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민원행정서식 > 고용노동부

【별지 제○호 서식】 【별지 제○호 서식】 민 원 서 류 산업 재해 보상보험 근로자 후유증상관리비용청구서 처리기한: 사업장 관리번호 사업장명 청구인 ...

민원행정서식 > 산업통상자원부

〔별지 제○호 서식〕<개정 ○.○.○> 〔별지 제○호 서식〕<개정 ○.○.○> 보상액결정신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ①상 호 또 는 명 칭 ②설립연월일...③대 표 자 성 명 ④주민등록번호 ⑤주 소 (전화)보 상 광 업 권 등의 표 시 ⑥광 구 소 재 지 ⑦등 록 번 호 ⑧광 업 지 적 지적제 호 ...

민원행정서식 > 환경부

[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞쪽) 손 실 보 상 청 구 서 처리기간 ○일 청구인 ① 성 명 ②주민등록번호 ③ 주 소 (전화 :)④ 손실발생연월일 ⑤ 손실발생장소 ⑥ 손실의 내용 ⑦보 상 요 구 액 자연환경보전법 제○조제○항, 동법시행령 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위 손실보상을 청구합...

민원행정서식 > 농림부

동물용의약품등 무환수입 승인신청서 <○번> 동물용의약품등 무환수입 승인신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 업 체 명 ④ 소 재 지 수 입 명 세 ⑤ 품 명 ⑥규 격 ⑦수 량 ⑧원료명 ⑨효 능 ⑩ 비 고 ① 하송인 주소 ② 사 용 목 적 동물용의약품등취급규칙 제○조의 규정에 의하여 동...

민원행정서식 > 농림부

(별지 제○호 서식) (앞쪽) 동물용의약품등무환수입신고서 처리기간 ○일 신 청 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③업 체 명 ④소 재 지 수입 명세 ⑤품 명 ⑥규 격 ⑦수 량 ⑧원료명 ⑨효 능 ⑩비 고 ⑪하송인 주소 ⑫사 용 목 적 동물용의약품등취급규칙 제○조의 규정에 의하여 동물용의약품등의 무환수입을 신고합니다. 년 월 일 신품...

민원행정서식 > 국가보훈처

[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> [별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞 면) 보 상 신 청 서 처리기간 ○ 일 대 ...

민원행정서식 > 농림축산식품부

<○번> <○번> 동물용의약품등 무환수입 승인신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 업 체 명 ④ 소 재 지 수 입 명 세 ⑤ 품 명 ⑥규 격 ⑦수 량 ⑧원료명 ⑨효 능 ⑩ 비 고 ① 하송인 주소 ② 사 용 목 적 동물용의약품등취급규칙 제○조의 규정에 의하여 동물용의약품등의 무환...

샘플서식 > 계약샘플 > 기계/공장/생산

공해 피해보상 계약서 공해 피해보상 계약서 ◇◇주식회사(이하 ○;갑 ○;이라 칭함)는 동 회사가 경영하는 ▲▲시 ▲▲구 ▲▲동 ○ 번지 소재의 ▲▲공장에서 배출되는 폐수로 인하여 ○(이하 ○;을 ○;이라 칭함)가 양식중인 어패류에 피해를 주게 되어 이에 대하여 ○;갑 ○;이 ○;을 ○;에게 보상하기 위한 계약을 다...

민원행정서식 > 문화체육관광부

〔별지 제○호 서식〕 〔별지 제○호 서식〕 보 상 청 구 서 상 호 등 록 번 호 주 소 (우편번호) 전 화 번 호 F A X 번호 대표자성명 주민등록번호 청 구 내 역 간 행 물 명 간행물제출일 청 구 금 액 외국간행물 수입배포에 관한 법률 제○조 제○항 및 동법시행령 제○조 제○항의 규정에 의하여 제출된 외국간행물 견주민등록번호...

민원행정서식 > 해양수산부

○ 손실보상청구서 ○ [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> (앞 쪽) 손실보상청구서 처리기간 ○일 청 구 인 ①법인 또는 기 관 명 ②대 표 자 (성 명) ③주민등록번호 ④주 소 (전화번호 :)⑤면허연월일 및 번호 ⑥취소 ○;변경등의년월일 ⑦매 립 장 소 ⑧매 립 면 적 ㎡ ⑨매 립 목 적 ⑩공사기성기...

민원행정서식 > 병무청

[별지 제○ ○호 서식] (신설:’○.○.○) [별지 제○ ○호 서식] 사망 보상금 청구서 처리기간 일 청구인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 □□□ □□□ 전화번호() ④보상금 수령 금융기관 ⑤계좌번호 ⑥사망자와의 관 계 공익 근무 요원 ⑦성 명 ⑧주민등록번호 ⑨복무 분야 ⑩근 무 지 ⑪사망연월일 ⑫사망 장소 ⑬사망□□□...

민원행정서식 > 고용노동부

【별지 제○호 서식】 민원서류 산업 재해 보상보험 후유증상관리비용청구서 처리기한...청 구 인 의료기관코드 (약국등록번호) 명 ...

민원행정서식 > 국가보훈처

총리령서식(법률명개정) 〔별지제○호서식〕 ○ ○;○민주유공자요건관련사실확인서(○) 제 호 □ 사망자 □ 행방불명자 □ 장해등급부상자 보상대상 자 성 명 주민등록번호 주 소 사망 ○;행방불명 또는 부상연월일 년 월 일 사망 ○;행방 불명 또는 부상장소 사망 ○;행방불명 또는 부상당시 소속 또는 직업 부상부위 ○;부상명 판정...

샘플서식 > 법무샘플 > 각서

- 입은 피해에 관하여 산업 재해 보상보험법에 의한 보험급여를 지급받은 경우 피재근로자 및 사업주(보험가입자) 는(은) 가해자측에 대하여 가지는 손해배상청구권을 산업 재해 보상보험법 제○조의 규정에 의하여 공단이 보험급여액의 한도안에서 대위행사하고, ... 피재근로자의 산업 재해 보상보험법상 보험급여액을 포함하여 한도액 이하로 하지 아니할 것임. ... ...

민원행정서식 > 국가보훈처

[별지 제○호서식] <개정 ○?○?○> [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> (앞 면) □ 사망일시금 지급신청서 □ 미지급 보상금 처리기간 ○일 보 상 금 을 지급 받던 자 ①대 상 구 분 ②보 훈 번 호 ③성 명 ④주민등록번호 ⑤주 소 ⑥구 분 □사망 □행방불명 ⑦신상변동일자...신 청 인 ⑧미지급...

민원행정서식 > 안전행정부

재해 보상 「○ 도우미」제도 운영방안 재해 부조금청구서 (뒤쪽의 작성방법을 읽고, 작성하시기 바랍니다.) (앞 쪽) 처리기간 ○일 청 구

민원행정서식 > 고용노동부

■ ■ [별지 제○호 서식] (앞 면) 산 업 재 해 보 상 보 험 미 지 급 보 험 급 여 청 구 서 처리기한 ○일 산 재 근로자 성 명 주민등록번호

민원행정서식 > 고용노동부

개 정 <개 정> ■ ■ 【별지 제○호 서식】 산업 재해 보상보험 후유증상관리비용 이의신청서 처리기한 ○일 문서번호 구 분 ...

민원행정서식 > 행정자치부

[별지 제○호서식] [별지 제○호서식]<신설 ○. ○. ○> (앞 면) 사망(상이)자 보상금 지급신청서 처 리 기 간 ○ 일 신 청 인 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 (전화:)사망(상이)자 와의 관 계 사 망 자 (상이자) 성 명 주 민 등 록 ... (전화:)신청내용 구 분 재해 보상금(사망ㆍ상이) 휴업보상금 신 청 액 일 금 원정(내역 ...

회사서식 > 회사사규

사규 목록 사규 목록 번호 사규명 관련규정 비고 ○ 경리재무 사규 전도금취급규정 금전출납업무규정 수금업무규정 경리회계규정 여비규정 ○ 노사복지 사규 경조금지급규정 사원자녀장학금지급규정 급여규정 퇴직금지급규정 교육훈련규정 ... 기숙사운영규정 사우회규정 복리후생규정 재해 보상규정 임원퇴직금규정 노사협의회규정 차량유지비지원규정 포상규정 안전보건규정 ○ 인사관리규정 ...