보험금 청구서 작성법 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 21)
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보험금 청구서 작성법 문서 양식 리스트
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고용보험중소기업신규업종진출신고서 [별지 제○호의○서식] (앞 쪽) □ 계 획 처리기간 고용보험 년 중소기업신규업종진출 신고서 ○일 □ 계획변경 신고인 ①상호 또는 명칭 ②대 표 자 ③사업장관리번호 ④업 종 명 업종명 (주생산품 : ) ⑤업종코드 ⑥소 재 지 (전화 : 담당자 : ) ⑦신규업종진출 종류 □업종추가 □업종전환 ⑧신 규 업 종 명 업종명 (신규 생산품 : ) ⑨신규업종코드 ⑩실 시 계 획 기 간 년 월 일 ~ 년 월 일 ⑪신규업종 진...
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고용보험교대제전환지원금신청서 [별지 제○호서식] (앞 쪽) 고용보험 년 분기 교대제전환지원금신청서 처리기간 ○ 일 사업장 ①사업장관리번호 ②명 칭 ③피보험자수 명 ④소 재 지 (전화 : 담당자 : ) ⑤업 종 명 (주생산품 : ) 교대제 전 환 ⑥교 대 제 전 환 일 . . . ⑦전 환 전 근 로 자 수 전환전월 명 전전월 명 전전전월 명 월평균 명 고 용 창 출 현 황 ⑧신 청 분 기 근 로 자 수 월 명 월 명 월 명 월평균 명 ⑨초과근로자...
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고용보험중소기업신규업종진출지원금신고서 [별지 제○호의○서식] (앞 쪽) 고용보험 년 분기 중소기업신규업종진출지원금신청서 처리기간 ○일 신청인 ①상호 또는 명칭 ②대 표 자 ③사업장관리번호 ④업 종 명 업종명 (주생산품 : ) ⑤업종코드 ⑥소 재 지 (전화 : 담당자 : ) ⑦신규업종진출종류 □업종추가 □업종전환 ⑧신규업종진출완료일 년 월 일 ⑨신규업종진출전 ○개월 평균 근로자수 전월 명 전전월 명 전전전월 명 월평균 명 ⑩신규업종진출 완료 후 ...
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사건위임약정서(부상) 사건위임약정서 (부상) 원 고 피 고 ○. 수임료 (판결, 조정, 특인 모두를 승소로 보고 그 금액을 기준으로 합니다.) 가. 보험회사로부터 수령하는 손해배상금의 O.O% (부가세포함) 나. 위의 계산이 OOO만원보다 적더라도 최저수임료를 OOO만원으로 합니다.(부가세포함) 다. 소장접수 이후 저희 사무실과 상의하지 않고 원고가 독자적으로 보험회사와 합의하더라도 저희 사무실에 사건 위임한 것 때문에 금액이 올라간 것이기에 ...
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특수형태근로종사자의 산재보험 적용관련 법령 첨부자료 ○ 특수형태근로종사자의 산재보험 적용관련 법령 ○. ○. 산재보험법 및 보험료징수법은 확정되었으나 하위법령은 확정된 상태는 아님 최고의 인재들이 최상의 서비스를 제공하는 초일류 사회보장기관 근로복지공단 http://www.welco.or.kr 특수형태근로자종사자 관련 산업재해보상보험법 및 시행령 개정법률안 시행령 개정안 제○조(특수형태근로종사자에 대한 특례) ① 계약의 형식에 관계 없이 근로자...
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신청합니다. ○ . . . 신청인 : 신청인의 성명을 입력하세요 (서명 또는 인) 국민건강보험공단 이사장 귀하 (주) ○. 작성요령은 뒤쪽을 참고하시기 바랍니다. ○. 보험료의 분기별 납부를 신청한 사람이 해당 분기가 끝나는 달의 다음달 ○일까지 보험료
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중소기업사업주산재보험가입통지서 [별지 제○호서식] 받는 사람 : 귀하 주소 : 담당부서 : 담당자 : 전화 : 문 서 번 호 중 ○;소기업사업주 산재보험가입 (승인 ○;불승인)통지서 중·소기업사업주 사업장관리번호 중 ○;소기업 사업주 내역 상호ㆍ법인명칭 사업장 소재지 사업주 성명 주민등록번호 보험가입 승인내역 업무의 구체적 내용 근로시간 특정업무 내용 승인, 불승인 중 ○;소기업사업주 보험관계 성립일 불승인한 경우 그 사유 고용보험및산업재해보상...
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외국인사업장가입자취득신고서(국민연금) 고용보험외국인 □ 가입 □ 가입탈퇴 □ 피보험자격취득 신청(신고)서 처리기간 ○ 일 ※ 기재요령은 고용보험피보험자격취득신고서의 기재요령을 참고하시기 바랍니다. ①사업장관리번호 ②사 무 조 합 번 호 ③사무조합명 신 청 인 성 명 ④영 문 ⑤한글표기 ⑥성 별 ○. 남 ○. 여 ⑦외국인등록번호 ⑧국 적 ⑨생 년 월 일 년 월 일 ⑩학 력 ⑪채 용 일 년 월 일 ⑫직 종 ⑬월 급 여 액 ⑭주소정근로시간 고용보험법...
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, 제○조제○항 요양급여제한 개시일 또는 기간 ○ . . . 부터(○ . . .까지) 주 : ○.이 조회서는 요양기관이 ○부 작성하여 ○부는 보관하고, ○부는 공단에 제출하면 공단은 급여제한여부 결정통보서를 작성하여 ○부는 보관하고 ○부는 요양기관에 회신
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보험중개인허가신청서 [별지 제○호서식] <신설 ○ ○;○ ○;○> 보험중개인허가신청서 (한 글) 상호 ○;명칭 (한 문) (영 문) ┼ 성 명 (한글) 주민등록번호 대 표 자 (한문) 성명 ○; 주소┼ 주 소 ┼ 사 무 소(우편번호 : ) (전화번호 : ) (법인은본점) 주 소 ┼ 종 류 [ ] 인보험중개인 [ ] 손해보험중개인 ┼ 영위하는 다른업무의 종 류 법인...
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외국인가입(가입탈퇴,피보험자격취득)신청(신고)서 [별지 제○호의 ○서식] (앞 쪽) 고용보험외국인 □ 가입 □ 가입탈퇴 □ 피보험자격취득 신청(신고)서 처리기간 ○ 일 ※ 기재요령은 고용보험피보험자격취득신고서의 기재요령을 참고하시기 바랍니다. ①사 업 장 관 리 번 호 ②사 무 조 합 번 호 ③사무조합명 신 청 인 성 명 ④영 문 ⑤한 글 표 기 ⑥성 별 ○. 남 ○. 여 ⑦외국인등록번호 ⑧국 적 ⑨생 년 월 일 년 월 일 ⑩학 력 ⑪채 용 일...
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○ 차량관리카드 차량관리카드 차 종 차 명 년 식 구 입 일 구입가격 차량번호 관 리 자 관리부서 검사 내역 검 사 일 차기검사일 비 고 세금 납부 내역 년도 ○;기분 납 부 일 금 액 보험 가입 내역 보험회사 증권번호 보험기간 보험료 비 고 ...
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자기소개서 작성의 실제 사례[한화그룹 대한생명] 자기소개서 작성의 실제 사례 [한화그룹 대한생명] 특기분야 특기는 오랫동안 학교 토론 동아리
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단기수출보험 청약서 수출신용보증(선적후) 청약서 (단기수출보험 청약서) 년 월 일 외환은행 지점(부)은 수출신용보증 (선적후) 약관을 충분히 숙지하였습니다. 대출은행 : 주 소 : 대 표 자 : (인) 수출자 는 단기수출보험 약관 및 수출신용보증(선적후) 약관과 약정을 충분히 숙지하고 수출신용보증(선적후) 한도 및 단기수출보험 한도를 신청합니다. 상 호 명 : 주 소 : 대 표 자 : (인) 수입자 상 호 대표자 주 소 L/C개설(확인)은행 대...
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의료보험 피부양자자격(취득,상실)신고서 서식번호 B ○ 취 득 의료보험 피부양자자격 ( ) 신고서 상 실 조합기호 피보 험자 증번호 주민등록번호 피부양 자 수 계 남 여 성 명 자격 취득일 구분 연번 ① 피부양 자성명 ② 주민등록번호 ③ 관 계 ④ 주 소 ⑤ 자 격 취득 ( )일 상실 ⑥ 직 업 ⑦ 취득 및 상실구분 ⑧ 사 유 ※ 확인 ○ ○ ○ ○ ...
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의료보험 피보험자증(재교부,기재사항변경)신청서 서식번호 B ○ 의료보험 피보험자증 ( 재 교 부 기재사항변경 ) 신청서 조합기호 ①사업장명 ②전화번호 피보험자 ③번 호 ④성명 ⑤주민등록번호 ⑥현주소 ⑦자격취 득년월일 ⑧진료 지역 ⑨ (재교부 기재사항변경) 신청사유 ⑩ 변 경 전 ⑪ 변 경 후 재 교 부 의료보험법 시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 피보험자증의 ( ) 기재변경사항 을 신청합니다. ○ . . . 사용자 경유 직 인 신 ...
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평균임금산정 내역서 피보험단위기간 및 평균임금 산정 내역서 ※ 뒤쪽의 기재요령을 읽고 기재하시기 바랍니다. 상실자 ①성 명 ②주민등록번호 ③피보험단위기간 산정대상기간 (이직일 포함) ④임금 지급기초 일 수 ⑥기준기간연장 (아래 사유코드 참조) 사 유 기 간 ~ 평 균 임 금 산 정 내 역 ~ ⑦임금계산 기 간 부터 까지 부터 까지 부터 까지 부터 까지 계 ~ ~ ⑧총 일 수 ~ ~ ⑨ 임 금 내 역 기 본 급 ~ 기타수당 ~ 상 여 금 ~ ...
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의료보험 원격지 피부양자증(교부,재교부)신청서 서 식 번 호 B ○ 의료보험 원격지피부양자증 ( 교부, 재교부 기재사항변경 ) 신청서 조합기호 피 보 험 자 ① 사업장명 ② 성명 ③ 번 호 ④주민등록번호 ⑤자격취득 년 월 일 ⑥주소 피 부 양 자 명 단 구분 연번 ⑦ 성 명 ⑧ 주민등록번호 ⑨ 관계 ⑩ 신청원격지 (시, 도) 구분 연번 성 명 주민등록번호 관계 신청원격지 (시, 도) ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ...
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보험료납입증명서(단체보험) [별지 제○호 서식(○)] (○.○.○. 개정) 보험료납입증명서 (단체보험) ① 상 호 ② 사업자등록번호 ③ 성 명 ④ 주민등록번호 ⑤ 주 소 ⑥ 사업장소재지 ⑦ 보 험 료 종 류 ⑧계약기간 년 월 일 부터 년 월 일 까지 보험계약자별보험료납입현황 ⑨ 보 험 계 약 자 ⑩ 주민등록번호 ⑪ 증 권 번 호 ⑫ ( )년 납입보험료 ⑬ 비 고 ⑭ 합 계 ⑮ ...
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [진료비영수증] 이 문서는 어디에 제출하나요?
- 국세청 연말정산, 민간보험사 보험금 청구, 복지 지원금 신청 등의 용도로 제출됩니다.
- (Q) [보험 급여 대체 지급 청구서] 보험 급여 대체 지급 청구서는 어떤 경우에 사용되나요?
- 보험급여 수령권자가 직접 수령이 어려운 상황에서 제3자가 대신 보험급여를 수령할 수 있도록 보험사에 청구하는 서식입니다.
- (Q) [보험 급여 대체 지급 청구서] 보험 급여 대체 지급 청구서는 누구에게 제출하나요?
- 해당 보험회사의 고객센터나 본사 보험금 청구 부서에 제출하며, 방문 또는 우편, 일부는 온라인 접수도 가능합니다.