무료 사고 경위 및 보험금 청구서 서식 및 양식 다운로드 - 한글(HWP)/워드(DOC) 파일 제공

소장 (전공상불인정처분취소청구)

공상불인정처분은 이를 취소한다. ○. 소송비용은 피고의 부담으로 한다. 라는 판결을 구합니다. 청 구 원 인 ○. 이 사건의 경위에 대하여 가. 원고는 ○. ○. ○. 육군에 입대하여 ○훈련소 ○연대 ○중대 ○ 소재에 편성되어 ○주간의 전투훈련을 하던 중

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소장 (유족연금지급비대상결정처분취소청구)

법률서식 > 행정소송

지급비대상결정처분은 이를 취소한다. ○. 소송비용은 피고의 부담으로 한다. 라는 판결을 구합니다. 청 구 원 인 ○. 처분의 경위 가.원고의 남편인 소외 망 박□□는 ○. ○. ○. 맹호부대 소속으로 월남에 파병되었던 자로서 ○. ○. ○. 전역하여 생활

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소장 (영업정지처분취소청구)

법률서식 > 행정소송

. ～ ○. ○. ○.)을 취소한다. ○. 소송비용은 피고의 부담으로 한다 라는 판결을 구합니다. 청 구 원 인 ○. 처분의 경위 피고는 서울 ○구 ○동 ○ ○ 소재 건물 ○층에서 “◎◎노래방”이라는 상호로 노래연습장업을 경영하고 있던 원고가 ○. ○

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소장 (약국개설등록신청거부처분취소청구)

법률서식 > 행정소송

약국개설 등록 거부처분을 취소한다. ○. 소송비용은 피고의 부담으로 한다. 라는 판결을 구합니다. 청 구 원 인 ○. 처분의 경위 가. 약사인 원고는 서울 ○구 ○동 ○의 ○ 소재 건물 (이하 이 사건 건물이라고 한다) 지하 ○층에 약국을 개설하기 위해

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[별지 제○호 서식] ※ 굵은 선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞 면) 산 업 재 해 보 상 보 험 이 송 비 사 전 지 급 청 구 서 처리기간 ○일 재해자 (청구인) ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 □□□ □□□ ☎ ④부상 또는 발병일시 년 월 일 시 청구 내용 ⑤이송구간 에서 까지 ㎞ ⑥이송기간 년 월 일 ~ 년 월 일( )일간 ⑦승용구분 기차( ㎞) ○; 택시( ㎞) ○; 버스( ㎞) ○; 기타( ㎞) ⑧청구사유 ⑨요양결정...

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기술 부대 조건 (터널 공사)

건설서식 > 본공사관리

quot;을"은 이에 응해야 한다. (○) "을"은 발파후 부석처리를 철저히하여 낙반으로 인한 안전사고 예방에 만전을 기하여야 한다. (○) "을"의 작업에 투입되는 모든 차량 및 중장비는 차량종합보험 및 중기

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단체 퇴직 보험료 등 조정 명세서

세무회계서식 > 소득세

[별지 제○호 서식] (○.○.○ 개정) "사 업 연 도" 단체퇴직보험료등 조정명세서 법인명 ~ ※ 사업자등록번호 ※표시란은 기입하지 마십시오. ○.단체퇴직보험등의 보험료 조정 "①당기말현재 전사용인의 퇴직급여추계액" 당기말 현재 퇴직급여충당금 "⑤단체퇴직보험료 등손금산입누적 한도액(① ④)" ②장부상기말잔액 ③부인누계액 "④차 감 액 (② ③)" ○ ○ "⑥이미손금산입한 보험료등(○)" "⑦손금산입 한도액 (⑤ ⑥)" "⑧손금산입대상 보험료등...

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산전후 휴가 확인서

회사서식 > 인사/노무

[별지 제○호의○서식] [별지 제○호의○서식] (앞쪽) 산전후휴가확인서 기 본 사 항 ①사업장관리번호 ② 사업장명 ③사업장소재지 (전화 : ) ④피보험자성명 ⑤피보험자 주민등록번호 ⑥산전후휴가부여기간 년 월 일 ～ 년 월 일 ( 일) ⑦피보험단위기간 산정대상기간 ⑧임금지급 기초일수 ⑩통상임금 (산전후 휴가 개시일을 기준) 시급 : 원 일급 : 원 주급 : 원 월 통상임금 : 원 ～ 일 ～ 일 ～ 일 ⑪○월간의 소정근로 시간(산전후휴가 개시일의 ...

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고용 보험 교육 훈련 기관(지정, 지정 변경) 신청서

민원행정서식 > 공통민원

고용보험 교육훈련기관(지정,지정변경)신청서 [별지 제○호서식] 고용보험 교육훈련기관 □ 지 정 □ 지정변경 신청서 처리기간 ○ 일 훈 련 기 관 ①명 칭 ②대 표 자 ③소 재 지 (전화 : ) ④시설현황 지정교육과정 및 훈련비 내역 ⑤교육과정명 ⑥훈 련 기 간 ⑦훈 련 시 간 ⑧학급당 정 원 ⑨학급수 ⑩합 숙 여 부 ⑪훈련비 ⑫변경사항 (구체적으로) 고용보험법시행령 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다....

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고용 보험(수급 자격 증기재 사항 변경 신고서, 실업 인정일 변경 신청서)

민원행정서식 > 공통민원

고용보험(수급자격증기재사항변경신고서,실업인정일변경신청서) [별지 제○호서식] 고용보험 □ 수급자격증기재사항변경신고서 □ 실업인정일변경신청서 처리기간 즉 시 신고(신청)인 (수급자격자) ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화 : ) 변경사항 ④변경(정정)전 ⑤변경(정정)후 ⑥변경(정정)사유 고용보험법시행령 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조제○항 또는 동법시행령 제○조 및 동법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 신고(신청)합니다. 년...

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농지 복구 비용 반환 청구서

민원행정서식 > 기타정부서식

○ 농지복구비용반환청구서 NO.○ [별지 제○호서식] (앞 쪽) 복구비용반환청구서 처 리 기 간 ○일 ①청 구 인 성 명 (명 칭) 주민등록번호 주 소 (전화번호 : ) ②타용도 일시 사용한 농지 소 재 지 번지 외 필지 면 적 계 ㎡ 답 ㎡ 전 ㎡ ③ 허 가 기 간 년 월 일 부터 년 월 일 까지 ④ 농지로의 복 구 일 년 월 일 ⑤ 허가증번호 제 호 ⑥ 복 구 비 용 원 ⑦ 예 치 방 법 □현금 □보험증권 농지법시행령 제○조의 규정에 의하여...

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(퇴직일시금, 퇴역연금, 상이연금,기여금반환, 퇴역연금일시금)청구서

민원행정서식 > 국방부

)군 참모총장 국 방 부 장 관 귀하 (각군 참모총장 경유) 첨부서류 ○. 연금기록카드 ○. 전역명령서 사본 ○부 ○. 폐질경위조사서(별지 제○호서식) ○부(상이연금청구자에 한합니다) ○. 군병원장 발행의 진단서(상이등급이 명기된 것) ○부(상이연금청구

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고용보험납부서 (영수증)

회사서식 > 4대보험

고용보험납부서(영수증) ○.동 납부서는 개산, 증가개산, 추가개산, 확정보험료 및 분할납부시 제○기분 보험료를 납부할 때 사용하시기 바랍니다. ○.보험료 산정방법 및 납부서 작성요령 등은 뒷면 안내말씀을 참고하시기 바랍니다. 받는사람 주소 회 계 년 도 납 부 기 한 고용보험 보험료 납부영수증서 (납부자용) (앞쪽) 사업장관리번호(납부자 번호) 기 금 징 수 관 서 사업장명(납부자) 주 소 계 좌 번 호 회 계 고용보험기금 소 관 노 동 부 관...

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어음 보험 상담표

회사서식 > 은행/금융

어음보험상담표 어 음 보 험 상 담 표 거래구분 (OOOO. OO. OO. ) 팀 장 부부점장 부점장 상담직원 직 위 성 명 상 담 인 회사와의 관계 성 명 상담동기 현장조사 실시여부 여 , 부 ○. 계약자 개요 (단위:백만원) 고객번호 기업체명 법인등록번호 (주민등록번호) 사업자번호 대표자 소 재 지 본 사 [☎ ) ] 기업규모 사업장 [☎ ) ] 설립일자 업종 주제품(상품) 종업원수 명 연간매출액 최근매출액 ( )개월간 ○. 계약자 ...

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개인정보 제공 동의서

회사서식 > 은행/금융

○ 개인정보제공동의서 개인정보 제공 동의서 한국수출보험공사 귀하 본인은 행정기관이 보유하고 있는 부동산 전산자료를 한국수출보험공사에게 제공 하는데 대하여 아래와 같이 동의합니다. 아 래 ○. 사용목적 : 구상권 및 소구권의 행사 ○. 자료제공의 범위 : 소유 부동산 현황 (전국) ○. 동의서의 유효기간 : 수출신용보증의 구상채무 소멸시까지 수출어음보험의 소구채무 소멸시까지 수출보증보험의 구상채무 소멸시까지 ○OO 년 O 월 O...

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