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민원행정서식 > 국방부

안 장 확 인 서 안 장 확 인 서 피 안 장 자 성 명 군별 계급 군번 소 속 사망 일자 사망 장소 안장 위치 유 가 족 주 소 성 명 안장자와 의 관계 용 도 위와 같이 국립묘지에 안장되었음을 확인함. 년 월 일 신청인 주소:성명:국 립 현 충 원 장

민원행정서식 > 국가보훈처

[별지 제○호서식] <개정 ○?○?○> [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> (앞 면) □ 사망일시금 지급신청서 □ 미지급 보상금 처리기간 ○일 보 상 금 을 지급 받던 자 ①대 상 구 분 ②보 훈 번 호 ③성 명 ④주민등록번호 ⑤주 소 ⑥구 분 □사망 □행방불명 ⑦신상변동일자...신 청 인 ⑧미지급...

회사서식 > 4대보험

건강진단서 (의료) 발행번호 호 건 강 진 단 서 사 진 주 소 직 업 성 명 성 별 남 ○;여 생년월일 ○ 년 월 일생 색 신:혈압:/ mmHg 연령 세 위 사람은 정신질환자, 정신지체인, 심신박약자, 농자, 아자, 맹자, 불구폐질자, 마약, 기타 유독물질 중독자가 아님을 증명함. 흉부Ｘ선 검사:혈청검사(매독): ... 리 흐 름 검사서 작성 접 수 검 사 관인날인 교

민원행정서식 > 시구군청/동사무소

양식 제○호 [양식 제○호] 사 망 신 고 서(년 월 일) ※ 뒷면의 작성 방법을 읽고 기재하시되 선택항목은 해당번호에 “○”으로 표시하여 주시기 ...

생활서식 > 가사/호적

사망증명서 사 망 증 명 서 OOO장 귀하 ※ 아래의 작성 방법을 읽고 기재하시기 바랍니다. ○OO년 O월 O일 ① ...

회사서식 > 관리

진료비계산서(입원용) 입원( )진료비 계산서 등 록 번 호 진 료 과 목 환 자 성 명 환 자 구 분 병 실 진 료 기 간()일간 항 목 요 양 급 여 비 급 여 항 목 요 양 급 여 비 급 여 진 찰 료 C T 진단료 입 원 료 MRI 진단료 병 실 차 액 치료재료대 식 대 기 타 투약 ○;처방조제 소 계 주 사 료 본...

법률서식 > 가사

상속한정승인 심판청구서 인지: ○,○원 × 청구인 수 송달료: 청구인수 × 우편료 × ○ 청 구 인(상속인) ○. 성 명:주민등록번호: 주 소:송달장소:(전화번호:)○. 성 명:주민등록번호: 주 소:송달장소:(전화번호:)○. ... □ 신청서 작성 관련 ○. 관할법원은 피상속인(사망한 사람)의 마지막 주소지(사망당시 ... 가족관계등록부가 작성 되어 있지 아니하므로 제

민원행정서식 > 공통민원

개장신고서 제 호 개 장 신 고 서 성 명 주민등록번호 생년월일 사망일자 사 망 자 묘 지 또 는 납 골 된 장 소 매장 또는 화장연월일 개 장 을 하 고 자 하 는 장 소 개 장 의 사 유 신 고 자 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 사망자와의 관계 매장 및 묘지 등에 관한 법률 제○조 제○항의 규정에 의하여 매장(화...

민원행정서식 > 과학기술부

등록사항변경신고서 ○;별지 제○호서식 ○; (앞면) □ 등록사항의 변경 □ 휴 업 기술사사무소 신고서 □ 폐 업 □ 등록기술사의사망 처리기간 ○일 신 고 인 사무소명칭 등록번호 제 호 기술사성명 기술부문 자격종목 주 소 전화번호 변 경 사 항 구 분 변 경 전 변 경 후 변경연월일 기술사법 제○조 제○항 및 동법시행간...

패키지.모음서식 > 생활서식

제 호 시체매장 (화장) 신고서 사 망 자 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 사망장소 사 망 사 유 사 망 연 월 일 매장또는 화장장소 신 고 자 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 사망자와의관계 매장 및 묘지 등에 관한 법률 제 ○조 제 ○항의 규정에 의하여 매장(화장) 신고합니다. 년 월 일 신고자 (인) 이, 동장...

민원행정서식 > 안전행정부

[별지 제○호서식] <개정 ○?○?○> [별지 제○호 서식]<개정 ○ ○;○ ○;○> (앞 쪽) □ 신고사항 변경 인감 신고서 □ 말소 ○;사망 ○;실종 재 결 신 청 인 성 명 (한 자) 주민등록번호 국내 주소지 상 대 방 국외 주소지 국 적 신 고 사 항 비 고 인감증명법 제○조 및 제○조에 의하여 ...

세무회계서식 > 기타

법령안(일부개정 법률) ■ 과세자료의 제출 및 관리에 관한 법률 시행규칙 [별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> 가족관계등록부 또는 폐쇄등록부의 전산정보자료 일련 번호 사망자 등 기본사항 본 인 인적사항 상속개시원인 사망일 (실종선고일) 사망 신고일 (실종 신고일) 가족구성원 인적사항 성명 주민등록번호 등 록 폐쇄등록부의...

생활서식 > 기타생활서식

시체매장(화장)신고서 제 호 시체매장 (화장) 신고서 사 망 자 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 사망장소 사 망 사 유 사 망 연 월 일 매장또는 화장장소 신 고 자 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 사망자와의관계 매장 및 묘지 등에 관한 법률 제 ○조 제 ○항의 규정에 의하여 매장(화장) 신고합니다. ○ 년 월 일장또는...

법률서식 > 기타

사건위임약정서(사망) 사건위임약정서 (사망) 원 고 (亡 의 유족) 피 고 ○. 수임료 (판결, 조정, 특인 모두를 승소로 보고 그 금액을 기준으로 합니다.) 가. 보험회사로부터 수령하는 손해배상금의 O.O% (부가세포함) 나. 위의 계산이 OOO만원보다 적더라도 최저수임료를 OOO만원으로 합니다.(부가세포함) 다. 소장으로...

법률서식 > 기타

개장신고서 제 호 개 장 신 고 서 성 명 주민등록번호 생년월일 사망일자 사 망 자 묘 지 또 는 납 골 된 장 소 매장 또는 화장연월일 개 장 을 하 고 자 하 는 장 소 개 장 의 사 유 신 고 자 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 사망자와의 관계 매장 및 묘지 등에 관한 법률 제○조 제○항의 규정에 의하여 매장(화...

민원행정서식 > 기타정부서식

○ 유족연금지급청구서 [별지 제○호서식] (앞쪽) ※ 기재요령은 뒷쪽을 참조하십시오. 처리기간 즉 시 유족연금지급청구서 수급권자 (동순위 대표자) 성 명 주민등록번호 － 전화번호 주 소 우편번호□□□－□□□ 사망자와 의 관계 동 순 위 수급권자 □단 독 □동순위자( 명) 대 표 자 선정여부 □선 정 □미선정 지급받고자하는)...

생활서식 > 가사/호적

개장신고서 제 호 개 장 신 고 서 성 명 주민등록번호 생년월일 사망일자 사 망 자 묘 지 또 는 납 골 된 장 소 매장 또는 화장연월일 개장을 하고자 하 는 장 소 개 장 의 사 유 신 고 자 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 사망자와의 관계 매장 및 묘지 등에 관한 법률 제○조 제○항의 규정에 의하여 매장(화장) 신...

생활서식 > 기타생활서식

진료비계산서(입원용) 입원( )진료비 계산서 등 록 번 호 진 료 과 목 환 자 성 명 OOO 환 자 구 분 병 실 진 료 기 간()일간 항 목 요 양 급 여 비 급 여 항 목 요 양 급 여 비 급 여 진 찰 료 C T 진단료 입 원 료 MRI 진단료 병 실 차 액 치료재료대 식 대 기 타 투약 ○;처방조제 소 계 주 사...

민원행정서식 > 국가보훈처

[별지 제○호 서식] [별지 제○호 서식] □사망급여금 전투경찰순경 ○;교정시설경비교도 청구서 □상이급여금 제 호 처리기간 ○일 사상자 ① 성명 ②주민등록 번 호 ③소속 구분 전투경찰. 경비교도 ④전공사상구분 ⑤전공사상 년 월 일 ⑥ 최종소속 부 대 명 수권자 ⑦ 성 명 ⑧주민등록 번 호 ⑨ 사상자와 의 관계 ⑩ 등록신고...

민원행정서식 > 기타정부서식

○ 유족(연금,일시금,연금부가금),퇴직급여,퇴직수당청구서 [별지 제○호서식] ※ 뒷면의 작성 방법을 읽고 작성 하시기 바랍니다. (앞 면) ※접수...□ 유족연금일시금 □ 유 ...