보험금 청구서 작성법 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 61)
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보험금 청구서 작성법 문서 양식 리스트
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선정해제서 [별지 제○호서식] □유족대표자 □유족대표자 □유족대표자 선 정 서 변 경 선 정 서 선 정 해 제 서 ※ 아래의 작성방법을 읽고 반드시 자필로 작성하시기 바랍니다. 청구인 ① 성 명 (서명 또는 인) ②주민등록번호 ③ 주 소 □□□ □□□
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[별지 제○호의○서식] 원천징수특례적용을 위한 경정청구서 (□비거주자 □외국법인) 청 구 인 ①법 인 명 (상호) ②거 주 지 국 가 ③대 표 자 (성명) ④등 록 번 호 ⑤업 종
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월 일 사 업 자 : ○; ○; 세무대리인 : ○; ○; (관리번호 ) 세무서장 귀하 ※치과 수입금액검토부표를 불성실하게 작성하시거나 제출하지 않는 경우,
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전화번호 매 장 위 치 발견경위 매장물자의 추정량 첨부서류 품 명 단 위 추 정 량 추정단가 추정가액 (○mm×○mm) ※ 작성요령 ○; 제출 및 처리부서 : 육 ○;해 ○;공군본부 ○; 처리기간 : ○일 ○; 수 수 료 : 없음 ○; 첨부서류(
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[신청서 첨부서류 ○] 재산목록 간이양식 명 칭 금액 또는 시가(단위:원) 압류등 유무 비 고 현금 예금 금융기관명 계좌번호 잔고 보험 보험회사명 증권번호 해약반환금 자동차 (오토바이 포함) 임차보증금 (반환받을 금액을 금액란에 적는다) 임차물건 보증금 및 월세 차이 나는 사유 부동산 (환가예상액에서 피담보채권을 뺀 금액을 금액란에 적는다) 소재지,면적 부동산의 종류 토지( ), 건물( ), 집합건물( ) 권리의 종류 환가예상액 담보권 설정된 ...
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(앞 면) 지 ○;출급 확인신청서 처리기간 ○ 일 지 ○;출급 신청인 성 명 주민등록 번 호 주 소 중 개 업 자 중개업자 종 별 □ 법 인 □ 공인중개사 □ 중개인 성 명 (대표자) 주민등록 번 호 주 소 사 무 소 명 칭 허가번호 소 재 지 손 해 배 상 금 액 사 유 지 ○;출 급 사 유 부동산중개업법시행령 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 무인) (시장 ○;군수 ○;구청장) 귀하 구 비 서...
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○ ○ 민 ① 경비업허가신청서 처리기간 ○일 대 표 자 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 (전화 ) 법 인 ④ 명 칭 ⑤ 본 사 (전화 ) ⑥ 지 사 경 비 구 역 등 ⑦ 용역계약 회 사 수 ⑧ 경 비 장 소 수 ⑨ 경 비 원 수 ⑩ 관 련 시·도 명 용 역 능 력 ⑪ 자 본 ⑫ 손해배상 (공탁·보험·공제) 경비업법 제○조 및 동법시행령 제○조의 규정에 의하여 경비업 허가를 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (인) 경 찰 청 장 귀하 지방경...
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[별지 제○호 서식] [별지 제○호 서식] □사망급여금 전투경찰순경 ○;교정시설경비교도 청구서 □상이급여금 제 호 처리기간 ○일 사상자 ① 성명 ②주민등록 번 호 ③소속 구분 전투경찰. 경비교도 ④전공사상구분 ⑤전공사상
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전화번호 매 장 위 치 발견경위 매장물자의 추정량 첨부서류 품 명 단 위 추 정 량 추정단가 추정가액 (○mm×○mm) ※ 작성요령 ○; 제출 및 처리부서 : 육 ○;해 ○;공군본부 ○; 처리기간 : ○일 ○; 수 수 료 : 없음 ○; 첨부서류(
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피미성년후견인에 대한 의료행위의 동의에 대한 허가 청구 청구인 ○ ○ ○ (전화 ) 주민등록번호 주소 사건본인 ○ ○ ○ 주민등록번호(외국인등록번호) 주소 등록기준지(국적) 청 구 취 지 사건본인이 ○. ○. ○. ○병원에서 ○ 시술을 받는 것에 대하여 미성년후견인이 사건본인을 대신하여 동의하는 것을 허가한다. 라는 심판을 구합니다. 청 구 원 인 ○. 사건본인에 대하여 ○. ○. ○. ??법원 ○느단○호로 미성년후견개시 심판이 있었고, 미성년...
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특별대리인선임 심판청구서 (상속재산 협의분할) 청 구 인 성 명 : (☎ : ) 주민등록번호 : 인지액 ○,○원 × 사건본인 수 주 소 : 송 달 장
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청구취지 및 원인변경신청서 사건번호 ○ 구합(구단) 원 고 피 고 위 사건에 관하여 원고는 다음과 같이 청구취지 및 원인을 변경합니다. 변경된 청구취지 ○. 피고가 ○. ○. ○. 원고에게 한 증여세 금○,○,○원의 부과처분은 이를 취소한다. ○. 소송비용은 피고의 부담으로 한다. 라는 판결을 구합니다. 변경된 청구원인 ○ . . . 원고 (날인 또는 서명) 서울행정법원 제 부(단독) 귀중 ◇유의사항◇ ○. 이 서면을 제출하실 때에는 상대방 수...
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수입 날짜 항목 내용 예상액 예산배정액 예상 차액 비고 이달의 수입 ○ 전월 이월 ○ 총 수입 $○ ○ 이 문서는 나눔글꼴로 작성되었습니다. 다운로드
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타 ○ ○ 식비 $○ 저축/보험 ○ ○ 가장 적은 지출 미분류 ○ ○ 식비 $○ 합계 ○ ○ ○ ○ ○ 이 문서는 나눔글꼴로 작성되었습니다. 다운로드
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;제 ○ 조 및 제 ○ 조에 기준하는 등기는 을의 책임과 비용으로 한다. 위와 같이 계약을 증명하기 위하여 본 계약서 ○통을 작성해서 각자 서명날인한 것을 ○통씩 보존한다. 년 월 일 채권자 (갑) : ○; ○; 주 소 : (TEL: ) 주민등록번호 :
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○. 본 계약서에 기재되지 아니한 부분에 대하여는 일반상관례에 준한다. ○. 본 계약을 체결을 증하기 위하여 본증서 ○통을 작성, 쌍방 기명 날인하고 각 ○통씩 보관키로 한다. 년 월 일 도급인(갑) 주 소 : 상 호 : 직 명 : 성 명 : 수급인(을
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[별지 제○호의○서식] [별지 제○호의○서식] 고용보험 직업능력개발훈련등수강증명서 훈 련 생 (수급자격자) ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 수 강 내 역 ④수강직종 ⑤수강시간 수 강 증 명 내 역 ⑥증 명 대 상 기 간 ⑦휴일 등 훈련이 없었던 날 (총 일) ⑧본 인 의사정으로수강하지아니한 날 ㉠질병 ○;부상 등 부득이한 사유가 있는 날 (총 일) 사 유 일 자 ～ ～ ～ ㉡부득이한 사유가 없는 날 (총 일) 사 유 일 자 ～ ～ ～ ⑨증명대상...
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〔별지 제○호 서식〕 〔별지 제○호 서식〕 구조금지급청구서 지방검찰청 귀중 년 월 일 청구인 ( ) ○; ○; 주 소 다음과 같이 구조금의 지급을 청구합니다. 청구금액 원정 가 구
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○ ○ ○민 처리기간 항고기각이유고지청구서 즉 시 청 구 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 ④ 사 건 번 호 ○ 년 항고 제 호 ⑤ 항 고 일 ⑥ 피 항 고 인
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [진료비영수증] 이 문서는 어디에 제출하나요?
- 국세청 연말정산, 민간보험사 보험금 청구, 복지 지원금 신청 등의 용도로 제출됩니다.
- (Q) [보험 급여 대체 지급 청구서] 보험 급여 대체 지급 청구서는 어떤 경우에 사용되나요?
- 보험급여 수령권자가 직접 수령이 어려운 상황에서 제3자가 대신 보험급여를 수령할 수 있도록 보험사에 청구하는 서식입니다.
- (Q) [보험 급여 대체 지급 청구서] 보험 급여 대체 지급 청구서는 누구에게 제출하나요?
- 해당 보험회사의 고객센터나 본사 보험금 청구 부서에 제출하며, 방문 또는 우편, 일부는 온라인 접수도 가능합니다.