무료서식 양식 다운로드 프리폼

생활서식 > 기타생활서식

지불각서 지 불 각 서 환 자 명:OOO ...

법률서식 > 민사/형사소송

약속이행각서 약속 이행 각서 충북 음성군 감곡면 상우리 번지 전 ○평에 대해 상우리 ○번지에 사는 홍길동에게 매매를 했는데(○천만원중) 이천만원은 ○년 월 일 일자로 지불하고 (육천만원은) ○년 월 일날 지불할 것을 인감첨부 서명 날인하고 이에대한 약속 불 이행시 민형사상 이의를 제기치 않을 것을 서명날인 합니다. 매도인은...

민원행정서식 > 4대보험

과오납환급보험료등 정산 지불각서 과오납환급보험료등 정산 지불각서 성 ...

민원행정서식 > 경찰청

서약서 서 약 서 환 자 명 주민등록번호 진 료 과 병 실 보 험 사 명 위 본인은 교통사고로 인하여 귀 병원에서 입원 치료와 관련하여 아래에 ...

생활서식 > 기타생활서식

서약서(병원입원서약서) 서 약 서 환 자 명 주민등록번호 진 료 과 병 실 보 험 사 명 위 본인은 교통사고로 인하여 귀 병원에서의 입원 치료와 ...

법률서식 > 채권/채무

○ 지불이행각서(생플○) 지 불 각 서 환 자 명:주민등록번호:주 소:전화번호:금 액:금 원정 (￦ 원정) 지급기일:년 월 일 진료구분:입원 외래 응급실 본인은 위 환자가 이화여자대학교 의과대학 부속 목동병원에서 진료를 받는 동안 발생한 비용 중 지불하지 못한 위 금액과 관련하여 아래와 같이 준수할 것을 서약합니다. ○.래...

회사서식 > 관리

지 불 각 서 지 불 각 서 환 자 명:주민등록번호:주 소:전화번호:금 액:금 원정 (￦ 원정) 지급기일:년 월 일 진료구분:입원 외래 응급실 본인은 위 환자가 ○ 병원에서 진료를 받는 동안 발생한 비용 중 지불하지 못한 위 금액과 관련하여 아래와 같이 준수할 것을 서약합니다. ○. 위 금액을 지급 기일까지 반드시 납부한본인은...

법률서식 > 기타

동물 입양 각서 동물 입양 각서 입양동물(Adopted Animal) 축 종(Species) :품 종(Breed):나 이(Age) :성 별(Sex):입양일(Date):상기 동물을 입양함에 있어 아래의 조항에 따를 것을 서약합니다. ○. 입양동물은 불임수술을 반드시 받아야 하며, 를 지불하여야 한다. ○. 지불한 불임수술비x):입양일(Date):상기...

법률서식 > 내용증명

물품대금 지불서역서 물품대금 지불서역서(각서) 채권업체(갑 ○) 상 호:회사명 대표자:홍 길 동 사업자번호:○ ○ ○ 주 소:서울시 삼성동 ○번지 (유통단지 라동 ○호) 전화:○)○ ○ 채권업체(갑 ○) 상 호:회사명 대표자:김갑동 사업자번호:○ ○ ○ 주 소:서울시 구로본동 ○번지 (유통단지 라동 ○호) 전화:○)○ ○지...

법률서식 > 기타

지불각서 지불각서 성 명:주민등록번호:주 소:전화번호:금 액:금 원정 (￦ 원정) ...

법률서식 > 민사/형사소송

고소장(무고죄) [서식예 ○] 무고죄 고 소 장 고 소 인 성명 ... 피고소인이 직접 작성한 지불각서 를 고소인에게 교부하고 금 ○,○,○원을 고소인으로부터 차용하였음에도 불구하고, 고소인이 피고소인에게 갚기를 독촉하자 오히려 고소인이 피고소인의 도장을 이용하여 피고소인 명의의 지불각서 를 위조하여 피고소인으로부터 금 ○,○,○원을 편취하려 한다는 내용의 ...

민원행정서식 > 생활민원

진료비 납입증명서(소득공제용) 진료비 납입증명서 (소득공제용) 수진자 인적사항 등록번호:No:성 명 주민등록번호 주 소 년도 진료비 납입현황 기 간 외 래 입 원 기 간 외 래 입 원 ○ 월 ○ 월 ○ 월 ○ 월 ○ 월 ○ 월 ○ 월 ○ 월 ○ 월 ○ 월 ○ 월 ○ 월 사용목적 진료비 소득공제 신청용 연간 합계액 ▷ 상기...

회사서식 > 계약서서식

산업재해보상보험 요양담당계약서 〔별지 제○호서식〕 (앞 면) 산업재해보상보험 요양담당계약서 ○. 계약담당자:근로복지공단 지역본부(지사)장 ○. ...

법률서식 > 채권/채무

○ 금전대차계약에따른각서 각 서 ○. 一金OO만원 단, 이자 연 OO% ○. 본인은 귀하로부터 위 금액을 금일 분명히 차용하였습니다. 따라서 이자는 매월 OO일까지 원 금은 ○OO년 O월O일까지 귀하의 주소에 지참하거나 또는 송금해서 지불하겠습니다. 만일 이 자를 ○회라도 기한에 지불하지 않을 때는 귀하로부터 통지나 최고자는...

법률서식 > 채권/채무

내용증명서(외상대금지급) 내 용 증 명 서 ■ 일 시:■ 수신자:■ 주 소 ■ 발신자:■ 주 소:■ 제 목:외상대금 관련 내용증명 ○. 귀하(사)의 무궁한 발전을 합니다. ○. 귀하는 본인의 과게에서 과 양일간에 걸쳐 어치의 술을 먹고 이에 대하여 ○개월 ... 지급하겠다는 약속을 하고 지불각서 를 작성하였습니다. ○. 그러나 귀하는 ○개월이 지난 현재까지 ...

건설서식 > 하도급관리

○ 하청시공각서 하 청 시 공 각 서 귀중 각서일자 년 월 일 하 청 자 주 소 상 호 대표자 ○; ○; 상기 본인이 귀사에서 도급 시행중인() ...

생활서식 > 기타생활서식

통원진료확인서 통원진료확인서 진료권번호:성 명:주민등록번호:주 소:통 원 내 역 진료일자 진료과 진료일자 진료과 상기와 같이 통원 진료를 받았음을 확인합니다. ○ 년 월 일 발행인:(인) ○대학교의과대학부속○병원장

민원행정서식 > 보건복지부

다른 진료기구 진료승인 신청서 [별지 제○호 서식] 다른 진료지구 진료승인신청서 처리기간 ○일 보호기관기호 보 호 기 관 명 세 대 주 성 명 주 민 등 록 번 호 수 진 자 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 서울특별시 구 동 번지 호 현진료기관명 주 소 희망진료지구(의료보호진료기관) 신청사유(신청인이 구체적으로 기입)주...

민원행정서식 > 보건복지부

[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞 면) 다른진료지구진료승인신청서 처리기간 ○ 일 보호기간기호 보호기관명 세대주성명 주민등록번호 수진자성명 주민등록번호 주 소 현진료기관명 주 소 희망진료구(의료보험진료기관) 신청사유(신청인구체적으로기입) 위와 같은 사유로 인하여 다른 진료지구에서 진료를 받고자 신청합니다. 년 월성명...

회사서식 > 4대보험

의료보험 피보험자증(재교부,기재사항변경)신청서 서식번호 B ○ 의료보험 피보험자증(재 교 부 기재사항변경)신청서 조합기호 ①사업장명 ②전화번호 피보험자 ③번 호 ④성명 ⑤주민등록번호 ⑥현주소 ⑦자격취 득년월일 ⑧진료 지역 ⑨ (재교부 기재사항변경) 신청사유 ⑩ 변 경 전 ⑪ 변 경 후 재 교 부 의료보험법 시행규칙 제호...