보험 급여 대체 지급 청구서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 26)
보험 급여 대체 지급 청구서에 필요한 서식 및 양식을 지금 무료로 다운로드하세요. 아래한글과 워드 형식으로 제공됩니다. "보험 급여 대체 지급 청구서" 관련 무료 서식 목록의 26페이지입니다.
보험 급여 대체 지급 청구서 문서 양식 리스트
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고용보험 년 월 고용유지지원금(근로시간단축)신청서 [별지 제○호의○서식] (제○쪽) 고용보험 년 월 고용유지지원금(근로시간단축)신청서
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○ 급여자금인출명세서 년 월 급여자금 인출명세서 OOO 귀하 항 목 금 액 비 고
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(○) 지급처구분 (○) 지급처명 (○) 사업자등록번호 (○) 퇴직급여 (○) "명예퇴직수당 또는 추가퇴직급여" (○) 퇴직보험금등 (○) 계 (○) 주 (현) (○) 종 (전) (○) 종 (전) (○) 합 계 "근 속 연 수" (○) "주(현) 근무지
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(○) 지급처구분 (○) 지급처명 (○) 사업자등록번호 (○) 퇴직급여 (○) "명예퇴직수당 또는 추가퇴직급여" (○) 퇴직보험금등 (○) 계 (○) 주 (현) (○) 종 (전) (○) 종 (전) (○) 합 계 "근 속 연 수" (○) "주(현) 근무지
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의 양육비로 금○,○,○ 원 및 이에 대한 이 사건 심판청구서 부본 송달 다음날부터 완제일까지 연 ○할의 비율에 의한 금원을 지급하고, ○. ○. ○.부터 ○. ○. ○. 까지 매월 금 ○,○,○씩의 비율에 의한 금원을 매월 말일에 지급하라. ○. 소송비
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가구조금지급청구서 [별지 제○호서식] 가 구 조 금 지 급 청 구 서 지방검찰청 귀중 년 월 일 청구인
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월별급여명세서 월별급여명세서 (주) ○ 대표이사 No. 일 자 이 름 주민 No. 금액 확인 ○ 월 ○ ○
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(○) 지급처구분 (○) 지급처명 (○) 사업자등록번호 (○) 퇴직급여 (○) "명예퇴직수당 또는 추가퇴직급여" (○) 퇴직보험금등 (○) 계 (○) 주 (현) (○) 종 (전) (○) 종 (전) (○) 합 계 "근 속 연 수" (○) "주(현) 근무지
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상 의료비 공제신청에 필요합니다. ※ 이 계산서 ○;영수증에 대한 세부내역을 요구할 수 있습니다. ※ 전액본인부담이란 국민건강보험법시행규칙 별표 ○의 규정에 의한 요양급여비용의 본인전액부담항목 비용을 말합니다 주 : 이 계산서 ○;영수증은 의원, 치과의원
조회수: 370 | 다운로드: 493
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공제신청에 사용할 수 있습니다. ※ 이 계산서 ○;영수증에 대한 세부내역을 요구할 수 있습니다. ※ 전액본인부담이란 국민건강보험법시행규칙 별표 ○의 규정에 의한 요양급여 비용의 본인전액부담항목 비용을 말합니다. ○㎜×○㎜(보존용지(○종)○ｇ/㎡)
조회수: 68 | 다운로드: 327
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법상 의료비 공제신청에 필요합니다. ※ 이 계산서는 대한 세부내역을 요구할 수 있습니다. ※ ⑤기타 전액 본인부담이란 국민건강보험법시행규칙 별표○의 규정에 의한 요양 급여비용의 본인 전액부담 항목비용을 말합니다. ○OO년 O월 O일 요양기관 대표자 (인)
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진료신청서(응급센터) 진료신청서 (응급의료센터) ○ 년 월 일 등록번호 환자구분 □ 보험 □ 일반 환 자 명 진 료 과 주민등록번호 전화번호 현 주 소 본인(신청인)은 응급의료센터를 이용하는데 있어 응급의료법에서
조회수: 147 | 다운로드: 292
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시 수익자 지정 동의서 (수익자가 제○자일 경우 작성) 상품명 증권번호 구분 성명 (법인명) 주민등록번호 (사업자등록번호) 피보험자와 관계 보험금지급비율(%) 계약자 피보험자 사망 및 상해 시 수익자 ○ ○ ○ 상기와
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○ . . . 구속 구 속 장 소 석 방 일 자 ○ . . . 석방 석 방 장 소 청 구 취 지 국가는 청구인에게 금 원을 지급하라. 청 구 이 유 청구인은 위의 피의사건으로 구금(구속)되었다가 불기소( )의 결정을 받고 석방되었던 바, 청구인의 일 구
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년 개월) ⑧훈련지시철회사유 정당한 사유없이 매월의 실제 출석일수가 출석하여야 할 날의 ○분의 ○미만 월의 출석일수 : 고용보험법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 결정하여 알려드립니다. 년 월 일 지방노동(청 ○;사무소)장 인 [심사청구
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로금 지급신청서 처리기간 ○일 제 호 신 청 인 근 로 자 ②성 명 ③주민등록번호 ④주 소 ⑤직 종 ⑥채 용 연 월 일 ⑦장해급여 수령연월일 . . . ⑧퇴 직 연 월 일 . . . ⑨장 해 등 급 ⑩퇴 직 시 평 균 임 금 (뒷쪽산정명세서참조) 원 전
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○ 부상자가료비지급청구서 [별지 제○호 서식] (개정 ○.○.○) (앞 면) 부상자가료비지급청구서 처리기간 ○일 가료 받은 자 ①성 명 (힌
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민등록번호 ③ 주 소 □□□ □□□ 전화번호 ( ) ④ 연금증서 번 호 ⑤출국예정 또는 국적 상실연월일 . . . ⑥ 급여수령 금융기관 은행 지점 ⑦ 계좌번호 군인연금법시행령 제○조 또는 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 청구합니다. ○ 년 월 일
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공제신청에 사용할 수 있습니다. ※ 이 계산서 ○;영수증에 대한 세부내역을 요구할 수 있습니다. ※ 전액본인부담이란 국민건강보험법시행규칙 별표 ○의 규정에 의한 요양급여 비용의 본인전액부담항목 비용을 말합니다. ○㎜×○㎜(보존용지(○종)○ｇ/㎡)
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) 보험 급여 대체 지급 청구서는 어떤 경우에 사용되나요?
- 보험급여 수령권자가 직접 수령이 어려운 상황에서 제3자가 대신 보험급여를 수령할 수 있도록 보험사에 청구하는 서식입니다.
- (Q) 청구서에는 어떤 내용을 기재해야 하나요?
- 피보험자 및 수급자의 인적사항, 대체 수령인의 정보, 위임 내용, 지급 사유, 계좌 정보 등을 정확히 입력해야 합니다.
- (Q) 보험 급여 대체 지급 청구서는 누구에게 제출하나요?
- 해당 보험회사의 고객센터나 본사 보험금 청구 부서에 제출하며, 방문 또는 우편, 일부는 온라인 접수도 가능합니다.