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민원행정서식 > 4대보험

진료비 약제비 심사청구서 [별지 제○호 서식] 진료비 ○;약제비 심사청구서 처리기간 ○일 문서번호 구 분 ○; ○; 진료비 ○; ○; 부당이득 ○; ○; 약제비 ○; ○; 기타 청 구 인 명 칭 (기호) 보험급여 결정통지서 (납부통지서) 접수번호 (부당접수번호) 분 류 ○; ○; 단순심사 ○; ○; 의학적 심사득...

민원행정서식 > 경찰청

용역경비업 휴업,폐업신고서 휴 업 용역경비업 신고서 폐 업 처리기간 즉 시 대 표 자 법 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 ④ 명 칭 ⑤ 허가증번호 ⑥ 본 사 (전화)⑦ 지 사 (전화)⑧휴업 기간 또는.. .부터.. .까지(월간) 폐 업 연 월 일 ⑨ 사 유 휴 폐 업 상 황 ⑩ 계 약 회 사 명 ⑪ 경 비 장 소...

민원행정서식 > 해양수산부

[별지 제○호서식] <신설 ○?○?○>([별지 제○호서식] <신설 ○ ○;○ ○;○> (앞 쪽) 수 산 물 가 공 업 휴 업 신 고 서 처리기간 즉 시 신 고 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 ④ 허 가 번 호 ⑤ 허 가 기 간.. .부터.. .까지 ⑥ 휴업의 기간.. .부터.. .까지 ⑦ 휴업의신...

회사서식 > 4대보험

○ 산재보험장해보상청구서 [별지 제○호 서식] ※굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞 면) ①산재보험성립번호 산업재해보상보험 장 해 보 상 청 구 서 처리기간 ○ 일 ②구 분 ○. 일시금 ○. 연금 ○. 연금선지급금( 년분) 재해 근로 자(청구인) ③성명 ④주민등록번호 ⑤직종 □□□ ⑥주소 □□□ □□□ ☎ ⑦부...

부서별서식 > 인사노무

복지급여계좌변경신청서 [서식 ○호 공통서식] 복지급여계좌변경신청서 처리기간 즉 시 신 청 인 (복지대상자) 성 명 주민등록번호 주 소 (전화:)복 지 급 여 계 좌 현 행 금융기관 예 금 주 계좌번호 변 경 금융기관 예 금 주 계좌번호 위와 같이 복지급여계좌 변경을 신청하오니, 현재 지급 받고 있는 급여 전체를 위 변경)복...

민원행정서식 > 농림축산식품부

<○번> <○번> □ 휴업 동물병원 신고서 □ 폐업 신 고 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화:)④동물병원명칭 ⑤동물병원개설장소 (전화:)⑥폐 업 일 자 년 월 일 ⑦휴 업 기 간 년 월 일부터 년 월 일까지 ⑧휴업(폐업)사유 수의사법 제○조 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 동물원개설장소...

회사서식 > 인사/노무

복지급여계좌변경신청서 [서식 ○호 공통서식] 복지급여계좌변경신청서 처리기간 즉 시 신 청 인 (복지대상자) 성 명 주민등록번호 주 소 (전화:)복 지 급 여 계 좌 현 행 금융기관 예 금 주 계좌번호 변 경 금융기관 예 금 주 계좌번호 위와 같이 복지급여계좌 변경을 신청하오니, 현재 지급 받고 있는 급여 전체를 위 변경)복...

민원행정서식 > 고용노동부

[별지 제○호의○서식] (앞 쪽) [별지 제○호의○서식] (앞 쪽) 고용보험상병급여(출산시)청구서 처리기간 ○ 일 수급자격자 ①이름 ②주민등록번호 ③주소 (전화 :)대 리 인 ④이름 ⑤주민등록번호 ⑥주소 (전화 :)⑦수급자격자와의 관계 ⑧대리사유 ⑨출 산 일...⑩출산으로 미취업한 기간...～...⑪청 구 기 간...～.호...

회사서식 > 4대보험

신청서(육아휴직급서) [별지 제○호의○서식] 고용보험육아휴직급여신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화 :)④출 산 일 ⑤영아의 주민등록번호 ⑥육아휴직급여신청기간...～.. .(일) ⑦신청기간연장사유 (육아휴직기간 종료후 ○월 이후 신청하는 신청자만 기재) ⑧육아휴직급여를 지급받을 계좌번호...

민원행정서식 > 환경부

유독물 영업자(폐업,휴업,재개업) 신고서[별지 제○호 서식](개정 ○. ○. ○) □ 폐 업 유독물 영업자 □ 휴 업 신고서 □ 재개업 처리기간 ○ 일 보 고 인 ① 상호(사업장명칭) ② 성 명(대 표 자) ③ 주민등록번호 ④ 사 업 장 소 재 지 (전화번호 :)⑤ 폐업 년월일 ⑥ 휴업예정기간 ⑦ 재개업연월일 ⑧ 사 유 ...

민원행정서식 > 건설교통부

○. 업무개요 ○ 근거법령 항공법 제○조, 제○조, 제○조, 제○조, 제○조 및 동법시행규칙 제○조, 제○조, 제○조, 제○조 ○ 분류번호:○ ○, ○, ○, ○ ○ 담당부서:항공정책팀 (연락처:○ ○ ○) ○ 담당부서:국제항공팀 (연락처:○ ○ ○) ○ 접수처리:휴업허가(○일), 휴업신고(○일), 폐지신고(○일○...

민원행정서식 > 보건복지부

의례식장등(휴업,폐업) 신고서 [별지 제○호서식] □ 휴 업()영업 신고서 □ 폐 업 신 고 인 ① 성 명(법인은명칭 및 대 표 자 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 ④ 신 고 증 번 호 ⑤ 영업소명 ⑥ 업 소 소 재 지 ⑦ (휴 업, 폐 업) 예 정 일 ⑧ 사업착수예정일 (휴업기간) ⑨ (휴 업, 폐 업) 사 유 가정의주민등록번호...

민원행정서식 > 국방부

○ 사망조위금청구서 [별지 제○호서식] (앞 면) ※접수...사망조위금청구서 처리기간 ○ 일 ※ 뒷면의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. 청구인기재란 청구인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 □□□ □□□ 전화번호() ④ 급여수령 금융기관 은행 지점 ⑤ 계좌번호 사망자 ⑥성 명 ⑦주민등록번호 ⑧사망연월일...⑨청구인기재란...

민원행정서식 > 안전행정부

(앞 쪽) 접 수...□ 퇴직일시금 또는 퇴직연금일시금 (전기간 일시금) □ 퇴 직 연 금 (전기간 연금) □ 조 기 퇴 직 연 금 □ 퇴 직 연 금 공 제 일 시 금 (일부연금,일부일시금) □ 퇴 직 수 당 (○년이상 재직자

민원행정서식 > 경찰청

전당포영업 폐업,휴업,휴업연기 신고서 ┌ 폐 업 ┐ 처리기한 전 당 포 영 업 │ 휴 업 │ 신 고 서 ○ 일 └ 휴업연기 ┘ 허 가 번 호...허가 주 소 (전화번호)영 업 소 명 칭 영업소소재지 휴 업 기 간 년 월 일부터 년 월 일까지 폐 업 년월일 년 월 일 사 유 처 리 방 안 전당포영업법 제○조 및 동법시행령 .허가...

민원행정서식 > 고용노동부

[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 고용보험 상병급여청구서 처리기간 ○ 일 수급자격자 ①이름 ②주민등록번호 ③주소 (전화 :)대 리 인 ④이름 ⑤주민등록번호 ⑥주소 (전화 :)⑦수급자격자와의 관계 ⑧대리사유 상 병 상 태 ⑨상 병 명 (○)초 진 일 (○)진료예상기간...～...(○)상병으로 미취업한 기간...～...름...

민원행정서식 > 국방부

[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞 면) ※ 뒷면의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. ※ 접 수 □ 퇴직일시금 □ 퇴역연금 □ 상이연금 □ 기여금반환 □ 퇴역연금일시금 □ 퇴역연금공제일시금 □ 퇴직수당 청 구 서 처리기간 ○ 일 청 구 인 기 재 란 ① 성 명 ②주민등록번호 ③ 주 소 □□□ □□□ 전 화연금...

민원행정서식 > 경찰청

[별지 제○호서식] <개정 ○?○?○> 〔별지 제○호서식〕<개정 ○ ○;○ ○;○> □ 휴업 등록신청서 □ 폐업 처리기간 즉 시 신 고 인 ①상 호(명 칭) ②설 립 연월일 ③성 명 ④주민등록번호 ⑤주 소 (전화번호 :)⑥휴업 또는 폐업하고자 하는 사업 종류 내용 ⑦휴 업 기 간 ⑧사 유 해운법 제○조(시...

민원행정서식 > 농림축산식품부

<○> <○> (앞쪽) 폐업(휴업 ○;영업재개)신고서 처리기간 ○일 ①등 록 번 호 ②제조업체명 ③사료제조업구분 ④소 재 지 ⑤전 화 번 호 대표자 ⑥성명 ⑦주민등록번호 ⑧주소 ⑨폐업(휴업 ○; 영업재개)일 ⑩사 유 (○)기타참고사항 사료관리법 제○조제○항의 규정에 의하여 위와같이(폐업 ○;휴업 ○;영업⑤전...

민원행정서식 > 문화체육관광부

[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> [별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞 면) 문화재매매업(휴업·폐업)신고서 처리기간 즉 시 ①허 가 번 호 제 호 ②허가연월일 ③상 호 ④영 업 장 소 대 표 자 ⑤성명 ⑥주민등록번호 ⑦주소 (전화번호 :)⑧휴 업 기 간...부터...까지 ⑨폐 업 일 자 ⑩(간...