장애인직업생활상담원양성교육수강신청서 [별지 제○호서식] (앞면) 장애인직업생활상담원양성교육수강신청서 신 청 인 ① 성 명 (한글) (한문) ② 주민등록번호 사 진 (○cm×○cm) ③ 전화번호 ⑤ 주 소 ⑥ 신청자격구분 장애인고용촉진등에관한범률시행규칙 제○조제○항 호 ⑦ 장애유형 및 등급 장애 급 위 본인은 장애인고용촉진주민등록번호...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞면) 장애인직업생활상담원양성교육수강신청서 신 청 인 ① 성 명 (한글) (한문) ② 주민등록번호 사 진 (○cm×○cm) ③ 전화번호 ⑤ 주 소 ⑥ 신청자격구분 장애인고용촉진등에관한범률시행규칙 제○조제○항 호 ⑦ 장애유형 및 등급 장애 급 위 본인은 장애인고용촉진등에관한범률시행규진...
보장구처방전 및 보장구검수확인서 [별지 제○호서식] 보장구처방전 및 보장구검수확인서 보 장 구 처 ... ※비고 ○. 보장구처방전은 등록장애인 이 의료급여로 보장구를 지급받고자 하는 경우 진료담당의사로부터 의료급여기준에 따라 무상으로 교부됩니다. ○. 구입한 보장구는 진료담당의사로부터 반드시 보장구검수확인을 받아야 합니다. ○㎜×○㎜(일반용지 ○g/㎡(재활용품))
사업계획서 (장애인문화체험) 장애인 문화체험 사업 계획서 ○. 프로그램명:장애인 문화체험 ○. 프로그램 요약 본 프로그램은 지역 내 거동이 불편하거나 거동을 할 수는 있으나 기회의 부족으로 여가활동 및 문화활동의 기회가 없는 장애인들을 대상으로 문화체험의 기회를 제공하는 사업이다. 년 ○회의 문화체험활동을 통해 지역 사회하거나...
장애인자동차표지발급신청서(재발급) ... 장애인복지판체의 경우를 제외합니다) 비고: 등록장애인 인지의 여부와 보호자명의 차량인 경우 세대를 같이하는 보호인지의 여부는 공부에 의하여 확인합니다. 수 수 료 없 음 ○㎜×○㎜(일반용지 ○g/㎡(재활용품)) ※ 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. (뒤쪽) 신 청 인 처 리 기 관 시 ○;군 ○;구 (읍 ○;면 ○;동) (즉시)
장애인특수교욱비납입증명서 [별지 제○호서식(○)] (○.○.○. 신설) □장애인특수교육비납입증명서 ○. 교육생 ① 성 명 ② 주 민 등 록 번 호 - ○. 장애인특수교육시설 ③ 시 설 명 ④ 사업자등록번호 ⑤ 소 재 지 ⑥전화번호 ⑦ 시설구분 □ 사회복지사업법에 의한 사회복지시설 □ 민법에 의하여 설립된 비영리법인으로서 호...
장애인복지법령집 장애인복지법시행령 별표 [별표 ○] <개정 ○.○.○> 장애인의 종류 및 기준(제○조관련) ○. 지체장애인(肢體障碍人) 가. 한 팔, 한 다리 또는 몸통의 기능에 영속적인 장애가 있는 사람 나.한 손의 엄지손가락을 지골관절(指骨關節) 이상의 부위에서 잃은 사람 또는 한 손의 둘째손가락을 포함한 )...
특허료.등록료 및 수수료 면제신청서 〔별지 제○호서식〕 (앞쪽) ... ○. 장애인복지법에 의한 등록장애인 임을 증명하는 서류 ○통(장애인수첩으로 확인할 수 없는 경에에 한한다) ○. 재학증명서 ○통 및 재학생 본인의 발명 또는 고안임을 증명하는 소속학교(기능대학 포함)의 장(대학은 학과장)의 확인서 ○통 수 수 료 없 음 장애인 수첩확인 ○㎜×○㎜ (일반용지 ○g/㎡)
〔별지 제○호서식〕 〔별지 제○호서식〕 (앞 쪽) 접수인란 방 식 ... ○. 장애인복지법에 의한 등록장애인 임을 증명하는 서류 ○통(장애인수첩으로 확인할 수 없는 경에에 한한다) ○. 재학증명서 ○통 및 재학생 본인의 발명 또는 고안임을 증명하는 소속학교(기능대학 포함)의 장(대학은 학과장)의 확인서 ○통 수 수 료 없 음 장 애 인 수첩확인 (일반용지 ○g/㎡)
〔 별지 제○호서식 〕 〔별지 제○호서식〕 〔 〕 (전화번호 :)분류기호 및 문서번호 년 월 일 수 신:지방노동청(사무소)장 발 신:사업주 (인) 제 목:특정장애인고용계획 및 실시상황보고서 ①사업장별명칭 ②소 재 지 ③사업의 종류 ④적용제외율(%) ⑤관할지방 노동관서()년도 특정장애인고용계획 특정장애인고용계획의 기간 ⑥ )...
사업계획서 (장애인고양지원)(투자계획서) (별지제○호서식) ①구 분 무상지원( )시설융자( )운영자금 융자()처리기간 ○일 장애인고용지원자금 융자 ○;지원신청서 ②신청인 사업주성명 주민등록번호 주 소 ③사업장 개 요 사업장명 사업자등록번호 소 재 지 전화번호 ④장 애 인 고용의무 적용()비적용()⑤업 종 (생산품명) ⑥상자...
장애인 편의시설 이용 만족도 조사 설문지(장애인복지시설) 장애인 편의시설 이용 만족도 조사 조사표 대상시설:장애인복지시설 ○. 본 설문지는 현재 각종 에 설치되고 있는 장애인편의시설이 어느 정도 수준인지를 파악하기 위하여 보건복지부에서 재단법인 한국장애인복지진흥회에 의뢰하여 제작된 설문지입니다. ○. 본 설문지는 는...
[별지 제○호 서식] <개정 ○. ○. ○> (앞면) [별지 제○호 서식] <개정 ○. ○. ○> (앞 면) (□ 전입 □ 재등록 □ 국외이주) 신고서 ※ 뒷면의 작성방법을 읽고 기재하며, □는 V표는 합니다. [전화번호: 신고일: 년 월 일] 전 입 ... 명 주민등록번호 자동차등록번호 등록장애인 의료보험 구 분 인감 주민등록증 정 리 ...
장애인의료비청구서 [별지 제○호서식] (앞쪽) 장애인의료비청구서 처리기간 ○일 ※ 접수번호 ※ 접 수 일 ※ 처 리 일 ※ 담 당 ※ 확 인 제 호 년 월 일 년 월 일 의 료 기 관 지정번호 제 호 명 칭 대 표 자 소 재 지 우편번호 전화번호 청 구 내 용 진료장애인성명 주민등록 번 호 의료보장증의 종류(○종 ○;○종...
◀ 작 성 요 령 ▶ ◀ 기 재 요 령 ▶ (뒷쪽) ①란은 사업장별로 부여된 관리번호를 기재합니다. 하수급인이 신고하는 경우, 하수급인 사업주 인정승인을 받은 사업주는 하수급인 사업장관리번호를 기재하고,하수급인 사업주 인정승인을 받지 아니한 자는 원수급인의 ... 유형은 장애인복지법에 의한 등록장애인 인 경우 아래에 해당되는 번호를 기재합니다. ○. 지체장애인 ...
사업계획서 사업계획서 (여성인터넷 쇼핑몰 창업과정)(곰신들이 자기 애인들에게 줄 제품들을 직접 손으로 만들어 판매하려고 한다.) 패키지.모음서식입니다
장애인 사실확인서 대상자 성 명 주민등록번호 주 소 본 적 조사 내용 장 애 명 장애부위 및 장애정도 장애원인 장애발생 시 기 장애종별 및 등 급 등록일자 년 월 일 의료기관명 진단일자 년 월 일 검진의사 소 견 조 사 자 의 견 위와 같이 장애사실을 확인합니다. 년 월 일 조사자 병 무 담 당 직급 성명 (서명 또는 인급...
출원료등의 면제 및 감면안내(○. ○. ○) 출원료등의 면제 및 감면안내 ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ... 인 장애인복지법에 의한 등록장애인 증명서류 (장애인수첩으로 확인할 수 없는 경우에 한함) ...
사회복지과 장애인등록신청서 장애인복지법 제○조 및 같은법시행규칙 제○조 제○항의 규정에 의하여 장애인등록(수첩교부)을 아래와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 도장) 구 청 장 귀 하 사 진 ○×○cm 장 애 인 성 명 주민등록번호 *성별 □ 남 □ 여 주 소 전화번호 입 소 시 설 명 입소년원일 년 월 일년...
장애인등록신청서 [별지 제○호서식]<개정 ○.○.○> (앞쪽) 장 애 인 등 록 신 청 서 장애인 한글성명 OOO 영 문 성 명 ※ 신용카드등과 통합된 장애인등록증을 신청하는 경우에만 기재 주민등록 번 호 주 소 전화번호 장애부위 및 상태 입 소 시 설 명 세대주 (보호자) 성 명 주민등록번호 관계 주 소 전화신용카드등과...