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회사서식 > 경영

재해 보상규정 제○장 총 칙 제○조(목적) 이 규정은 당사 임직원 임시직 및 일용인부등의 업무상 재해 에 대한 보상과 제○자의 신체 및 재산상 피해에 관한 배상을 신속 공정하게 행할 수 있도록 제반사항들을 규정함을 목적으로 한다. 제○조(적용범위) 재해 보상 및 배상과 관련된 사항은 다른 법령 및 규정에서 특별히 정한 것이 있는 외는 이 규정에 의한다. 제○조(용어의 정의) 이 규정에서 사용하는 용어의 정의는 다음 각 호와 같다. ○. 업무상 ...

민원행정서식 > 고용노동부

산업 재해 보상보험심사위원회운영규칙(안) 조문구성 〔별지 제○호서식〕 산업 재해 보상보험재심사위원회 심 리 조 서 열 람 신 청 서 신청인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 ☎ ④사 건 의 표 시 ⑤신 청 이 유 산업 재해 보상보험법시행령 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 심리조서 열람을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인) 산업 재해 보상보험재심사위원회 귀중 첨부서류:없음 ※ 이 용지는 무료로 배부하여 드립니다 수수료 없음 ○mm/○mm 일반용지○g/㎡(재활용품)...

민원행정서식 > 산림청

보상금재결신청서 보 상 금 재 결 신 청 서 처리기간 ○일 신청인 ①성명 ②주민등록번호 ③전화 ④주소 ⑤소유자 또는 점유자와 관계 소유자 또는 점유자 ⑥성명 ⑦주민등록번호 ⑧주소 ⑨ 전 화 ⑩ 손 실 토 지 소 재 지 ⑪지번 ⑫지목 ⑬면적 ⑭손실내역 비 고 ㎡ 손실보상 결정내역 보 상 금 액 보상금산출내역 보상 결정일자 점유자...

민원행정서식 > 국세청

토지등의 소유자에 대한 보상금 등의 지급자료 [별지 제○호서식] 토지등의 소유자에 대한 보상금 등의 지급자료 보상금을 지급받은 자 보상물건 토지등의 소재지 지급일 보상금액 (원) 상 호 (법인명) 사업자(주민)등록번호 성명 (대표자) 주 소 (사 업 장)*보상물건:○.영업권(영업손실보상금포함), ○.기타로 구분하여 기재합등의...

민원행정서식 > 행정자치부

보상금지급통지서 [별지 제○호서식] ┏━━━┯━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓ ┃ ① │ ┃ ┃ │ 보상금지급통지서 ┃ ┃제 호│ ┃ ┠──┬┴────┬────┬────┬────┬───┬────┨ ┃ 피 │②성 명│ │③주민등│ │④생년│ ┃ ┃ 해 │ │ │ 록번호│ │ 월일│ ┃ ┃ 자 ├─────...

민원행정서식 > 고용노동부

- 주민등록번호 재해 발생일 년 월 일 시 주 소 □□□ □□□ ☎ 휴대전화 E mail 장해 장해부위 종전의 장해등급 산업 재해 보상보험법 제○조제○항에 따라 장해등급 재판정을 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 청 구 인 (서명 또는 날인) 근로복지공단 지역본부(지사)장 귀하 ※ 유의사항 ○. 장해보상연금의 지급결정을 한 날을 기준으로 ○년이 되는 날부터 ○년 이내에 장해등급의 재판정을 받지 아니하면, 산업 ...

민원행정서식 > 노동부

- 원 서 류 산업 재해 보상보험 장 해 보 상 청 구 서 처리기한:... ①산재보험성립번호 ②사업개시번호 피 재 근로자 (청구인) ③성 명 ④ 주민등록번호 ⑤ 재해 발생일 년 월 일 ⑥주 소 □□□ □□□ ☎ ⑦채용년월일 년 월 일 ⑧평균임금 원 전 ⑨완치(치유)년월일 년 월 일 ⑩ 재해 원인 및 발생상황 (* 별지사용가능) 청구내용 ⑪장해급여수급방법 □일시금 □연금 □연금선급금( 년분) ⑫위임수령여부 및 사유 ⑬기존질병 및 기존장해가 있는 경우 발생일, 발생경위 및 상태 등 ⑭산출내역 및 청구액 ⑮수령희망은행 및 계좌번호 (예금주 :)본 ...

민원행정서식 > 고용노동부

산업 재해 보상보험심사위원회운영규칙(안) 조문구성 [별지 제○호서식] 산업 재해 보상보험 재 심 사 청 구 서 처리기간 ○일 청구인 ① 성 명 ② 주민등록 번 호

샘플서식 > 업무샘플 > 시방서

- 한다. ○. 보상보험과 재해 보상 가. 작업자는 전원이 산업 재해 보상보험에 가입하여야 하며 이에 준하는 근로자 재해 보상책임보험에 가입하여 그 증빙 서류를 제출하여 만일의 사태에 대비함과 동시에 "갑"측에 아무런 피해를 주지 말아야한다. 나. "을"은 작업중 발생하는 모든사고(인적,물적사고 포함)에 대해서는 산업 ...

민원행정서식 > 고용노동부

■ ■ ■ ■ [별지 제○호 서식] 산 업 재 해 보 상 보 험 처리기한 외국거주자 수급권 신고서 ○일 신고구분 □ 장해보상연금 □ 유족보상연금 근로자 성 명 주민등록번호 재해 발생일 년 월 일 신고인 성 ...

민원행정서식 > 고용노동부

■ ■ ■ ■ [별지 제○호 서식] 산 업 재 해 보 상 보 험 유족보상 연금수급권자변경신고 및 연금액조정신청서 처리기한 ○일 산재 근로자 성 명 주민등록번호

회사서식 > 계약서서식

산업 재해 보상보험 요양담당계약서 〔별지 제○호서식〕 (앞 면) 산업 재해 보상보험 요양담당계약서 ○. 계약담당자:근로복지공단 지역본부(지사)장 ○. 의료기관:산업 재해 보상보험법(이하 “법”이라 한다) 제○조제○항 및 제○조의○에 규정된 요양에 ... ○;영 ○;산업 재해 보상보험법시행규칙 ○;근로복지공단규정 및 계약서의 정한 범위 내에서 권리와 ... ...

회사서식 > 계약서서식

애견분양계약서 애견분양 계약서 본 계약서는 애견분양인과 입양인 사이의 계약을 명시하며, 분양인은 애견분양 이후 아래와 같은 문제 발생시 피해보상 규정에 따라 보상할 의무가 있습니다. 분양인 성 명 입양인 성명 주민등록번호 주민등록번호 연 락 처 연 락 처 서 명 서 명*애견피해보상규정*업 종 피해유형 보상기준 애완견 판매...

민원행정서식 > 고용노동부

■ ■ ■ ■ [별지 제○호 서식] (앞 면) 산 업 재 해 보 상 보 험 처리기한 □ 장해보상연금 수급권자 출국 ○;입국 신고서 ○일 □ 유족보상연금 근로자 성 명 생년월일 재해 발생일 년 월 일 신고인 (수급권자) 성 명 ...

샘플서식 > 업무샘플 > 특허/발명

특허출원 보상금 지급 통지 특허출원 보상금 지급 통지 발명명칭:▼▼ 제조기술 발 명 자:▼▼개발부 대리 ○ 위 발명에 대하여 ○년 ○월 ○일부로 실용신안등록 출원 절차를 밟았습니다. 이에 당사 발명고안규정 제○조에 의거 귀하에게 출원보상금 ○백만원을 지급함을 통보드립니다.

회사서식 > 4대보험

○ 산재보험상병보상연금청구서 [별지 제○호 서식] ※ 굵은선 안은 청구인이 기압히지 않습니다. (앞 면) ①산재보험성립번호 산업 재해 보상보험 상병보상연금청구서(제 회분) 처리기간 ○일 재 해 근 ...

민원행정서식 > 대검찰청

피의자 보상금 지급 청구서 청구인은 ○ 년 보상 제 호 보상결정에 대하여 아무런 이의가 없어 형사보상법시행령 제○조 규정에 의하여 피의자 보상금의 지급을 받고자 청구합니다. 청 구 인 성 명 (서명 또는 날인) 전화번호 주 소 주민등록번호 대 리 인 성 명 (서명 또는 날인) 주민등록번호 주 소 청 구 인 과 관 계 보상의...

세무회계서식 > 조세특례제한법

별지 제○호서식 ■ 조세특례제한법 시행규칙 [별지 제○호서식(○)] <개정 ○.○.○>[] 보상채권 만기보유 특약체결자의 보상명세서[] 대토보상자의 보상명세서 사 업 시행자

민원행정서식 > 문화체육관광부

[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞 면) 제출자료보상청구서 처리기간 ○일 제출자료번호 제 호 ①자 료 명 ②종 수 ③수 량 ④총 액 ⑤보상액 ⑥비 고 도서관및독서진흥법 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 제출자료에 대한 보상을청구합니다 년 월 일 청구인 (서명 또는 인) 청구인 (○) 출판사 또는 제작사:(○보상액...

민원행정서식 > 문화관광부

[별표 ○] 도서관 및 문고의 종류별 시설 및 자료의 기준(제○조 관련) [별지 제○호 서식] (앞 면) 제출자료보상청구서 처리기간 ○일 제출자료번호 제 호 ①자 료 명 ②종 수 ③수 량 ④총 액 ⑤보상액 ⑥비 고 도서관및독서진흥법 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 제출자료에 대한 보상을 청구합니다. 년 월 일 청구료번호...