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회사서식 > 4대보험

○ 산재보험장해보상청구서 [별지 제○호 서식] ※굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞 면) ①산재보험성립번호 산업재해보상 보험 장 해 보 상 청 구 서 ...

회사서식 > 경영

재해보상규정 제○장 총 칙 제○조(목적) 이 규정은 당사 임직원 임시직 및 일용인부등의 업무상 재해에 대한 보상과 제○자의 신체 및 재산상 피해에 관한 배상을 신속 공정하게 행할 수 있도록 제반사항들을 규정함을 목적으로 한다. ... ○. 보험보상이라 함은 산업재해보상 보험법(이하 산재법이라한다)에 따라 노동부지방노동청 또는 사무소(이하 노동관서라 한다)가 ...

민원행정서식 > 노동부

요양신청서 〔별지 제○호서식〕 ※굵은선안은신청인이기입하지않습니다. (앞 면) 민 원 서 류 산업재해보상 보험 요 양 신 청 서 처리기한:... ①산재보험성립번호 ... 또는 배상내역( 산업재해보상 보험법 제○조) (○)수령일자 (○)수령금액 (○)보상 또는 배상내역(수령근거) 첨부서류 ...

민원행정서식 > 고용노동부

■ ■ ■ ■ [별지 제○호 서식] 산 업 재 해 보 상 보 험 유족보상연금차액일시금청구서 처리기한 ○일 산 재 근로자 성 명 주민등록번호 재해발생일 년 월 일 청구인 (수급권자) 성 명 주민등록번호 주 소 근로자와의 관계 □□□ ... 상실사유발생일 수급자격 상실사유 산업재해보상 보험법 제○조제○항에 따라 유족보상연금차액일시금을 청구합니다. 년 월 일 ...

법률서식 > 기타

재해근로자 합의서 합의서 견본 합 의 서(I) ○.. .:경 “○ 현장에서 발생한 재해근로자 ○”과 그 가족에 대한 손해배상에 관하여 편의상 “○회사 ○”을 “갑”이라 칭하고 “재해근로자 ○과 ... 필요할 때에는 “갑”은 산업재해보상 보험법이 정하는 범위내 에서 행정적인 지원처리를 하여주되, 공단으로부터의 ... “을”에게 산업재해보상 보험법에 의거 지급

민원행정서식 > 노동부

○ 휴업급여청구서 〔별지 제○호서식〕 ※ 굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞 면) 민 원 서 류 산업재해보상 보험 휴 업 급 여 청 구 서 ... 또는 배상내역( 산업재해보상 보험법 제○조) ⑭수령일자 ⑮수령금액 (○)보상 또는 배상내역(수령근거) 첨부서류 ...

회사서식 > 4대보험

○ 산재보험상병보상연금청구서 [별지 제○호 서식] ※ 굵은선 안은 청구인이 기압히지 않습니다. (앞 면) ①산재보험성립번호 산업재해보상 보험 상병보상연금청구서(제 회분) 처리기간 ○일 재 해 근 ...

민원행정서식 > 고용노동부

[별지 제○호 서식] ※ 굵은 선 안은 신청인이 기입하지 않습니다. 산 업 재 해 보 상 보 험 요양급여 비용의 본인 일부 부담금 대부 신청서 처리기간 ○일 ①신청구분 □ 최초 신청 □ 회 신청인 ②성명 ③주민등록번호 ④주소 □□□ □□□ ⑤재해발생일 ... 대부금의 충당 동의서 「 산업재해보상 보험법」제○조제○항 및 같은 법 시행령 제○조에 따라 공단에서 ...

법률서식 > 행정소송

소장(장해등급결정처분취소청구) [서식예 ○] 장해등급결정처분 취소청구의 소 소 장 원 고 ○ ○ ○ ○시 ○구 ○동 ○ (우편번호 ○ ○) 피 고 근로복지공단 ○시 ○구 ○동 ○ ... ○. 원고에게 행한 산업재해보상 보험법에 따른 장해등급 ○급 ○호 결정처분은 이를 취소한다. ... 이유로 산업재해보상 보험법 시행령 부칙 별표 ○ 신체장해 등급 제 ...

회사서식 > 4대보험

○ 산재보험휴업급여신청서 [별지 제○호 서식] ※굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. ① 산재보험성립번호 산업재해보상 보험 휴업급여청구서(제 회분) 처리기간 ○일 재해 근로 자(청구인) ...

회사서식 > 4대보험

산재보험 요양(연기,기타)신청서 [별지 제○호 서식〕 ①산재보험성립번호 산업재해보상 보험 요양(연기, 기타)신청서 처리기간 ○ 일 ② 신청구분 ...

민원행정서식 > 노동부

표준 근로계약서(안) 표준 근로계약서(안) 대표 와 근로자 ... 질병에 걸린 경우에는 산업재해보상 보험법 또는 근로기준법에 정한 기준에 따라 보상한다. ※ 다른 방법으로 규정코자 할 경우에는 그 내용을 기록 ○. 기타의 근로조건은 다음과 같다. 가. 나. 다. 근로계약체결일 년 월 일 사용자 대 표 (인) 주 소 소 재 지 근로자 성 명 (인) 주민등록번호 주 소

건설서식 > 건축인가/허가

동종사업일괄적용 성립신고서 〔별지 제○호서식〕 ※ 굵은선 안은 신고인이 기입하지 않습니다. (앞 면) 민 원 서 류 산업재해보상 보험 동 종 사 업 일 괄 적 ... 일 산업재해보상 보험법 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다. 신 ...

회사서식 > 4대보험

○ 산재보험(장해,유족)특별급여청구서 [별지 제○호 서식] (앞 면) ①산재보험성립번호 산업재해보상 보험 특별급여청구서 처리기간 ○일 청구인 (근로자) ②성 명 ... 유족급여 산업재해보상 보험법 제○조제○호에 의한 유족( ※ 유족특별급여 청구의 경우 ...

민원행정서식 > 고용노동부

■ ■ ■ ■ [별지 제○호 서식] 산 업 재 해 보 상 보 험 처리기한 외국거주자 수급권 신고서 ○일 신고구분 □ 장해보상연금 □ 유족보상연금 근로자 성 명 주민등록번호 재해발생일 년 월 일 신고인 성 명 주민등록번호 변경된 주소 □□□ □□□ ☎ 신 고 내 역 확인사항 ○. 장해보상연금 수급권자(유족보상연금 수급자...

민원행정서식 > 기타정부서식

○ 유족보상,장의비청구서 ※ 굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞 면) 민 원 서 류 산 업 재 해 보 상 보 험 유 족 보 상 ○; 장 의 비 청 구 서 처리기한:... ①산재보험성립번호 ②사업개시번호 ③청구구분 □일시금 □연금 □장의비 사 망 근로자 ④성 명 ⑤ 주민등록번호 ⑥직종 ⑦주 ... 수령한 보상 또는 배상내역( 산업재해보상 보험법 제○조)

회사서식 > 4대보험

산재보험납부서(영수증) ○. 귀사에서 납부할 산재보험료(임금채권부담금)를 납부서에 따라 시중은행 또는 우체국에 납부하시기 바랍니다. ○. 납부기한 경과시 미납액의 ... 소 기 금 □ 산업재해보상 보험기금 □임금채권보장기금 소 관 노 동 부 징수금종목(기분) 구 분 금 액 위 금액을 정히 영수합니다. 년 월 일 산재보험료 및 부담금 원 기 타 징 수 금 원 합 계 원

회사서식 > 4대보험

○ 산재보험유족보상금청구서 [별지 제○호 서식] ※굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞 면) ①산재보험성립번호 산업재해보상 보험 유족보상금청구서( 년도 제 기) 처리기간 ○일 사 ...

회사서식 > 4대보험

[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 민원서류 산업재해보상 보험 후유증상진료비용청구서 처리기한...의료기관 또는 약 국 지정(등록)번호 명 ...

회사서식 > 4대보험

산재보험대리인 신고서 〔별지 제○호서식〕 ※굵은선안은신고인이기입하지않습니다. ... (○)보험사무조합명칭 및 번호 산업재해보상 보험법시행령 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다. 신 고 일 년 월 일 신고인(보험가입자) (서명 또는 날인) □ 보험사무조합 □ 공인노무사 (서명 또는 날인) 근로복지공단 지역본부(지사)장 귀하 접 수 접수일자...처 리 선 람 결 재 담 당