- 고령자가 자연사로 추정되나 사망진단서 발급 이 곤란한 경우 시민의 편의를 위해 발급 하는 민원사무임 처 리 과 정 접 수 처 동사무소 경 유 처 처 분 청 동 장 대 조 공 부 주민등록표 비 치 대 장 발급 대장 처 리 기 간 즉 시 최 종 결 재 담 당 자 수 수 료 없 음 면 허 세 없 음 현 장 조 사 사 항 처 리 요 건 고령자가 자연사로 추정되나 ...
- 고령자가 자연사로 추정되나 사망진단서 발급 이 곤란한 경우 시민의 편의를 위해 발급 하는 민원사무임 처 리 과 정 접 수 처 동사무소 경 유 처 처 분 청 동 장 대 조 공 부 주민등록표 비 치 대 장 발급 대장 처 리 기 간 즉 시 최 종 결 재 담 당 자 수 수 료 없 음 면 허 세 없 음 현 장 조 사 사 항 처 리 요 건 고령자가 자연사로 추정되나 ...
사 망 진 단 서 사 망 진 단 서 ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ... 사 무 명 사망진단서 (사체검안서) 발급 신청안내 관 련 부 서 처 리 부 ...
사망진단서 사 망 진 단 서 (시체검안서) (별지○호)〈개정‘○. ... 명 사망진단서 (사체검안서) 발급 신청안내 관 련 부 서 처 리 부 서 지 도 감 독 시 립 병 원 서 무 과
붙임 [붙임 #○] :군인용 접수번호:제 호 전 ○;공 □ 사망 확인신청서 안내사항 접수일자:... □ 상이 성 명 계 급 군 번 주민등록번 호 주 소 전 화 입대년월일 입 대 부 대 입 ... [붙임 #○]:경찰공무원용 국가유공자등요건관련사실확인서 발급 신청서 소 속 계 급 퇴직년월일 성 명() 생년월일 본 적 주 소 전사 ○;전상 순직 ○;공상 일시 장소 용도
- 호 성명 ○. 진단서 발급 번호 년도 제 호...신청인 서명 전화번호 병 원 장 귀 하 위 사실을 증명함...서 울 특 별 시 립 병 원 장 ○; ○; ○㎜×○㎜ (신문용지 ○g/㎡) 사 무 명 사망증명원 발급 신청 안내 관 련 부 서 처리부서 지도감독 시립병원 서 무 과 시의약과 사무 내용 병원에서 사망한 사실을 증명 발급 받고자 신청하는 민원사무임. 처 리 과 정 접 ... ...
사망,상이 증명서 [별지 제○호서식] <신설 ○.○.○> 제 호 □ 사 망 증명서 □ 상 이 사 망 ○; 싱 이 ○; 자 ① 성 명 (한 자) ② 주민등록 번 호 ③ 주 소 ④ 본 적 ⑤ 계 급 ⑥ 직 책 ⑦ 계 ... ○;공립병원 또는 민간병원장이 발급 한 진단서 ○통(상이자의 경우에 한함) ○ ○민 ○㎜х○㎜ ○.○.○ 승인 (신문용지 ○g/㎡)
장제비지급청구서 장제비지급청구서 처리기간 ○일 ① 증 번 호 (사업장기호) ②가 입 자 (세대주) 성 명 주민등록번호 ③ 사 망 자 ... 증명할 수 있는 서류( 사망진단서,사체검안서, 사망사실이 등재된 주민등록표등본 또는 호적등본 중 ○부) 주)진한부분은 작성하지 마시고 사망구분이 사고사인 경우에는 사고경위를 구체적으로 기재하십시요. ○㎜ × ○㎜ 일반용지○g/㎡
[별지 제○ ○호 서식] (신설:’○.○.○) [별지 제○ ○호 서식] 사망 보상금 청구서 처리기간 일 청구인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 □□□ □□□ 전화번호() ④보상금 수령 금융기관 ⑤계좌번호 ⑥사망자와의 관 계 ... 귀 하 첨부서류:○. 사망진단서 ○. 호적등본 ○. 주민등록표 등본 ○ ○민 ○㎜×○㎜ ’○.○.○ 승인 인쇄용지(○급) ○g/㎡
[별지 제○호서식] <신설 ○.○.○> [별지 제○호서식] <신설 ○.○.○> 제 호 □사 망 증명서 □상 이 사 망 ○; 싱 이 ○; 자 ①성 명 (한 자) ②주민등록 번 호 ③주 소 ④본 적 ⑤계 급 ⑥직 ... ○;공립병원 또는 민간병원장이 발급 한 진단서 ○통(상이자의 경우에 한함) ○ ○민 ○㎜х○㎜ ○.○.○ 승인 (신문용지 ○g/㎡)
○ 사망보상금청구서(국방부용) [별지 제○호서식] (앞 면) ※접수...사망보상금청구서 처리기간 ○ 일 ※ 뒷면의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. 청구인기재란 청구인 ① 성 명 ②주민등록번호 ③ 주 소 □□□□□□ 전화번호() ④ 급여수령 금융기관 은행 지점 ... 있지 아니한 경우에는 사망진단서 ○부 별도 첨부) ○부. ○. 사망한 군인의 ...
○ 사망보상금청구서 ○ [별지 제○호서식] (앞 면) ※접수...사망보상금청구서 처리기간 ○ 일 ※ 뒷면의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. 청구인기재란 청구인 ① 성 명 ②주민등록번호 ③ 주 소 □□□□□□ 전화번호() ④ 급여수령 금융기관 은행 지점 ⑤ ... 있지 아니한 경우에는 사망진단서 ○부 별도 첨부) ○부. ○. 사망한 군인의 ...
사망신고서 [양식 제○호] 〈개정 ○ ○;○ ○;○〉 사 망(호주승계) 신 고 서 년 월 일 ※ 뒷면의 작성방법을 읽고 기재하시되 선택항목은 해당번호에 “○”으로 표시하여 주시기 바랍니다. ① 사 망 자 본적 호주 및 관계 의 ... [○]타살 [○]기타 ⑩사망원인 ※ 사망진단서 참 조 직 접 사 인 ⑪ 발 병 부 터 사망까지의 기 간 중간 선행 사인 선 행 사 인
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞 면) ※ 접 수...사망보상금청구서 처리기간 ○ 일 ※ 뒷면의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. 청 구 인 기 재 란 청 구 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 □□□□□□ 전화번호() ④급여수령 금융기관 은행 지점 ... 있지 아니한 경우에는 사망진단서 ○부 별도 첨부) ○부. ○. 사망한 군인의 ...
사망보상금청구서 [별지 제○호서식] (앞면) ※ 접 수 ○; ○; ○; 사 망 보 상 금 청 구 서 ※ 뒷면의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다 처리기간 ○일 청구인기재란 청구인 ①성 명 ②주민등록번호 ②주 소 □□□ □□ 전화번호() ③급 여 수 ... 있지 않은 경우에는 사망진단서 별도첨부)○부. ○. 사망한 군인의 사망확인증 ○부. ○. ...
사망신고서(호주승계) 사망(호주승계)신고서 (양식 제○호) (불)수리 과태료처분 송 부 기 재 불수리통지 월 일 월 일 월 일 월 일 월 일 ○OO년 O 월 O 일 ※뒷면의 작성방법을 읽고 ... ⑩사고발생장소 ⑪사고내용 ⑫ 사망원인( 사망진단서 참조) ⑬ 발병(사고발생)부터 사망까지 기간 □가 직접사인 → □나 □가의 원인 → □다 □나의 원인 → □라 □다의 원인
○ 사망조위금청구서(행정자치부)?z [별지 제○호의○서식] (앞 쪽) ※접수...사망조위금청구서 처리기간 ○ 일 ※ 뒷쪽의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. 청구인기재란 청구인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 □□□ □□□ 전화번호() ... 경우에는 주민등록말소자등본 또는 사망진단서 별도 첨부) ○부 ○. 청구인의 주민등록등본(부양사실의 확인을 ...
○ 사망조위금청구서 [별지 제○호서식] (앞 면) ※접수...사망조위금청구서 처리기간 ○ 일 ※ 뒷면의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. 청구인기재란 청구인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 □□□ □□□ 전화번호() ④ 급여수령 금융기관 은행 지점 ⑤ 계좌번호 ... 있지 않은 경우에는 사망진단서 별도 첨부) ○부 ○. 청구인의 주민등록등본 또는 ...
[양식 제○호] 사 망 신 고 서(년 월 일) ※ 신고서 작성 시 뒷면의 작성 방법을 참고하고, 선택항목에는 '영표(○)'로 표시하기 바랍니다. ① 사 망 자 성명 *한글 (성)/(명) 성 별 *주민등록 번 호 한자 (성)/(명) ①남 ②여 등록기준지 ... 됩니다. ② 기타사항 ㆍ 사망진단서 (시체검안서) 미첨부시 그 사유 등 가족관계등록부에 기록을 분명히 ...