장애 보상금 청구서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 16)
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장애 보상금 청구서 문서 양식 리스트
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○ 증거보전청구서 증 거 보 전 청 구 사건 OO고단OOO OO사건 (또는 OO지방검찰청 OO형제OO OO사건) 피고인(또는 피의자) O O
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에서 ○ 쪽으로 가는 도중 ○학교 앞 노상에 이르렀을 때 운전자로서 제한속도를 엄수하고 전후좌우를 잘 살피어 불의에 나타나는 장애물을 피할 수 있도록 주의를 다하고 장애물이 있을 때에는 경적을 울리고 일단 이를 피하도록 한 후 운행함으로써 사고를 미연에
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참조 (형법 ○조, ○조) 제출부수 고소장 ○부 관련법규 형법 ○조 범죄성립 요 건 ○;미성년자의 지려천박 또는 사람의 심신장애를 이용하여 재물의 교부를 받거나 재산상의 이익을 취득한 때 ○;미성년자의 지려천박 또는 사람의 심신장애를 이용하여 제○자로
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내용 ○.자본금 백만원 ○.연매출액 백만원 ○.상장여부 □상장 □비상장 ○.근로자수 본사 지사 ○;공장 총 : 명 여 : 명 장애인: 명 총 : 명 여 : 명 장애인: 명 ○.가입보험 □고용 □산재 □의료 □연금 ○.고용보험사업장 관리번호 구
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확 인 ②보호기관명 ③읍 면 동 명 ④읍면동기호 일련 번호 세 대 주 ⑦ 취득 유형 ⑧ 취득 사유 의료보호 사회복 지시설 ⑫장애 ○; 상이등록 ⑬취 득 일 자 부 양 가 족 ⑤ 성명 ⑥주민등록번호 ⑨종별 ⑩유형 ⑪시설 기호 연 월 일 연 월 일 ⑭ 관계
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전화번호 부 서 명 (본부/부/실/팀) 고객코드 F A X 주 소 판 매 자 의뢰내용 □설치 □DEMO □교육 □방문상담 □장애 □기타: 접 수 자 지원종류 □보증 □유상 □예방 □대여 □기타 : 설 치 일 ○ 년 월 일 문제구분 (W/S)(X T)(S
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외주비청구총괄표○ 외 주 비 청 구 총 괄 표 확 인 담 당 공 무 소 장 구 분 외주공사명 공 사 금 액 청 구 내 역 거 래 처 계
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구 정위치 비치여부 ○. 화장실 수도 점검 ○. 기관실 방화대책 여부 ○. 무기고 경비 상태 ○. 방화문 근처와 피난 통로에 장애물 여부 ○. 보안등 점등 상태 ○. 사내근무자의 화재경보 및 통보요령 숙지상태 긴급조치사항
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월 배우자 ○세이상 ○세미만 특 수 사 항 입사 년 월 일 출생 년 월 일 직 책 명 직책수당 ( ) ( ) ( ) ( ) 장애자 노년자 과 부 근로학생 주 소 기술수당 갑 을 갑 을 수당 갑 을 월/심야시간 출 근 일 수 조 출 시 간 기본급 직 책
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에서 ○ 쪽으로 가는 도중 ○학교 앞 노상에 이르렀을 때 운전자로서 제한속도를 엄수하고 전후좌우를 잘 살피어 불의에 나타나는 장애물을 피할 수 있도록 주의를 다하고 장애물이 있을 때에는 경적을 울리고 일단 이를 피하도록 한 후 운행함으로써 사고를 미연에
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천식 축농증 알레르기성비염, 만성 비염 편도선비대 만성기관지염, 폐기종 눈 ○; 귀 눈병, 사시, 소아백내장 등 중이염 청력장애 그 밖의 귀 질환(이명 등) 피부 아토피 피부병 그 밖의 피부질환 순환기계 선천성심장질환(어려서부터) 빈혈 근골격계 척추측만
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주민등록번호 생년월일 본 적 주 소 TEL 종 교 취미 특기 결혼여부 기혼.미혼 주 거 자가. 전세. 월세.하숙.자취.기타 장애인 여부 대상. 비대상 성 명 관 계 직 장 명 직 위 주 소 호 주 추천인 취득일자 자 격 명 칭 급 류 면 허 번 호 발
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산 // : 부 가 // : 세 적 // : 통 계 // : 기 타 // : ○ 긴급상황 및 기타사항 요약 ○ 장애발생 상황 및 처리 (주 전산기 장애시 별도보고) ○ 기 타 ( 전달사항 ) 처리완료된 수시배치작업의뢰서 부. ○㎜×○㎜(인쇄
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월 일 신청인 (서명 또는 인) 본인과의 관계 구 비 서 류 구 분 대 상 자 구 비 서 류 심 사 제 외 자 식별가능 심신장애 신청서에 통 리장의 확인을 받아야 합니다. 식별불가능심신장애 의사진단서 지원복무 해 제 복무 ○년 경과 생업지장 기 타 없
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장애등록증반환명령서 [별지 제○호서식] 제 호 장애인등록증반환명령서 성 명 : OOO 주민등록번호 : OOOOOO OOOOOO 주
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조 및 「고령자 고용환경개선자금 융자규정」 제○조제○항에 따라 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 인) 한국장애인고용공단 ○지사장 귀하 ※ 구비서류 없음 수 수 료 없 음 ○mm×○mm(일반용지 ○g/㎡(재활용품)) ※ 이 신청서는 아래
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○ 제목"; margin left:○.○pt; margin right:○.○pt; margin top:○.○pt; margin bottom:○.○pt; text align:justify; text indent:○.○pt; line height:○%; font size:○.○pt; font family:휴먼명조;...
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은 ⑦ ○;⑧ ○;⑩ ○;⑬ ○;⑭란만 기재합니다. ○; 군복무를 마친 사람은 ⑨ ～ ⑮란만 기재합니다. ※ 구비서류 ○. 장애인 또는 질병이 있는 사람 : 병사용 진단서(전신기형자 등 외관상 명백한 장애인의 경우에는 시 ○;군 ○;구의 장의 사실확인서
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 증 거 조 사 신 청 서 처리기간 ○일 ① 사건번호 ○;사건명 및 청구인 청구사건 ②신청의 취지 및 이유 ③증 거 조 사 신 청 사 항 고용보험법 제○조의○제○항 및 동법시행령 제○조제○항의 규정
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