산업재해보상보험 진료계획서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 13)
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산업재해보상보험 진료계획서 문서 양식 리스트
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나. 시스템 확대 ○;발전계획 ○. 과제 개요 가. 과제명 “방재기상정보시스템” (○차년도) 나. 추진배경 및 필요성 ○ 기상재해 피해 및 자연환경의 변화 기상재해를 일으키는 악기상으로는 호우, 폭풍, 태풍, 가뭄, 한파, 열파, 폭설, 우박, 낙뢰, 해
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의 소속 계열기업 ○. 주식시장에 상장되거나 장외시장에 등록된 기업 투자금지 업종 ○. 농업, 수렵업, 임업 및 어업(한국표준산업분류 A 및 B, 다만 ○, ○는 투자대상에 포함) ○. 숙박 및 음식점업(한국표준산업분류 H) ○. 금융 및 보험업(한국표준
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총리령서식(법률명개정) 〔별지 제○호서식〕 ○ ○;○민주유공자요건관련사실확인서(○) 제 호 □ 기타지원금 지급자 보상대상 자 성 명 주민등록번호 주 소 전 화 번 호 구속 ○;구금 또는 연행 연월일 (구속 ○;구금 또는 수형기간) ( 일) 구
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주택재해출장조사확인보고서 보 고 일 자 : 년 월 일 출장조사일시 회 원 명 재해주택소재지 가
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의 소속 계열기업 ○. 주식시장에 상장되거나 장외시장에 등록된 기업 투자금지 업종 ○. 농업, 수렵업, 임업 및 어업(한국표준산업분류 A 및 B, 다만 ○, ○는 투자대상에 포함) ○. 숙박 및 음식점업(한국표준산업분류 H) ○. 금융 및 보험업(한국표준
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노인전문병원허가신청서 ※ 뒤쪽의 신청안내를 읽고 작성하며, □는 V표를 합니다. 처리기간 ○ 일 의료기관 명 칭 소 재 지 진료과목 종사자수 의료인 ( )명, 의료기사 ( )명, 종업원 ( )명 입원실 실 설치자 성명(대표자) 주민등록번호 주 소 면허종
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필요성이 증대됨 ○; 급성병상의 과잉 공급으로 중소병원의 병상가동률이 매우 낮아 병상 자원이 비효율적으로 운영됨 (한국보건산업진흥원, ○) 과잉공급된 급성병상 일부를 장기요양병상으로 전환함으로써 장기요양서비스 수요를 충족시키며, 유휴 병상자원의 활
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병원진료소견서(대학) 진료소견서 원부대조필 ○; ○; 병록번호 연 번 호 주민등록번호 환자의 성명 성별 남.여 생년 월일 년 월 일
조회수: 1173 | 다운로드: 1912
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재해발생경위서 결 재 담당 팀장 사장 재 해 발 생 경 위 서 피재근로자 인적사항 성 명 주민등록번호 소 속 주 소 연락처 ☎ H
조회수: 511 | 다운로드: 1009
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진료비계산서(입원용) 입원( )진료비 계산서 등 록 번 호 진 료 과 목 환 자 성 명 OOO 환 자 구 분 병 실 진 료 기 간
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진료기록사본발급위임장 [견본양식] 진료기록 사본 발급 위임장 위임 하는 사람 성 명 OOO 주민등록번호 OOOOOO OOOOOOO
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모자보건진료기관지정신청서 [별지 제○호 서식] (모자보건진료) 기관지정 신청서 처리기간 ○일 지 정 받 고 자 하 는 기 관 ① 소 재
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호인 ⑤성 명 ⑥신청인과의 관계 ⑦주 소 (☎ ) 고엽제후유의증환자지원등에관한법률시행령 제○조제○항의 규정에 의하여 위와같이 진료를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 수 수 료 없 음 고엽제후유의증환자지원등에관한법률시행령 제○조제○항의 규정
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기록|진료비 청구 기
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재해자 진술서 재해자 진술서 인 적 사 항 본 적 주 소 성 명 주민등록번호 직 급 재 해 내 용 상기 내용은 사실 그대로임을 진
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입사년월일 ○ 년 월 일 입사 해 당 사 항 ○. 결 혼 ○. 출산 ( ) ○. 조위 (관계 ) ○. 상 병 (관계 ) ○. 재해 ( ) 발생년월일 ○ 년 월 일 ( 요일) 타 전 처 시 간 시 분 첨 부 서 류 결혼축의금 본신청서 제출 출산축의금 의사
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에너지사업법 제○조제○항의 규정에 의하여 공사를 하였음을 별첨과 같이 신고합니다. 년 월 일 신고인 대표자 (서명 또는 인) 산업자원부장관 귀하 구비서류 : 공사내역서(별표 ○에 규정한 구비서류가 포함되어야 한다) 수 수 료 없
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산업재해근로자생활지원규정 [별지 제○호서식] <○. ○. ○, ○. ○. ○.개정> (앞면) 산재근로자 및 자녀 대학학
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산업재해근로자생활지원규정 [별지 제○호서식] <○. ○. ○. 개정> 산재근로자 생활안정자금 융자신청서 신 청 구 분
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