유족 보상·장의비 청구서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 10)
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유족 보상·장의비 청구서 문서 양식 리스트
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￦ 원) ○송 금 계 좌 통장 채주명 은 행 명 칭 은행 지점 계 좌 번 호 상기와 같이 (공사·용역·물품)대가 지급을 정히 청구함. ○ . . 위 청구인 주 소 : 상 호 : 대 표 자 : (인) 전화번호 : * 계약도장과 청구서의 도장이 상이할시는 인
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피 고 서울특별시 서초구 첩부할인지액 ○,○원 (소가×○.○+○,○원) 송 달 료 ○,○원 (○,○원×○회×당사자수) 토지수용보상금 청 구 취 지 ○. 피고는 원고에게 금 ○,○,○원 및 이에 대하여 ○. ○. ○.부터 판결선고일까지는 연 ○푼, 그 다음
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청 구 취 지 ○. 피고 중앙토지수용위원회가 ○. ○. ○.자 원고에 대하여 한 별지목록 기재 토지에 대한 이의재결처분 중 보상금증액신청을 기각한 부분을 취소한다. ○. 피고 △△시 △△구는 원고에게 금 ○,○,○원을 지급하라. ○. 소송비용은 피고의
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통합서식(종) [별지 제○호 서식] 산 업 재 해 보 상 보 험 □ 근로자실종 ○;사망확인신고서 □ 근로자생존확인신고서 처리기간 ○일 사업장관리번호 사업장명 ...
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당직비숙직비신청서 ( )월 당·숙직비 청구서 신 청 부 서 담 당 과 장 급 호 성 명 당 직 근 무 일 자 숙직근무일자 금 액 영 수 인 평일×@○,○ 휴일×@○,○
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○ 수입업자(예치금,부담금)반환청구서 [별지 제○호서식] (앞면) 수입업자 □ 예 치 금 □ 부 담 금 ┛ 반환청구서 처리기간 ○일 신 청 인 ① 상 호 (명
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단, 을이 그 지시가 부적당한 것을 알면서 통고하지 않았을 때는 예외로 한다. 제 ○ 조 전 ○조에 규정한 하자보수 또는 손해보상은 건물의 인도로부터 ○년 이내에 청구하여야 한다. 년 월 일 주 소 : 도급인 : ○; ○; 주 소 : 수급인 : ○;
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단, 을이 그 지시가 부적당한 것을 알면서 통고하지 않았을 때는 예외로 한다. 제 ○ 조 전 ○조에 규정한 하자보수 또는 손해보상은 건물의 인도로부터 ○년 이내에 청구하여야 한다. ○OO년 O월 O일 주 소 : OO시 OO구 OO동 OO번지 도급인 : O
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〔별지 제○호 서식〕 대한민국 국적 보유자용 국외거주 국가유공자(유족) 신상신고서 처리기간 즉 시 신고인 성명 (한글) 보훈번호 (영문) 주민등록번호 주 소 (전화) (FAX) 신고인 거주국 체
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〔별지 제○ ○호 서식〕 (앞 쪽) 대한민국 국적 상실자용 국외거주 국가유공자(유족) 신상신고서 처리기간 즉 시 신고인 Pensioner ① 성 명 Name in Full 보훈번호 주 소 Address ② 국
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경과하지 않았습니다. 이에 형사소송법 제○조의○ 제○항, 제○조의○에 의하여 위 ○항 청구금액과 같이 재판에 소요된 비용의 보상을 청구합니다. ○．첨부서류 가．(무죄) 판결등본 ○통. 나．판결 확정증명 ○통. 다．청구인이 상속인일 경우 상속을 증명하는
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교통사고 탄원서 탄 원 서 사건번호 : 피 의 자 : 존경하는 님께 ○. 은 위사건(교통사고)에 대한 피해자(또는 망 의 유족)입니다. 다름이 아니오라 본 사고의 고통 못지않게 억울한 일을 당하여 이렇게 탄원서를 제출합니다. ○. 피해자(또는 망 의
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신분증 사본(주민등록증, 운전면허증) ..........................................○통 ○. 유족해약시(가입기간중 회원 사망시) ○) 종신급여 청구서(통장도장날인) ................................
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미불보상금지급신청서 [별지서식 ○ : 전면] 미불보상금 지급신청서 처리기간 ○일 신 청 인 (소유자) 주 소 구 동 가 번지 호(전화
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○ 손실보상금정액지급청구서 [○ C ○ 손실보상금정액지급신청] 〔별지 제○호의○서식〕 손실보상금정액지급청구서 처리기간 ○ 일 청 구 인
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 민원서류 산업재해보상보험 후유증상진료비용청구서 처리기한 . . . 의료기관 또는 약 국 지정(등록)번호 명 칭 주 소 대표자 수령희망은행 및 예금
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⑨처분일자 년 월 일 손 해 의 내 용 ⑩손해액 ⑪내 역 ⑫산 출 근 거 ⑬손 실 액 과 내 역 및 산 출 방 법 (○)청구보상금액 일금 원정 수산업법 제○조제○항과 수산업법시행령 제○조제○항 및 어업면허및어장관리에관한규칙 제○조제○항의 규정에 의하여
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○; 기 피 ○; ○; 회 피 ① 사건번호 ② 심 의 사 건 신청(청구인) ③ 심의의뢰기관 ④ 신청이유 ⑤ 근거법령 산업재해보상보험법 시행규칙 제○조제○항 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인) 지역 업무상질병판정위원회
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승인서식 목록 [별지 제○호서식] <신설 ○.○.○> (앞쪽) 보상금수급자지정서 처리기한 ○일 보상금 수급자로 지정된 자 구분
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