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회사서식 > 4대보험

건강보험자격확인통보서 건강보험자격확인(통보)서 통보번호:수신기관명 자격확인요청일 증 번 호 (사업장기호) 사 업 장 명 칭 가 입 자 (세 대 주) 성명 주 민 등 록 번 호 자 격 확 인 내 역 성 명 주민등록번호 자격취득일 자격상실일 급여정지사유및기간 위와 같이 건강보험자격을 확인합니다. ○년 ○월 ○일 국민건강보험공주)...

민원행정서식 > 경찰청

추가공탁(보험?공제계약) 신고서 작성 및 처리절차와 신청방법 추가공탁(보험 ○;공제계약) 신고서 작성 및 처리절차와 신청방법 추가공탁(보험 ○;공제계약) 신고서는 경비, 도급료 변경에 따른 손해배상액 확보시 쓰이는 신청서이다. 지방경찰청에서 접수 및 즉시 처리된다. 구비서류는 ①신고서 ○부 ②공탁 또는 보험 ○;공제계약서공제계약)...

법률서식 > 기타

위임장(보증보험) 위임장 당사는 법인으로서 귀사가 보험계약자 와 체결하는 보증보험 계약의 약정서상에 연대보증을 함에 있어서 귀사로부터 약정서 중요내용에 대한 설명을 듣고 약정서 중요내용 설명문 약정서상에 자서 날인 등 동 연대보증에 다른 일체의 행위를 다음과 같이 위임합니다. 다 음 수임인 직 위 주민등록번호 성 요내용에...

법률서식 > 기타

사건위임약정서(사망) 사건위임약정서 (사망) 원 고 (亡 의 유족) 피 고 ○. 수임료 (판결, 조정, 특인 모두를 승소로 보고 그 금액을 기준으로 합니다.) 가. 보험회사로부터 수령하는 손해배상금의 O.O% (부가세포함) 나. 위의 계산이 OOO만원보다 적더라도 최저수임료를 OOO만원으로 합니다.(부가세포함) 다. 소장으로...

민원행정서식 > 고용노동부

[별지 제○호의○서식] [별지 제○호의○서식] 고용보험피보험자원천공제액집계표( 년도) 사 업 장 관 리 번 호 사 업 장 명 사 업 장 소 재 지 사무조합번호 구분 월별 임금(○. 실임...

회사서식 > 4대보험

○ 의료보험자격상실후분만급여신청서 [별지 제○호서식] 자격상실후분만급여신청서*일 련 번 호 전보험자기호 전보험자명칭 피보험자 성명 주민등록번호 의료보험증번호 주 소 자격취득일자...자격상실일자...자격취득기간 년 개월 분 만 예 정 일 분만희망 진 료 권 의료보험법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 자격상실후의 분의료보험증번호...

회사서식 > 4대보험

국민연금, 고용보험 상실신고서 [별지 제○호서식] (제○쪽) 국민연금 □사업장가입자자격상실신고서 고용보험 □피보험자격상실신고서 ※처리기간 및 기재요령은 뒷면을 참고하시기 바라며, 건강보험의 경우에는 ‘직장가입자자격상실 ○;퇴직시보수총액통보서’ 를 작성하여 제출하여 주시기 바랍니다. 사업장명칭 사업장 소재지 □□□ □□□ 재요령은...

회사서식 > 4대보험

산재보험대리인 신고서 〔별지 제○호서식〕 ※굵은선안은신고인이기입하지않습니다. (앞면) 민 원 서 류 산 업 재 해 보 상 보 험 대 리 인 신 고 서 처리기한:... ①산재보험성립번호 ②사업개시번호 ③신고구분 □선임 □해임 신고인 (보험 가입자) ④성 명 ⑤주민등록번호 ⑥주 소 □□□ □□□ ☎ 사 업 ⑦명 칭 ☎ ⑧소 고...

부서별서식 > 총무

이의신청서 국민건강보험법시행규칙 [별지 제○호 서식] (앞쪽) 이 의 신 청 서 처리기간 ○일 ①처분을 받은자 성명 주민등록번호 주소 ②처분의 내용 (처분지사 :)(여백부족시 별지 사용) ③처분이 있은(도달한) 날 년 월 일 ④이의신청의 취지와 이유 (여백부족시 별지 사용) 국민건강보험법 제○조제○항 및 동법시행규칙 의...

민원행정서식 > 4대보험

고용?산재보험 적용제외확인서 고용 ○;산재보험 적용제외확인서 ① 사업장 개요 사업장명 대 표 자 소 재 지 전화번호 사업자등록번호 사업종류 ② 고용 ○;산재보험 적용제외 사유(해당사유에 v )□ 사업개시이후 현재까지 근로자를 고용하지 않음 □ 근로자가 아닌 가족종사만으로 사업운영 □ 고용보험 적용제외 근로자만 고용하고 있고용...

민원행정서식 > 국세청

- ④신고구분 [○]정기신고 [○]수정신고 [○]경정 청구 [○]기한후신고 ⑤전화번호 ○; 환급금 계좌신고 ⑥은행명 ⑦계좌번호 ○;세무 대리인 ⑧성명 ⑨전화번호 (○)대리구분 ○; ○;신고 (○)관리번호 (○)조정반번호 ○;퇴직소득명세 (○)지 급 처 명 (○)입사연월일 (○) 퇴 직 급 여 (○) 명예퇴직수당 추가퇴직급여 (○) 퇴 직 보험금 (○) 퇴직소득금액 ((○)+(○)+(○)) (○)퇴사연월일 (○)사업자등록번호 (○)근 속 월 수 합 계 ○; 근속연수계산 (○)총근속월수...

민원행정서식 > 고용노동부

개 정 <개 정> ■ ■ 【별지 제○호 서식】 산업재해보상보험 후유증상관리비용 이의신청서 처리기한 ○일 문서번호 구 분 ○; ○; 후유증상진료비 ○; ○; 후유증상약제비 신 청 인 명 칭 (기호) 후유증상 관리비용 지급결정 통지서 접수번호 분 류 ○; ○; 단순심사 ... 신청일자:년 월 일 청구 인:(서명 또는 인) 근로복지공단이사장 귀하 ■ ■

회사서식 > 4대보험

○ 요양비 청구 서 〔별지 제○호서식〕 ※ 굵은선 안은 청구 인이 기입하지 않습니다. (앞 면) 민 원 서 류 산업재해보상보험 요 양 비 청 구 서 처리기한:... ①산재보험성립번호 ②사업개시번호 피 재 근로자 (신청인) ③성 명 ④ 주민등록번호 ⑤직종 □□□ ⑥주 소 □□□ □□□ ☎ ⑦채용연월일 년 월 일 ⑧재해발생일시 년 월 일 시 ⑨재해원인 및 발생상황 (* 최초 치료비 ...

세무회계서식 > 지방세

- ④신고구분 [○]정기신고 [○]수정신고 [○]경정 청구 [○]기한후신고 ⑤전화번호 ○; 환급금 계좌신고 ⑥은행명 ⑦계좌번호 ○;세무 대리인 ⑧성명 ⑨전화번호 (○)대리구분 ○; ○;신고 (○)관리번호 (○)조정반번호 ○;퇴직소득명세 (○)지 급 처 명 (○)입사연월일 (○) 퇴 직 급 여 (○) 명예퇴직수당 추가퇴직급여 (○) 퇴 직 보험금 (○) 퇴직소득금액 ((○)+(○)+(○)) (○)퇴사연월일 (○)사업자등록번호 (○)근 속 월 수 합 계 ○; 근속연수계산 (○)총근속월수...

법률서식 > 민사/형사소송

채권가압류 청구 신청서 채권가압류신청서(물품대금채권으로 공사대금채권) 채권가압류신청 채 권 자 ... mail)주소: 청구 채권의 표시 금 OOO,OOO,OOO원(○OO. O. O.자 시멘트 매매대금) ... 대하여 물품대금 청구 의 소를 제기하고자 준비중이나, 채무자는 다른 사람에게도 많은 ...

민원행정서식 > 공통민원

고용보험(보험관계소멸신고서,보험계약해지신청서) [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> 고용보험 ○; ○;보험관계소멸신고서 ○; ○;보험계약해지신청서 처리기간 ○일 ①사업장관리번호 ②사무조합번호 사 업 주 ③상호 또는 법인명칭 ④소 재 지 (전화 :)⑤대 표 자 ⑥주민등록번호 ⑦주 소○;...

민원행정서식 > 4대보험

○대보험성립관계신고서 [별지 제○호서식] (제○쪽) 국민연금 □당연적용사업장해당신고서 □임의적용사업장가입신청서 건강보험 □사업장(기관)적용통보서 고용보험 □보험관계성립신고서 □ 보험가입신청서 산업재해보상보험 □보험관계성립신고서□보험가입신청서 ※처리기간 ○;구비서류 및 기재요령은 뒷쪽을 참고하시기 바라며, 고용 ○;산재보험...

민원행정서식 > 4대보험

고용산재보험보험료신고서 [별지 제○호서식] 담당자(작성자) 성명( ), (직통전화번호)()(앞 면) ① 사 업 장 관 리 번 호 년도 □고용 □ 산재보험(임금채권부담금) 보험료신고서 처리기간 ○일 ②사업장 명 칭 소 재 지 공사명(건설공사) 확정공사금액 법인등록번호 보험관계 성립일 산재보험 사업 종류 최종 생산품명 사업자...

회사서식 > 세무/회계

퇴직보험료등의조정명세서 [별지 제○호 서식] (앞 쪽) ... 등 예치금등 계((○)) (○)기초퇴직 보험금 등 충당금 및 전기말 신고조정에 의한 필요경비산입액 (○)퇴직 보험금 등 충당금필요경비부인누계액 (○)기중퇴직 보험금 등 수령 및 해약액((○)) (○)이미 필요 경비산입한 보험료 등 ((○) (○) (○)) (○)필요경비 산입대상 보험료 등 (⑮ (○))

회사서식 > 4대보험

원격지의료보험증발급신청서 [별지 제○호서식] 원격지의료보험증발급신청서 의료보험증번호 피보험자 (세대주) 성 명 주민등록번호 자격취득일 주 소 원격지증 교부대상자 연번 성 명 주민등록번호 관 계 진 료 지 역 신 청 사 유 (타지역 부양, 취학, 양육,기타)의료보험법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 원격지의료보험증격지증...