본인 부담금 보상금 지급 청구서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 49)
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본인 부담금 보상금 지급 청구서 문서 양식 리스트
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용 청 구 액 장애인복지법 제○조 및 동법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 년 월 일 부터 년 월 일까지의 장애인의료비 지급을 위와 같이 청구합니다. 년 월 일 의료기관 인 (시장 ○;군수 ○;구청장) 귀하 ※ 구비서류 : 장애인진료비 명세서 ○부
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장해위로금 지급신청서 【별지 제○호서식】 (앞 쪽) ①납 부 의 무 자 기 호 번 호 장해위로금 지급신청서 처리기간 ○일 제 호 신 청 인
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작업내역서및공임청구서 작업내역서 및 공임청구서 ♣ 고객관리카드 차 종 색 상 차량번호 년 식 고객성명 서명 연락처 TEL H.P 주 소 e ma
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내 질서를 크게 문란하게 하는 자 회사에 근무중 금치산 또는 한정치산자로 선고받은 자 월 O일간 이상 무단결근을 하여 본인이 맡은 업무가 원활하게 추진되지 못한 자 안전수칙을 위반하여 시정 조치서를 O회 이상 발부 받은 자 ○. 준 용 본
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오니 만일 위 사람이 직무수행상 범한 고의 또는 중대한 과실 등의 업무상 위반되는 행위로 인하여 귀사에 손해를 끼친 경우에는 본인 등이 이를 변상함은 물론 위 사람의 신상에 관한 모든 책임을 감수하여 귀사에 폐를 끼침이 없도록 할 것을 서약합니다. 년 월
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품행이 단정한 자로서 귀 에 한후 충실히 복무함은 물론 고의 또는 과오로서 사고를 발생케 하거나 재산상 손해를 입히게 할시는 본인등이 그 책임을 지겠아옵기 자에 보증함 서기 ○ 년 월 일 본 적 : 주 소 : 직 업 : (주민등록번호 ) 보 증 인 ○;
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근무외수당지급요청서 근무외 수당 지급 요청서 ○OO 년 O 월 O 일 결 제 담 당 과 장 이 사 부 장 소 속 성 명 OOOO 하기와 같
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지급명령에대한이의신청서 지급명령에 대한 이의신청서 사 건 ○ 차○호 OOOO 신 청 인 (채무자) ○ ○ ○ 피신청인(채권자) ◆
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청 취 지 ○. 채무자의 제○채무자에 대한 별지목록 기재의 채권을 가압류한다. ○. 제○채무자는 채무자에게 위 채권에 관한 지급을 하여서는 아니 된다. 라는 결정을 구합니다. 신 청 이 유 ○. 채권자는 채무자에 대하여 ○OO. O. O. 금 OOO,O
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자동차보험금지급청구서 자동차보험금지급청구서 Ⅰ. 사고 관련사항 ○보험 사 고 일 시 . . . 시 분경 사고장소 차 량 번 호 피보험자 ☎
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보증채무이행청구서(부동산담보부보증용) 보증채무이행청구서(부동산담보부보증용) (○OO년 O월 O일 ) 기술신용보증기금 OO지점 앞 OO은행 O
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물 : (○) 수 량 : (○) 대 금 : 원 (○) 대금지급기일 및 지급방법 :
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상속재산포기심판청구 부재선고심판청구 청구인 홍 길 동 (전화 ) 주민등록번호 주소 등록기준지 사건본인(잔류자) 홍 갑 돌 주민등록번호 사건본인(잔류자) 김 이 자 주민등록번호 최후주소 : 원등록기준지와 같음 원등록기준지
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일부개정 법률) ■ 지방세기본법 시행규칙[별지 제○호서식] (앞 쪽) 지방세환급금 환급청구서 환급방법 계좌 입금 ( ) 현금 지급 ( ) 처리기간 즉 시
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파견사업장명 (○) 파견사업장 주소 (○)파견(예정)자 업무내용 (○) 파견(예정)기간 (○)월평균 (예상)급여액 (○)임금지급방법 (해당란에○표바람) (○) 출국일 (파견예정자에 한함) ~ ○;국내에서 지급 ○;파견지에서 지급 ~ ○;국내에서 지
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물 : (○) 수 량 : (○) 대 금 : 원 (○) 대금지급기일 및 지급방법 :
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제○조[임대료] 임대료는 ○개월에 일금 원으로 정하고, 을은 매월 말일에 그 다음달치를 갑의 주소에 지참 또는 송금에 의하여 지급한다. 제○조[부속물의 설치 여부] 갑은 본 창고를 본 계약시의 현상 그대로 을에게 인도하면 족한 것 으로 하고, 을의 사용에
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으로 구입한 자재를 사용하여 갑의 주문서에 따라 제조된 제품을 갑이외의 제○자를 통하여 유통시킬 수 없다. 제○조[임가공료의 지급] ○. 을은 매월 일 그 달에 생산한 제품에 대하여 갑이 발급한 주문서 사본을 첨부하여 갑에게 임가공료의 지급을 청구한
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곳 등록기준지 사 건 본 인 홍 나 라 주민등록번호 주소 등록기준지 청 구 취 지 ○. 원고와 피고는 이혼한다. ○. 사건본인의 친권자로 원고(피고)를 지정한다. ○. 소송비용은 피고의 부담으로 한다. 라는 판결을 구합니다. 청 구 원 인 원고와 피고
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