소장(도로수익자부담금부과처분 취소청구) [서식예 ○] 도로수익자부담금부과처분 취소청구의 소 소 장 원 고 ○ ○시 ○구 ○동 ○ (우편번호 ○ ○) 피 고 △△시 △△구청장 ○시 ○구 ○동 ○ (우편번호 ○ ○) 도로수익자부담금부과처분 취소청구의 소 청 구 취 지 피고가 ○. ○. ○. 원고에 대하여 한 도로수익자부담금 ○)...
〔별지 제○호 서식〕 〔별지 제○호 서식〕 구조금지급청구서 지방검찰청 귀중 년 월 일 청구인() ○; ○; 주 소 다음과 같이 구조금의 지급을 청구합니다. 청구금액 원정 가 구 조 금 지 급 결 정 ①사 건 번 호 구 심 년 제 호 ②결 정 일 자 년 월 일 ③결정심의회명 지방검찰청 범죄 피해구조 심의회 ④종 류 유족구...
입주계약서(창업보육센터) 창업보육원 입주계약서 OOOO 이사장(이하“갑”이라 함)과 입주자 OOO(이하“을”이라 함)은 OOOO 창업보육원 입주 ...
○ (반환,사망)일시금지급청구서 [별지 제○호서식] (앞쪽) ※ 기재요령은 뒷쪽을 참조하십시오. 처리기간 즉 시 ( □반환일시금 □사망일시금 ) 지급청구서 수급권자 (동순위 대표자) 성 명 주민등록번호 - 전화번호 주 소 우편번호□□□-□□□ 가입자(사망자) 와의 관계 동 순 위 수급권자 □단 독 □동순위자( 명) 대 표...
가구조금지급청구서 [별지 제○호서식] ┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓ ┃ ┃ ┃ 가 구 조 금 지 급 청 구 서 ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ 지방검찰청 귀중 ┃ ┃ 년 월 일 ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ 청구인() (인) ┃ ┃ ┃ ┃ 주 소 ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ 다음과 같이 가구조금의 지급을 청구합니다. ┃┃...
환경개선부담금 분할납부신청서 [별지 제○호의○ 서식] 환경개선부담금 분할납부신청서 처리기간 즉 시 신 청 인 ① 상 호 ② 납 부 의무자 성 명 ③ 주민 (법인) 등 록 번 호 ④ 주 소 ⑤ 시설물소재지 또는 자동차 차 량 번 호 (전화번호:)당 초 부 과 내 역 ⑥ 납부고지서 수 령 일 ⑦ 납부 통지서 코 드 번 호 ⑧...
○ 가구조금지급청구서 지 방 검 찰 청 귀중 ○...청 구 인 성 명 서명 또는 날인 주민등록번호 주 소 아래와 같이 가구조금의 지급을 청구합니다. 청구금액 원정 ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; 다....
○ 임대차계약갱신청구서 임 대 차 계 약 갱 신 청 구 서 주 소 OO시 OO구 OO동 O번지 임대인 O O O 귀하 귀하로부터 ○OO년 O월 O일 계약에 의하여 임차하고 있는 다음의 대지에 대한 본인의 임차권은 ○OO년 O월 O일로 그 존속기간이 만료될 것입니다만, 당해 토지상에는 본인 소유인 건물이 아직도 존재하고 있O일...
주식매수 청구서 지난 ○월 ○일 개최한 귀 회사 임시주주총회에서 귀 회사가 ○회사를 인수하기로 하는 결의가 있었는데, 본인은 귀 회사에 대하여 ○년 ○월 ○일 서면으로 위 인수행위를 반대하는 뜻을 통지하고 또 위 총회에서 동결의에 반대하였으므로 본인이 소유하는 다음 주식을 위결...
가구조금지급청구서 지 방 검 찰 청 귀중 ○...청 구 인 성 명 서명 또는 날인 주민등록번호 주 소 아래와 같이 가구조금의 지급을 청구합니다. 청구금액 원정 ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○...
○ 구조금지급청구서 [별지 제○호서식] 구 조 금 지 급 청 구 서 지방검찰청 귀중 ○OO 년 O 월 O 일 청 구 인(O O O)(인) 주 소 다음과 같이 구조금의 지급을 청구합니다. 청구금액 원정 구 조 결 정 ①사 건 번 호 구심 년 제 호 ②결 정 일 자 ○OO 년 O 월 O 일 ③결정심소...
특별대리인선임 심판청구서 (상속재산 협의분할) 청 구 인 성 명:(☎ :)주민등록번호:인지액 ○,○원 × 사건본인 수 주 소:송 달 장 소:등 록 기준지:사건본인 성 명:주민등록번호:주 소:등 록 기준지:청 구 취 지 사건본인이 청구외 망 소유의 별지 목록기재 부동산을 협의분할함에 있어 사건본인의 특별대리인으로 [성명:,록...
구조금지급청구서 [별지 제○호서식] ┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓ ┃ ┃ ┃ 구 조 금 지 급 청 구 서 ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ 지방검찰청 귀중 ┃ ┃ ┃ ┃ 년 월 일 ┃ ┃ ┃ ┃ 청 구 인() (인) ┃ ┃ ┃ ┃ 주 소 ┃ ┃ ┃ ┃ 다음과 같이 구조금의 지급을 청구합니다. ┃ ┃ ┃ ┃...
○ 유족일시금또는유족연금일시금,유족연금,유족보상금,퇴직수당청구서 [별지 제○호서식] ※ 뒷쪽의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. (앞 쪽) ※접수...□ 유족일시금또는유족연금일시금 □ 유 족 연 금 □ 유 족 보 상 금 □ 퇴 직 수 당 청 구 서 처리기간 ○ 일 청구인 기 재 란 ①청구인성명 (서명 또는 인) ②주민※접수...□...
[사례예 ○] 부재자재산관리인 선임심판 청구 [사례예 ○] 부재자재산관리인 선임심판 청구 부재자재산관리인선임 심판청구서 청 구 인 ○ ○ ○(○) ○년 ○월 ○일생 본적:○시 ○구 ○동 ○ 주소:○시 ○구 ○동 ○(우편번호○ ○) 전화:○ ○ 사 건 본 인 △ △ △(△△△) (부 재 자) ○년 ○월 ○일생 본적:○시)...
○ 처리기간 구조금지급청구서 ○ ○ 일 수신:○지방검찰청 검사장 년 월 일 청구인(가명) (서명 또는 날인) 주 소 주민등록번호 특정범죄신고자등보호법시행령 제○조제○항의 규정에 의하여 다음과 같이 구조금의 지급을 청구합니다. 구조결정번호 결 정 주 문 구조금( 원)을 피구조자 ○(가명)에게 지급한다. 지 급 방 법 구 좌보호법시행령...
○ 미지급경로연금지급청구서 [별지 제○호서식] 미 지 급 경 로 연 금 지 급 청 구 서 처리기간 ○일 청구인 성 명 O O O 주민등록번호 OOOOOO OOOOOOO 주 소 OO시 OO구 OO동 O O (전화 :OOOO OOOO OOOO) 사망자와의 관계 청구인 계좌번호() 은행() 미지급 연금내역 사 망 자 주민등록OOOOOO...
진료신청서(응급센터) 진료신청서 (응급의료센터) ○ 년 월 일 등록번호 환자구분 □ 보험 □ 일반 환 자 명 진 료 과 주민등록번호 전화번호 현 주 소 본인(신청인)은 응급의료센터를 이용하는데 있어 응급의료법에서 정한 요양급여기준에 대해 충분히 설명을 듣고 이해하였는바, 본인의 진료가 아래 사항에 해당되는 경우 이 규정에...
검인?검수에 대한 통지 검인 ○;검수에 대한 통지 회 람 공사에 관한 전표 등의 검인을 철저히 해주시기 바랍니다. 지난번 현장과 경리부서간에 거론되었듯이 협력업체 및 거래업자와 지급 문제에 대한 트러블 이 발생하지 않도록 아래의 사항에 유념하시어 철저한 확인을 거쳐 검인해 주시기 바랍니다. ○;협력업체로부터의 청구서 론되었듯이...
○ 특별대리인선임청구서 특 별 대 리 인 선 임 청 구 청 구 인 O O O ○OO년 O월 O일 본 적 주 소 사 건 본 인 O O O ○OO년 O월 O일 본 적 주 소 청 구 취 지 청구인이 채무자가 되어 사건본인 소유의 별지목록기재의 부동산을 담보로 제공하고 OO은행으로부터 금 OOO원을 차용하기 위하여 채권최고액 금...