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민원행정서식 > 식품의약품안전처

[별지 제○호서식] [별지제○호서식] (앞쪽) 임상 시험계획승인신청서 처리기간 ○일 신청인 업허가(수입자확인)번호 제조(영업)소의 명 칭 제조(영업)소의 소재지 성 명 주민등록번호 대상의약품 제 품 명 일반명(코드명) 허 가 번 호 허가일자 임상 시험의 개 요 명 칭 및

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임상 시험계획승인신청서 [별지 제○호서식][개정 ○. ○. ○] 임 상 시 험 계 획 승 인 신 청 서 처리기간 ○일 신청인 업 허 가 (수입자) 번 호 제조(영업)소의 명 칭 제조(영업)소의 소재지 성 명 주민등록번호 대상의약품 제 품 명 일반명(코드명) 허 가 번 호

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임상 시험변경계획 승인신청서 [별지 제○호서식] (앞쪽) 임상 시험변경계획승인신청서 처리기간 ○일 신청인 업허가(수입자확인)번호 제조(영업)소의 명 칭 제조(영업)소의 소재지 성 명 주민등록번호 대상의약품 제 품 명 일반명(코드명) 허 가 번 호 허 가 일 자 임 상 시

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[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞쪽) 의료기기 임상 시험계획변경승인신청서 처리기간 ○일 신청인 ①성 명 ②생년월일 ③주 소 제조(수입)업소 ④명칭(상호) ⑤업허가번호 ⑥소재지 ⑦ 임상 시험계획승인번호 ⑧제품명(품목명 및 형명) ⑨분류번호(등급) ⑩제조원

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(별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞쪽) 임상 시험변경계획승인신청서 처리기간 ○일 신청인 업허가(수입자확인)번호 제조(영업)소의 명 칭 제조(영업)소의 소재지 성 명 주민등록번호 대상의약품 제 품 명 일반명(코드명) 허 가 번 호 허 가 일 자 임 상 시 험 계

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[별지 제○호 서식] 의약품 임상 시험실시기관 지정사항 변경지정신청서 처리기간 ○일 신청인 의료기관의 명칭 소 재 지 (전화번호 :)병 원 장 지 정 일 자 지정 대상의약품별 □ 일반제제류 □ 치과용제제류 지정 임상 시험단계 □ 제○상 □ 제 ○상 □ 제○상 변 경 내

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별지 제○호의○ 서식 ■ 의료기기법 시행규칙 [별지 제○호의○서식] <신설 ○.○.○> 의료기기 임상 시험기관 변경지정신청서 접수번호 접수일 발급일 처리기간 즉시 신고인 (대표자) 의료기관의 명칭 소재지 의료기관장 또는 개설자 지정일자 변경대비표 항목 지정받은

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[별지 제○호 서식] 의약품 임상 시험실시기관 지정신청서 처리기간 ○일 신청인 의료기관의 명칭 소 재 지 (전화번호:)병 원 장 의료기관 구분 종 별 구 분 □종합병원 □병원 □치과병원 □한방병원 □대학부속병원 □국립병원 □기타()진 료 과 목 요 양 기 관 지

회사서식 > 총무/서무

학회(출장)취소 사유서 학회(출장) 취소 사유서 출 장 자 소 속 직 위(급) 성 명 출장목적*학회좌장()*학회발표()*학회참석()*기타출장() ...

회사서식 > 인사/노무

휴가취소사유서 휴가 취소 사유서 소 속 직 위 성 명 신청기간 년 월 일 ～ 년 월 일( 일간) 사 유 ○OO년 O월 O일 신 고 인 O O O (인) 주임교수 O O O (인) 경 유 임상 과장 병원장 결 재 담 당 파 트 장 팀 장 학 부 장 학 장* 임상 교원 경유란 의과대학장 귀하

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■ 약사법 시행규칙 [별지 제○의○서식] 응급상황의 임상 시험용의약품 사용 승인 신청서 접수번호 접수일 발급일 처리기간 ○일 신청인 성명(의사) 명칭(의료기관) 소재지 기본정보 개발자 제품명(성분명) 대상질환명 환자의 치료계획 대상환자 성명(연령, 성별) 사용목적 및 사

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임상 실험 보고서 임상 실험 보고서 (○) 성명:○ ○ ○ 연령:OO세 직종별:OOO 사 용 전 사 용 후 브래지어 사용기간:○ 년 월 일 부터 ○ 년 월 일 까지 바스트사이즈:언더 ○ 톱 ○ 바스트사이즈: 언더 ○ 톱 ○ 컵:■ A □ B □ C

교육서식 > 대학교

주임교수 추천서 주 임 교 수 추 천 서 교실명:피추천인 성명:직위:▣ (각 영역별로 기재하시오) ○. 연구:최근 ○년간('○.○.○일 이후) 연구업적, 연구비 수혜실적 ○. 교육:학생 지도교수경력, 임상 실습 책임지도교수 경력, 전공의 및 대학원생 지

회사서식 > 총무/서무

회의불참에 따른 권한 위임장 위 임 장 소 속:직 위:성 명:회의불참석이유:본인은 상기와 같은 사유로 인하여 OOOO회 임상 연구위원회에 참석이 불가능함에 따라 본 회의에서 논의되는 사항에 대하여 아래 위원에게 모든 권한을 위임하고자 하오니 선처하여 주시기

법률서식 > 기타

위임장(위원회불참) 위임장 위 임 인 성 명 소 속 직 위 불참석사유 본인은 상기와 같은 사유로 인하여 ○회 임상 연구위원회에 참석이 불가능함에 따라 본 회의에서 논의되는 사항에 대하여 아래 위원에게 모든 권한을 위임하고자 하오니 선처하여 주시기 바랍니다. 수 임 인 성 명 소 속 직 위 위 원:(인) 년 월 일 ○회 위원장 귀하

법률서식 > 기타

위원회참석 위임장(○) 위임장 소 속:직 위:성 명:불 참 석 사 유:본인은 상기와 같은 사유로 인하여 ○회 임상 연구위원회에 참석이 불가능함에 따라 본 회의에서 논의되는 사항에 대하여 아래 위원에게 모든 권한을 위임하고자 하오니 선처하여 주시기 바랍니다.

법률서식 > 기타

위원회참석 위임장(○) 위임장 (위임인) 소 속:직 위:성 명:회의불참석이유:본인은 상기와 같은 사유로 인하여 ○회 임상 연구위원회에 참석이 불가능함에 따라 본 회의에서 논의되는 사항에 대하여 아래 위원에게 모든 권한을 위임하고자 하오니 선처하여 주시기 바

생활서식 > 기타생활서식

회갑,칠순잔치 식순 회갑,칠순 잔치 식순 잔치행사의 사회자 진행멘트 형식(통상적 일반적 관행입니다) 일반적으로 수연,칠순행사의 헌주 시간은 손님 ...

회사서식 > 인사/노무

사원건강관리카드 사 원 건 강 관 리 카 드 <앞면> 성 명 입 사 시 소 견 검사일 년 월 일 검사일 년 월 일 검사일 년 월 일 ...

회사서식 > 인사/노무

사원건강관리카드(앞면) 사 원 건 강 관 리 카 드 <앞면> 성 명 입 사 시 소 견 검사일 년 월 일 검사일 년 월 일 검사일 년 ...