보험금 청구서 작성법 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 3)
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보험금 청구서 작성법 문서 양식 리스트
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[별지 제○호 서식] 심사청구서 처리기간 ○일 청구인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 (전화번호: ) 대리인 또는 선정 대표자 ④ 성 명 ⑤ 주민등
조회수: 209 | 다운로드: 484
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[별지 제○호서식] 재심사 청구서 처리기간 ○일 청구인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 (전화번호: ) 대리인 또는 선정대표자 ④ 성 명 ⑤ 주민등록
조회수: 174 | 다운로드: 452
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보험금 수령 위임장 보 험 금 수 령 위 임 장 ○; 보험금을 타인에게 위임할 때만 작성합니다. 구 분 위임받는 분 위임하는 분
조회수: 2101 | 다운로드: 1020
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희귀,난치성 질환자 의료비 청구서 【별지 제○호서식】 희귀 ○;난치성 질환자 의료비 청구서 (접수번호 : ) 환 자 성 명 질환명 주민등록 번 호 주 소 전화
조회수: 39 | 다운로드: 242
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추가 담보로 제공되는 위 건물에 관해서는 채권자가 지정하는 보험회사와 화재보험계약을 체결하고, 보험증권은 채권자에게 교부하며 보험금 청구권 위에 질권을 설정한다. 제○조【양도 등의 금지】사전 허락 없이는 위 제○조의 건물을 타인에게 양도하거나 임대 또는 담
조회수: 139 | 다운로드: 447
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○ 산재보험(장해,유족)특별급여청구서 [별지 제○호 서식] (앞 면) ①산재보험성립번호 산업재해보상보험 특별급여청구서 처리기간 ○일 청구인 (근로자) ②성 명
조회수: 32 | 다운로드: 243
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통합서식(종) [별지 제○호 서식] 산 업 재 해 보 상 보 험 보험급여대체지급청구 ○;증명서 처리기한 ○일 사업장관리번호 사 업 장 명 ...
조회수: 540 | 다운로드: 631
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추가공탁(보험?공제계약) 신고서 작성 및 처리절차와 신청방법 추가공탁(보험 ○;공제계약) 신고서 작성 및 처리절차와 신청방법 추가공탁(보험 ○;공제계약) 신고서는
조회수: 189 | 다운로드: 403
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○ [별지 제○호서식] 청구인 지위승계 신고서 ① 사건번호 및 사건명 청구사건 ② 청구인 ③ 피청구인 ④ 승계인 ⑤ 승계원인 ⑥ 증명방법 ○. 가족관계증명서(법인등기부 등본) 통 「고용보험법」 제○조제○항, 같은 법 시행령 제○조 및 같은 법 시행규칙 제○조 「고용보험법」 제○조, 같은 법 시행령 제○조 및 같은 법 시행규칙 제○조 에 따라 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 승계 신고인 주소 성명 (서명 또는 인) 고용보험심사관 고용보험심사위원...
조회수: 124 | 다운로드: 306
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 고용보험 실업급여 □ 지 급 □ 부지급 결정통지서 수 급 자 격 자 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 ④이직일 ⑤실업급여의종류 ⑥결 정 내 용 □ 지급 □ 부지급 ⑦지 급 결 정 액 원 ⑧신 청 일 ⑨부 지 급 사 유 고용보험법시행령 제○조 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 결정하여 알립니다. ○년 ○월 ○일 지방노동(청 ○;사무소) 장 직인 [심사청구 안내] ○. 이 통지에 이의가 있을 경...
조회수: 47 | 다운로드: 200
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산재보험진료비등전자문서청구신청서 【별지 제○호 서식】 산재보험 진료비등 전자문서청구 신청서 ○. 의료기관(약국) 현황 의료기관(약국) 명 칭 산재지정코드 (약국등록번호) 대표자 성 명 주민등록번호 (법인등록번호) 대표자 주 소 우편번호 전 화 번 호 의료기관(약국) 주 소 우편번호 전 화 번 호 ○. S/W 및 전자문서중계자 등 관련 사항 S/W 개발 자체( ) 공급업체( ) 전자문서중계자 S/W 명칭 수발신인식별자 (전자문서중계자가부여) VE...
조회수: 34 | 다운로드: 225
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[별지 제○호서식] (앞쪽) [별지 제○호서식] (앞쪽) 고용보험피보험자격확인청구서 처리기간 ○ 일 청 구 인 ①이 름 ②주민등록번호 ③주 소 (전화 : ) ④채 용 일 ⑤이 직 일 사 업 장 ⑥사 업 장 관
조회수: 326 | 다운로드: 405
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 고용보험 광역구직활동비청구서 처리기간 ○ 일 청 구 인 (수급자격자) ①이 름 ② 주민등록번호 ③주 소 (전화 : ) 방 문 사 업 장 ④ 명 칭 ⑤ 소
조회수: 262 | 다운로드: 299
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준용되는 권리 및 그에 관한 권리이전청 구권 Ⅲ 채권 기타의 청구권 □ ○.금전채권 □ ○.대체물의 인도채권 □ ○.예금 및 보험금 등 채권 □ ○.기타의 청구권(앞의 ○번부터 ○번까지 항목에 해당하는 동산의 인도청구권, 권리이 전청구권 기타의 청구권) Ⅳ
조회수: 1588 | 다운로드: 2815
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■ ■ ■ ■ [별지 제○호 서식] 산업재해보상보험 부 분 휴 업 급 여 청 구 서 처리기간 ○일 청구인 성 명 주민등록번호 ...
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수령 이후 을 및 을의 관련자(원 하청자 등)에 대하여 위 금원을 초과하는 일체 명목의 청구권을 포기한다. ○. 갑은 합의서 작성 당시 알지 못하였다는 이유로 추가의 손해 배상금을 청구할 수 없다. 이상과 같이 갑과 을은 자유의사에 따라 원만히 합의하였으
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의 소득(소득세법상의 소득으로서 ○번 항목에 해당하지 아니하는 것) □ ○.금전채권 □ ○.대체물의 인도채권 □ ○.예금 및 보험금 채권 □ ○.기타의 청구권(앞의 ○번 내지 ○번 항목에 해당하는 동산의 인도청구권, 권리이전청구권 기타의 청구권) Ⅳ 특허권
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[별지 제○호서식] (앞쪽) 외국인 고용보험 □ 가 입 □ 가입탈퇴 신청서 처리기간 ○일 ※ 작성요령은 고용보험 피보험자격취득신고서의 작성요령을 참고하시기 바랍니다. ①사 업
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[별지 제○호의○서식] [별지 제○호의○서식] 고용보험 수급자격인정내역교부청구서 처리기간 즉 시 청 구 인 (수급자격자) ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화 : ) ④최종이직사업장명 ⑤최종 이 직 일
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [진료비영수증] 이 문서는 어디에 제출하나요?
- 국세청 연말정산, 민간보험사 보험금 청구, 복지 지원금 신청 등의 용도로 제출됩니다.
- (Q) [보험 급여 대체 지급 청구서] 보험 급여 대체 지급 청구서는 어떤 경우에 사용되나요?
- 보험급여 수령권자가 직접 수령이 어려운 상황에서 제3자가 대신 보험급여를 수령할 수 있도록 보험사에 청구하는 서식입니다.
- (Q) [보험 급여 대체 지급 청구서] 보험 급여 대체 지급 청구서는 누구에게 제출하나요?
- 해당 보험회사의 고객센터나 본사 보험금 청구 부서에 제출하며, 방문 또는 우편, 일부는 온라인 접수도 가능합니다.