진료비감면대장 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 5)
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산재보험진료비등전자문서청구신청서 【별지 제○호 서식】 산재보험 진료비등 전자문서청구 신청서 ○. 의료기관(약국) 현황 의료기관(약국) 명
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공제감면세액계산서(○) [별지제○호서식부표○](○.○.○.개정) (앞쪽) 사업연도 . . . ~ . . . 공제감면세액계산서(○) 법
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증명 발급받고자 신청하는 민원사무임. 처 리 과 정 접 수 처 시 립 병 원 경 유 처 처 분 청 병 원 장 대 조 공 부 진료기록부 비 치 대 장 발 급 대 장 처 리 기 간 즉 시 최 종 결 재 계 장 수 수 료 ○,○원 면 허 세 없 음 현장조사사
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있다. 제 ○ 조【전염병 예방접종】 회사는 전염병 만연의 우려가 있을 때에는 직원에게 예방접종을 실시하여야 한다. 제 ○ 조【진료비용】 ① 이 규정의 제○조에 의한 비용은 전액 회사가 부담한다. ② 업무상 상병에 대한 비용은 전액 회사가 부담한다 ③ 임.
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있다. 제 ○ 조【전염병 예방접종】 회사는 전염병 만연의 우려가 있을 때에는 직원에게 예방접종을 실시하여야 한다. 제 ○ 조【진료비용】 ① 이 규정의 제○조에 의한 비용은 전액 회사가 부담한다. ② 업무상 상병에 대한 비용은 전액 회사가 부담한다 ③ 임.
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번 호 수 진 자 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 대 상 구 분 ○종 ○;○종 상 병 명 진 료 구 분 입원 ○;외래 최초진료개시일 보호연장신청기간 . . .~ . . . ( 일간) 병 력 및 증 상 연 장 사 유 담당의사 ○; ○; 의료보호법시행규
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번 호 수 진 자 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 대 상 구 분 ○종 ○;○종 상 병 명 진 료 구 분 입원 ○;외래 최초진료개시일 보호연장신청기간 . . . ~ . . . ( 일간) 병 력 및 증 상 연 장 사 유 담당의사 ○; ○; 의료보호법시행
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가 연장될 수 있음을 동의함. ○. 의료보험카드 사용보증 상기 퇴직자가 의료보험 피보험자증을 부당사용하여 퇴직금 정산 후 부당진료비 ( 동일상병 ○일 초과 부당진료비 포함 )가 의료보험조합으로부터 통보되었을 경우 본인의 급여에서 공제, 변상할 것을 보증함
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공사감리기록대장 공 사 감 리 기 록 대 장 공 사 명 용 도 위 치 대지면적 ㎡ 건 축 주 지역 ○; 지구 건축면적 ㎡ (지하 층,지상
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건축물대장 건물대장 건물명칭 분 류 건물번호 구축년도 시공처 용 도 설계업체 시공금액 잔존금액 관리부서 설치부서 상각년수 건 축 물 사
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비거주자 등의 비과세 면제신청서 확인 발급대장 근로소득 【별지 제○호 서식】 비거주자 등의 비과세 ○;면제신청서 확인 ○;발급대장 (근로소득) 접 수 일 자 (번호) 발
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승용자동차 특별소비세면세 반출통보서접수 및 사후관리대장 [별지 제○호 서식] 승용자동차 특별소비세면세 반출통보서접수 및 사후관리대장 반 출 승 인 및 수 보 내 용 사 후 관 리
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주권발행대장 주권발행대장 주권 번호 주주 성명 취득연월일 비 고 (주주의 변동에 따라 주권 이전에 관한 사항 등을 기록)
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인사발령대장 인사발령대장 번 호 성 명 부 서 직 위 발령일자 발령구분 비 고 전 부 서 발영부서
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공문서 수발 대장 공문서 수발 대장 년 월 일 No. 년 월 일 발신(수신)처 제 목 수 신 비 고
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부서별직원관리대장 부서별직원관리대장 부서명 : OOOO 연 번 성 명 생 년 월 일 본 적 직 위 비 고
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고충사항접수및처리대장 고충사항접수 및 처리대장 접수일자 신고인성명 소속부서 고 충 사 항 처 리 결 과 회신일자 비 고
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외상및할부대금급여공제의뢰대장 외상 및 할부대금 급여공제의뢰대장 소 속 소속Code 직 위 성 명 공 제 액 비 고 외 상 할 부 계
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특수우편물접수대장 특수우편물접수대장 월 일 구 분 발 송 국 번 호 수 신 인 발 신 인 수 령 인 비 고
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