의료인 사망, 실종신고서 [별지제○호서식](개정○.○.○) (앞면) 의료인 사망 ○;실종신고서 처리기간 즉 시 신고인 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 사 망 또 는 실종자 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 면 허 종 별 면 허 번 호 사 망(실 종) 년 월 일 . . . 위와 같이 사망(실종)하였음을 신고합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 도장) 구 청 장 귀하 구비서류 ○. 면허증(자격증) ○. 호적초본(사망시) ○. 확정판결문(실종시 수 수 료 없 음 ○ ○민 ○mm×○mm ○.○.○.승인 (신문용지○g/m○) ─────────────────────────── 이 신청서는 아래와 같이 처리된니다. 신 청 인 경 유 기 관 처 리 기 관 시 ○;도(보 건 과) 보건사회부(총무과 면허계) 신고서작성 ───→ 접 수 │ │ ↑ └───────────────────────── │ ↓ 검 토 ───────→ 신 고 서 제 출 │ ↓ 검 토 │ ↓ 기 안 결 재 │ ↓ 대 장 정 ...리 사 무 명 의료인 사망(실종)신고안내 관련부서 처리기관 지도감독 주무부서 보건소의약과 시의약과 보건복지부 사무 내용 의료인이 사망(실종)했을 경우 신고하는 민원사무임. 처 리 과 정 접 수 처 민 원 실 경 유 처 처 분
서 식 명 : 의료인사망.실종신고서 (1)
카테고리 :민원행정서식
>
보건복지부
서식포멧 :
서식조회 : 19
다운로드 : 158
문서번호 : FBA-2E-80937