[별지 제○호 서식] [이 서식은 전자신청이 가능한 서식입니다] (앞 쪽) 참전등록번호 장 제 보 조 비 지 급 신 청 서 처리기간 ○일 참 전 유공자 성 명 주민등록번호 주 소 (전화번호 :)사망일자 신 청 인 성 명 주민등록번호 주 소 (전화번호 :)참전유공자 와의 관계 지급기관 (예금계좌) 「참전유공자...
[별지 서식] 사 망 증 명 서 ※ 뒷면의 작성방법을 읽고 기재하시기 바랍니다. 년 월 일 ① 사 망 자 등록기준지 주 소 성 명 한 글 한 자 주민 등록 번호 ② 일 시 년 월 일 시 분 ③ 장 소 ④ 사망사유 (구체적으로 기재) ⑤ 증 명 인 등록기준지 전화번호 주 소 성 명 (인) 관 계 등록기준지 전화번호 주 소 ...
의료인사망(실종)신고서 [별지 제○호 서식] 의료인 사망(실종) 신고서 주 소 성 명 생년월일 ○. 면허종별 ○. 면허번호 ○. 사망(실종)년월일 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 신고인 주 소:(서명 또는 인) 성 명:보건소장 귀하 ○㎜×○㎜ (신문용지 ○g/㎡)
의료인 사망, 실종신고서 [별지제○호서식](개정○.○.○) (앞면) 의료인 사망 ○;실종신고서 처리기간 즉 시 신고인 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 사 망 또 는 실종자 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 면 허 종 별 면 허 번 호 사 망(실 종) 년 월 일...위와 같이 사망(실종)하였음을 신고합니다. 년 월 일호...
이장신청서 〔별지 제○호서식 〕 이 장 신 청 서 처리기간 ○일 신 청 인 ①성 명 ②주민등록 번 호 ③사망자와 의 관 계 ④주 소 사 망 자 ○; 안 장 자 ○; ⑤사망당시 소 속 ⑥사망당시 직 위 ⑦계 급 ⑧군 번 ⑨성 명 ⑩생년월일 ⑪사망구분 ⑫안장대상 구 분 ⑬현안장지 ⑭이장구분 (유골,시체) ⑮이장이유 국립 ...
( )입소 신청서 (별지 제○호 서식)()입소 신청서 대상구분 보훈번호 주민등록번호 성명 생년월일 성별 본적 주소 국가유공자성명 국가유공자와의관계 종교 가족 사항 성명 성별 연령 관계 직업 월수입 주민등록번호 동시입소희망자 성명 성별 생년 월일 관계 사망후처리희망 사망후연락처 연고자성명 양 로 소 위와같이 에 입소코자 신계...
담당자 사망 통지 담당자 사망 통지 평소 베풀어 주신 성원에 깊이 감사드립니다. 이렇게 불행한 일을 알리게 되어 참으로 가슴이 아픕니다. 오랫 동안 귀사의 성원을 받으며 근무해 온 당사 영업부 ○ 부장이 지난 ○월 ○일, 과로로 급서했습니다. 생전에 고인에게 베풀어 주신 각별한 성원에 깊이 감사드리는 바입니다. 장례는 ○동안...
사망진단서 사 망 진 단 서 (사체검안서) ○ 성 명 ○ 성별 남 ○;여 ○ 생년월일 및 만연령 년 월 일생 만 년 개월 일 ○ 직 업 가. 본인의 직업 나. 가구주의 직업 ○ 본 적 번지 호 ○ 주 소 번지 호 ○ 발병연월일 년 월 일 ○ 사망연월일 시 분 년 월 일 오전 시 분 오후 ○ 사망장소 번지 호 ○. 자 가 인의...
안 장 확 인 서 안 장 확 인 서 피 안 장 자 성 명 군별 계급 군번 소 속 사망 일자 사망 장소 안장 위치 유 가 족 주 소 성 명 안장자와 의 관계 용 도 위와 같이 국립묘지에 안장되었음을 확인함. 년 월 일 신청인 주소:성명:국 립 현 충 원 장
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 고용보험 미지급실업급여청구서 처리기간 ○ 일 사 망 한 수급자격자 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화 :)④사망일 년 월 일 청 구 인 ⑤성 명 ⑥주민등록번호 ⑦주 소 (전화 :)⑧사망한 수급자격자와의 관계 미 지 급 실업급여 ⑨종 류 ⑩청 구 금 액 ⑪산 출 내 역 ⑫지급계좌 ...
합의배상시행보고 합 의 배 상 시 행 보 고 관 련 사 고 사 고 발 생 일 시 및 장 소 피 해 자 사 고 경 위 과 실(과실내용 및 과실률)회 사 측 피해자측 피해자의 손해액 (과실상계 및 산재보상금 등 공제 후) 합 의 배 상 금 구상조치에 관한 사항 사고관련회사직원에 대한 인사조치에 관한 사항 첨 부:피해자의 손해회...
부양료 심판청구서 인지액 ○,○원 × 부양권리자 청구인 성 명:(☎ :)주민등록번호:주 소:송 달 장 소:상대방 성 명:주민등록번호:주 소:청 구 취 지 ○. 상대방은 청구인에게 ○.. .부터 청구인의 사망에 이르기까지 월 금 원씩을 매월 일에 지급하라. ○. 심판비용은 상대방이 부담한다. 라는 심판을 구합니다. 청 구 구...
부조금사정서 부 조 금 사 정 서 만든 날짜 담 당 대 리 과 장 부 장 성 명:가입년월일:회원번호:현가입구좌:구좌 소 속:최종부담금납부월:○ 년 월 일 사 정 액 산 출 근 거 종 목 주 택 재 해 부 조 금 재 해 사 망 부 조 금 일금 원 일금 원 구 비 서 류 ○) 청구서 ○통 ○)구좌...
부조금사정서 부 조 금 사 정 서 ○OO년 O월 O일 담 당 대 리 과 장 부 장 성 명:가입년월일:회원번호:현가입구좌:구좌 소 속:최종부담금납부월:○ 년 월 일 사 정 액 산 출 근 거 종 목 주 택 재 해 부 조 금 재 해 사 망 부 조 금 일금 원 일금 원 구 비 서 류 ○) 청구서 ○통 ○) 청구서 ○통 사유발생일부월:○...
상속재산관리인선임 심판청구서 인지액 ○,○원 × 사건본인 수 청 구 인 성 명:(☎ :)주민등록번호:주 소:송 달 장 소:사건본인(亡) 성 명:주민등록번호:최 후 주 소:등 록 기준지:청 구 취 지 사건본인 망 의 상속재산관리인으로 [성명:, 주민등록번호: ,주소:)를 선임한다. 라는 심판을 구합니다. 청 구 원 인 (뒷주민등록번호:최...
개장신고서 제 호 개 장 신 고 서 성 명 주민등록번호 생년월일 사망일자 사 망 자 묘 지 또 는 납 골 된 장 소 매장 또는 화장연월일 개 장 을 하 고 자 하 는 장 소 개 장 의 사 유 신 고 자 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 사망자와의 관계 매장 및 묘지 등에 관한 법률 제○조 제○항의 규정에 의하여 매장(화...
등록사항변경신고서 ○;별지 제○호서식 ○; (앞면) □ 등록사항의 변경 □ 휴 업 기술사사무소 신고서 □ 폐 업 □ 등록기술사의사망 처리기간 ○일 신 고 인 사무소명칭 등록번호 제 호 기술사성명 기술부문 자격종목 주 소 전화번호 변 경 사 항 구 분 변 경 전 변 경 후 변경연월일 기술사법 제○조 제○항 및 동법시행간...
[별지 제○호서식] <개정 ○?○?○> [별지 제○호 서식]<개정 ○ ○;○ ○;○> (앞 쪽) □ 신고사항 변경 인감 신고서 □ 말소 ○;사망 ○;실종 재 결 신 청 인 성 명 (한 자) 주민등록번호 국내 주소지 상 대 방 국외 주소지 국 적 신 고 사 항 비 고 인감증명법 제○조 및 제○조에 의하여 ...
제 호 시체매장 (화장) 신고서 사 망 자 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 사망장소 사 망 사 유 사 망 연 월 일 매장또는 화장장소 신 고 자 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 사망자와의관계 매장 및 묘지 등에 관한 법률 제 ○조 제 ○항의 규정에 의하여 매장(화장) 신고합니다. 년 월 일 신고자 (인) 이, 동장...