반성하 고 있으며 두 번 다시 이러한 일이 재발되지 않도록 주의하겠습니다. 년 월 일 홍 길 동 위 내용에는 추호도 거짓이 없음을 확인합 ...니다. (서명)

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○○○○ 장비사고경위서 장 비 사 고 경 위 서 ○○○

교통사고 경위서 교통사고 경위서 주식회사 ○○○○ 서울특별시 강남구 ○○동 ○○○ 수신부서 부서명 직위 성명 참조부서 (사고자) 성 명: 부 서: 직 위: 주민번호: 위 작성자 본인은 ○○ 년 월 일 발생한 교통사고에 대하여 다음과 같이 경위서를 제출합니다. 다 음 ○. 발생일: ○○ 년 월 일 (오전○○:○○시경) ○. 발생장소: 양재대로 ○○○ 지점 ○. 발생사유: 출근길 도로 빙판으로 인하여 본인 운전차량의 미끄러짐으로 인한 ○중충돌 사고 ○. 사고 후 조치: ○) 강남소재 ○○병원으로 응급후송 되어 전치 ○개월의 중상 ... 진단으로 병원 입원 ○) 상대방측과 보험 합의 종결 ○○ 년 월 일 작성자 : ○ ○ ○ (인)

사고 경위서 사고 경위서 품 명 한 글 규 격 영 문 금 액(￦) 사 고 일 시 년 월 일 ( 시 분경) 사 고 장 소 최 초 발 견 자 (소속, 직위, 성명과 발견시간을 정확히 기재) 사 고 원 인 평 상 시 의 관 리 상 황 사건 발견시의 상 황 사 건 발 생 후 조 치 상 황 현 장 보 존 여 부 상기와 같이 ○○○○;망실 및 비품에 대한 사고경위서를 제출합니다. 년 월 일 부서명： 비품관리 실무자(학부 ○○○○;과장, 실장)： (인) 비품관리 책임자(처 ○○○○;학 ○○○○;원장)： (인)

사고경위서 사 고 경 위 서 가. 사고학생 ○. 학 번 : 학년 반 번 ○. 성 명 : ○. 주민번호 : 나. 피해학생 ○. 학 번 : 학년 반 번 ○. 성 명 : ○. 주민번호 : 사고 학생은 ○○○○년 ○월 ○일 ○○:○○ 경 교내 ○ ○반 교실에서 피해학생이 인상이 나쁘다는 이유로 안면을 우측 주먹으로 ○차례 강타하여 전치 ○일의 상해를 가하였고, 재차 동소에 있던 밀대자루로 하퇴부를 수십차례 구타하여 전치 ○주일의 상처를 입혔으나 피해 학생은 보복이 두려워 전시 사실을 교사 및 부모에게 알리지 못하고 전전긍긍하던 차제 ...인 ○○○○년 ○월 ○일 왜관읍 소재 혜성목욕탕에 목욕할 목적으로 피해학생과 동행한 피해자의 부 홍길동이 상처를 보고 추궁, 사고 사실을 인지코 학생부로 통보하여 확인한 사실임. 조치 및 의견 위건 피해학생은 가해학생의 부 김길동이 치료비 전액 지급하여 피해학생과 부 홍깅동이 차후 민형사상의 의의를 제기치 않을 것을 합의한바, 사고 학생은 교칙에 의거 선도 봉사 ○주일에 처함이 타당하다고 사료되어 선도위원회 회부, 조치할 것임. y ○○○ 년 월 일 작성자 : (인)

사고경위 및 보험금 청구서 사고경위 및 보험금 청구서 OO보험 보험종목 : OO보험 계약번호 : 피보험자(사고를 당하신 분) : OOO OO대학교 대학(원)명 : 학부(군 ○○○○;과) : 학년 : 연락처 : 전 화) 주민등록번호 : 직책 : 학생 팩 스) ▶하시는일(직무) : 학생 핸드폰) ※ 핸드폰 번호 기재시 접수 및 지급안내를 문자서비스로 받아보실 수 있습니다. 사고일시 : ○○○ 년 월 일 시 분경(의사소견서와 동일) 사고장소 : ★ 사고내용 : 사고발생 경위를 자세히 기재하여 주십시요(○하 원칙에 기해서) 위 사고와 관련 ...하여 다른 보험계약사항이 있으면 관련보험회사(생명보험 포함) 및 보험종목을 기재하여 주십시오. □ 없음 □ 있음 ( 있으면 : ) ★ 사고(인우)보증 (이번 사고에 대해 사고증빙서류가 없는 경우에 작성바랍니다.) 위의 사고내용은 사실과 틀림없음을 확인하며 사실이 아님이 밝혀질 경우 본인이 책임질 것을 아래와 같이 서명날인으로 보증합니다. 연대보증인 (※치료비가 ○○○만원 이상일 경우 기재) 보 증 인 성 명 : (인, 서명) 주 소 : ○○○○○; 전 화 번 호 : 주민 등록 번호 : ○○○○○; 피보험자와의 관계 : 위임장 {피보험자 (사고를 당하신 분)가 보험금수령을 제○자에게 위임할 경우} 상기사고로 인한 보증금 수령에 관한 일체의 권한을 아래의 수임자에게 위임합니다. 위임하시는 분(위임자) : (인 ) 주민번호 : TEL : ※ 위임자 인감증

배상사고교섭경위 배 상 사 고 교 섭 경 위 년 월 일 교 섭 당 사 자 교 섭 내 용 회 사 측 상 대 방

배 상 사 고 교 섭 경 위 년 월 일 교 섭 당 사 자 교 섭 내 용 회 사 측 상 대 방

○○○ 배상사고교섭경위 배 상 사 고 교 섭 경 위 년 월 일 교 섭 당 사 자 교 섭 내 용 회 사 측 상 대 방

경위서(불량납품) 경 위 서 결 재 담 당 부서장 임 원 사 장 소 속 : 성 명 : ○ ○ ○ (인) 상기 본인은 제품 납품을 책임지고 있는 자로서 금번 장보고 주식회사 납품과 관련하여 불량품을 제대로 검수하지 못했을 뿐만 아니라 제품의 운송 중 파손을 입혀 이로 인하여 회사의 금전적인 손실과 업무진행에 막대한 지장을 줄 수 있다는 것을 인정하고 차후 이런 일이 없도록 하겠으며 이에 사유서를 제출합니다. 또다시 반복된 행위가 있을 때는 회사의 내규에 의한 어떠한 벌도 감수하겠습니다. . ○○○○년 ○○월 ○○일 각서인 : ... ○ ○ ○ (인) (주) ○ ○ ○ ○

정정신청 경위서 성 명 : ○ ○ ○ 주민등록번호 : ○○○○ ○○○○ 현 주 소 : ○○시 ○○구 ○○동 ○○○○ 자 택 전 화 : ○○○ ○○○○ ○○○○ 현근무처 : ○○○○ 회 사 전 화 : ○○○ ○○○○ ○○○○ 자격분야및등급 : ○○○○ 아래에 기재된 내용은 위 본인이 사실에 근거하여 작성한 것으로서 추후 아래내용이 허위이거나 사실과 다를 때에는 본인은 그에 따른 불이익을 감수하겠음을 명심하고 아래 사항이 사실대로 작성되었음을 확인합니다. (※ 주기 : 확인서 진술내용이 끝난 후에는 반드시 작성일자, 성명, 서명을 하여 ... 주시기 바랍니다) 아 래 ○○ 년 월 일 작 성 자 : (인) 첨부서류○.○. ○.○. ○.○.

경 위 서 경 위 서 수 신 : TR / CR 담당자님 발 신 : 제 목 : TR / CR SLIP 오류기재 경위서 당사에서 ○○○○년 ○○월 ○○일 할부 ○○개월로 발권한 항공권을 환불함에 있어 ○○월 ○○일분 TR/CR SLIP에 할부 개월수를 ○○개월로 오류 기재를 하였습니다. 이에 정정을 부탁드립니다. 선처 부탁드립니다.

고장경위서 고 장 경 위 서 중 기 명 형 식 등 록 번 호 운전공성명 고 장 일 자 ○○OO 년 O 월 O 일 고 장 부 분 고 장 내 용 조 치 내 용 가 동 에 정 일 년 월 일 현장관리자 ○○○○○; ○○○○○; 정비책임자 ○○○○○; ○○○○○; 작 성 자 ○○○○○; ○○○○○;

감사경위서 경 위 서 소속(주소) 직책(기술) 성 명 주민등록번호 제 목 경 위 내 용 본인은 위와 같이 임의로 그 경위를 기록하고 서명 날인함. ○○ 년 월 일 위 ○ ○ ○ (인)

합의 경위서 협의 경위서 ○. 공익사업의 종류 또는 명칭 : ○. 사업시행자의 성명 또는 명칭 및 주소 : ○. 협의대상 토지 및 물건 소 재 지 지 번 토 지 물 건 지 목 (현실적인 이용현황) 면 적 종 류 구조 수량 (면적) ○. 토지소유자 및 관계인의 성명 ...또는 명칭 및 주소 가. 소유자 : 나. 관계인: ○. 협의내용 협의의 일시 협의장소 및 방법 토지소유자 및 관계인의 구체적인 주장내용 사업시행자의 의견 비 고 ○. 토지소유자 및 관계인이 서명 ○○○○; 날인을 거부하거나 서명 ○○○○; 날인을 할 수 없는 경우 그 사유 ○. 그 밖의 와 관련된 사항 공익사업을위한토지등의취득및보상에관한법률시행령 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 협의경위서를 작성합니다. 년 월 일 사업시행자 (인) 토지소유자 (서명 또는 인) 관 계 인 (서명 또는 인) ※ 작 성 요 령 본 서식은 토지 및 물건의 소유자별로 합니다.

○○○○ 고장경위서 고 장 경 위 서 중 기 명 형 식 등 록 번 호 운전공성명 고 장 일 자 ○○OO 년 O 월 O 일 고 장 부 분 고 장 내 용 조 치 내 용 가 동 에 정 일 년 월 일 현장관리자 ○○○○○; ○○○○○; 정비책임자 ○○○○○; ○○○○○; 작 성 자 ○○○○○; ○○○○○;

○○○○○ 분실경위서 분 실 경 위 서 분실경위 : ○○OO 년 O 월 O 일 신고인 (서명 또는 인) 농림부장관 귀하 ○○○○○ ○○○○○민 ○○.○.○○ 승인 ○○○mm×○○○mm (신문용지 ○○g/m○)

작품선정 경위서 작품선정 경위서 Text Selection Rationale 번역지원자 성명 Applicant (한글) Korean (영문) English (한자 또는 해당언어권 문자) Chinese or target language 공동번역자 성명 Co translator (한글) Korean (영문) English (한자 또는 해당언어권 문자) Chinese or target language 번역작품 제목 Title of text 원저자 성명 Author 작품 선정 이유 Text Selection Rationale 출판 가능성과 ... 출판 시 기대효과 The viability of publishing in the target country and the anticipated reception and impact ※ 는 상세히 기록하시고 기록란이 부족하면 별지를 이용해 주십시오. ※ Each item must be filled out in detail; if necessary, please use a separate sheet.

사건 경위서 사건 경위서 소 속 학과(부) 학년 학번: 성 명 (한자 : ) 주민등록번호 본 적 보호자 주 소 전 화 위와 을 확인합니다. 년 월 일 작성자: ○○○○○; ○○○○○; ○○대학교 총장 귀하

박사학위논문계획서 심사지연 경위서 박사학위논문계획서 심사지연 경위서 담 당 학과장/ 전공책임교수 총 장 성 명 입 학 일 년 월 일 소 속 학과 전공 학 번 휴 학 ～ ～ 휴학사유 심 사 일 년 월 일 재심사일(해당자) 년 월 일 심사 지연사유(으로 작성) 박사과정 제○○조제○항에 따라 위와 같이 박사학위논문계획서 심사 지연경위서를 제출합니다. 년 월 일 제 출 인 : (인) 지도교수 : (인) 총 장 귀하

분 실 경 위 서 분실경위 : 년 월 일 신고인 (서명 또는 인) 농림부장관 귀하 ○○○○○ ○○○○○민 ○○.○.○○ 승인 ○○○mm×○○○mm (신문용지 ○○g/m○)

재해발생 경위서 재해발생 경위서 ○. 개요 ○) 사업장명 :○) 사업자등록번호: ○) 주 소 :○) 보험성립년월 : ○) 보험가입번호 : ○. 인적사항 ○) 성 명: ○) 주 소: ○) 주민등록번호: ○.사고경위 ○○ 년 월 일 사업주 : 대 표 :

공동제안 경위서 공동제안 경위서 제 안 자 소 속 직 급 개 인 번 호 성 명 (인) (인) (인) (인) (인) 을 하게된이유 업무분담 내 역 순 위 ○ ○ ○ ○ ○ 제 안 자 기 여 도 % % % % % 업무분담 내 역

경위서 경위서 인적사항 소 속 직 위 성 명 주민등록번호 주 소 ◎ 경 위 설 명 언 제 어디서 누 가 왜 ◎ 발생원인 및 향후 개선사항 상기내용과 같이 진술합니다. 년 월 일 위 작성자 (인) (주) ○○ 대표이사 귀하 (인)

재해발생경위서 결 재 담당 팀장 사장 재 해 발 생 경 위 서 피재근로자 인적사항 성 명 주민등록번호 소 속 주 소 연락처 ☎ H.P 직 종 채용일자 재해발행일시 일 시 장 소 피재근로자 재해내용 사고경위 사고원인 목격자진술 목격자성명 주민등록번호 신청인과의관계