감사원심사청구서 감사원 심사청구서 ○. 청 구 자 주 소 OO시 OO구 OO동 성 명(상호) OOO 전 화 번 호 OOO OOOO OOOO 직 업(업종) OOOO 사업자등록번호 OOOOOO OOOOOOO ○. 심사를 요하는 대상기관 및 관계자 ○. 심사청구의 대상이 되는 행위의 내용 ○. 심사청구의 취지 및 그 이유 ○업(업종)...
건강검진 계획서 (서식 ○) 건 강 검 진 계 획 서 문서번호 수신 국민건강보험공단 ○ 지사장(출장소장) 참조 건강검진사업담당 제목 ○ 년도 직장가입자 건강검진 실시계획서 제출 다음과 같이 우리 사업장의 ○ 년 직장가입자 건강검진 실시계획서를 제출합니다. - 다 음 - ○. 사업장 개요 산재성립번호 □□□-□□-□□□□□장가입자...
심사청구서(예시서식) 심 사 청 구 서 (예시서식) 재 심 사 청 구 서 ○. 청 구 인 성 명 주민등록번호 주 소 소속 사업 장 ○. 선정대표자 또는 대리인 성 명 (인) 주민등록번호 주 소 청구인의과의 관계 청구인의 ○. 피청구인 (원처분자) 명 칭 소재지 ○. 원처분요지 ○. 원처분일자 ○ 년 월 일(받은날 :)재심자...
소 장 (등록무효심결취소의 소) 소 장 원 고 ○ 주식회사 서울 서초구 서초동 ○ 대표이사 ○ 소송대리인 변호사 ○ 서울 강남구 역삼동 ○ (전 ...
소 장 (등록무효심결취소의 소) 소 장 원 고 ○ 주식회사 서울 서초구 서초동 ○ 대표이사 ○ 소송대리인 변호사 ○ 서울 강남구 역삼동 ○ (전 ...
청구서(종합소득세과세처분취소심판) [서식예 ○]종합소득세과세처분 취소심판 청구서 종합소득세과세처분 취소심판 청구서 처리기간 수수료 ○일 없 음 청 구 인 ① 성 명 김 ○ ○ ② 주 민 등 록 번 호 (사업자등록번호) ○ ○ ③ 상 호 ④ 전 화 번 호 (○) ○ ○ ⑤ 주소 또는 사업장소재지 ○시 ○구 ○동 ○ (우편번청...
㈜oooo ○ 년 ○ 월 급여내역 [개 인 보 관 용] 이름 홍길동 지급일 ○년 ○월 ○일 기본급여 "○ ○ ○"원 갑근세 "○ ○"원 직책수당 "○ ○"원 주민세 "○ ○"원 상여금 "○ ○"원 고용보험 "○ ○"원 특별수당 "○ ○"원 국민연금 원 차량유지 "○ ○"원 건강보험 "○ ○"원 교육지원 "○ ○"원 기타 ...
경영자 배상 보험 청구서 경영자 배상 보험 청구서 성 명 주민등록번호 학 과 학 번 주 소 연 락 처 보험금 송금 계좌 사고일시 은 행 예 금 주 계좌번호 사 고 경 위 진 료 비 총 액 ○OO년 O월 O일 본인 O O O (서명) 상기 내용을 확인합니다. OO대학 교학처 학생복지팀 O O O (인)또는(서명)
심판사건분석표 [별지 제○ ○호 서식] 심 판 사 건 분 석 표 근거: 소송및심판사무처리규정 ○. 심판당사자 ○;소가 ○ 청구인 ○ 피청구인 ○ 사건번호 ○;사건명 ○. 처분내용(처분관련자료 ○;전심결정내용검토, 조사자면담 등을 통하여 사실관계 및 처분내용을 정확히 기재하고, 관련법조항 ○;예규 ○;통칙 ○;결정례 등 당...
심판청구취하서 서 면 (앞 쪽) 방 식 심 사 란 담 당 심 판 장 [별지 제○호서식] 【서류명】 심판청구취하서 【권리구분】 특허(실용신안등록, 의장등록, 상표등록) 【수신처】 특허심판원장 【제출일자】 【취하인】 【성명(명칭)】 【출원인코드】 (【주민등록번호(법인등록번호)】 【전화번호】 【우편번호】 【주소】)【대리인】 【...
심판청구서(친권행사자지정) [서식예 ○] 친권행사자지정심판청구 심 판 청 구 서 청구인 이 ○ ○ (주민등록번호:○ ○) 본적 및 주소:○시 ○구 ○동 ○(우편번호:○ ○) 상대방 정 △ △ (주민등록번호:○ ○) 본적:○시 ○구 ○동 ○ 주소:○시 ○구 ○동 ○(우편번호:○ ○) 사건본인 ○. 이 ◎ ◎ ...
상속재산포기심판청구 금치산선고취소심판청구 청구인 ○ ○ ○ (전화)주민등록번호 주소 등록기준지 사건본인 ○ ○ ○ 주민등록번호 주소 등록기준지 청 구 취 지 ○가정법원(○지방법원)이 ○ ○년 ○월 ○일 선고한 ○느○ 사건본인 ○에 대한 금치산선고는 이를 취소한다. 라는 심판을 구함. 청 구 원 인 ○. 청구인은 사기준지...
[별지 제○호서식] (앞쪽) 국민연금 □ 사업장가입자명세 변경 신고서 건강보험 □ 직장가입자명세 변경 신고서 고용보험 □ 피보험자명세 변경 신고서 ※ 처리기간 및 작성요령은 뒤쪽을 참고하시기 바랍니다. 처리기간 ○일
(앞 쪽) 전자문서 이용가능 (앞 쪽) 방 식 심 사 란 담 당 심 사 관 [별지 제○호서식] 【서류명】심판청구사실(심결확정사실, 심결문등본송달) 증명신청서 【수신처】특허심판원장 【제출일자】 【제출인】 【성명(명칭)】 【출원인코드】 (【주민등록번호(법인등록번호)】 【제출인구분】 【전화번호】 【우편번호】 【주소】) 【사건과)...
심판청구서(친권행사자변경) [서식예 ○] 친권행사자변경 심판청구 심 판 청 구 서 청구인 장 ○ ○ (주민등록번호: ○ ○) 본적:○시 ○구 ○동 ○ 주소:○시 ○구 ○동 ○(우편번호:○ ○) 상대방 곽 △ △ (주민등록번호:○ ○) 본적:○시 ○구 ○동 ○ 주소:○시 ○구 ○동 ○(우편번호:○ ○) 사건본인 ○.동...
○ 심판청구서 [별지 제 ○ 호 서식] (○. ○. ○. 개정) 심 판 청 구 서 처리기간 ○일 청 구 인 ① 성 명 ② 주 민 등 록 번 호 ③ 사업자등록번호 ④ 주소(거소)또는 영 업 소 ⑤ 전화번호 ⑥ 상 호 ⑦ 처 분 청 ⑧ 심사청구를 한 날...⑨ 심사청구의 결정통지를 받은 날 (결정명...
보험급여대체지급청구서 〔별지 제○호서식〕 ※ 굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞 면) 민 원 서 류 산 업 재 해 보 상 보 험 보험급여금대체지급청구 ○;증명서 처리기한:... ①관 리 번 호 ②사 업 장 명 청구인 또는 보험가입자 (을) ③성 명 ④주민등록번호 ⑤주 소 □□□ □□□ ☎ 수급권자와의 관계 근로급여금대체지급청구...
자녀 양육비 청구서 자녀 양육비 청구서 청 구 인 오 ○ ○ (주민등록번호:○ ○) 본적:○시 ○구 ○동 ○ 주소:○시 ○구 ○동 ○(우편번호:○ ○) 소송대리인 변호사 ○ ○ ○ ○시 ○구 ○동 ○(우편번호:○ ○) 상대방 조 △ △ (趙 △ △) ○. ○. ○생, 남 국적:중화민국 주소:○시 ○구 ○동 ○(호:○...
사업장탈퇴신고서(개정양식,○대보험) [별지 제○호의○서식] (앞 쪽) 국민연금 □사업장탈퇴신고서 □임의적용사업장탈퇴신청서 건강보험 □사업장탈퇴통보서 고용보험 □보험관계소멸신고서 □보험계약해지신청서 산업재해보상보험 □보험관계소멸신고서 □보험관계소멸신청서 ※ 처리기간 ○;구비서류 및 기재요령은 뒷쪽을 참고하시기 바라며, 고용보서...
산재보험고용산재소멸신고(신청)서(개정) [별지 제○호서식] (앞 쪽) 처리기간 ○;구비서류 및 기재요령은 뒤 쪽을 참고하시기 바라며, 고용 ○;산재보험 신고(신청)시 “건설공사"의 경우에는 별도 서식을 이용하여 근로복지공단에 제출하여 주시기 바랍니다. 국민연금 □사업장탈퇴신고서□임의적용사업장탈퇴신청서 건강보험 □산재보험...