요양 급여 비용 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 15)
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요양 급여 비용 문서 양식 리스트
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급 여 명 세 서 귀 하 지 급 항 목 공 제 항 목 지 급 총 액 공 제 총 액 실 지 금 액 : 원정 ...
조회수: 215 | 다운로드: 341
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구함. 청 구 원 인 ( 생 략 ) 첨 부 서 류 ○. 호적등본 ○통 ○. 주민등록등본 ○통 ○. 부동산등기부등본 ○통 ○. 급여명세서 ○통 ○OO년 O월 O일 청구인 O O O (인) OO가정법원 귀중
조회수: 74 | 다운로드: 251
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문서번호 구 분 ○; ○; 진료비 ○; ○; 부당이득 ○; ○; 약제비 ○; ○; 기타 청 구 인 명 칭 (기호) 보험급여 결정통지서 (납부통지서) 접수번호 (부당접수번호) 분 류 ○; ○; 단순심사 ○; ○; 의학적 심사 소재지 결정기관 첨
조회수: 74 | 다운로드: 209
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구함. 청 구 원 인 ( 생 략 ) 첨 부 서 류 ○. 호적등본 ○통 ○. 주민등록등본 ○통 ○. 부동산등기부등본 ○통 ○. 급여명세서 ○통 년 월 일 청구인 (인) 가정법원 귀
조회수: 367 | 다운로드: 483
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비 용 증 명 서 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 ④ 취급기관 ⑤가입 당시 주택기준시가 원 ( )년도 주택담보노후연금이자비용 발생현황 ⑥월별 ⑦발생일자 ⑧이자비용 ⑨월별 ⑩발생일자 ⑪이자비용 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ⑫연 간 합 계
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상태입니다. ○. 부양의 필요성 및 부양의 정도 가. 반소 피고는 가출 후에도 반소 원고에게 조금씩 생활비를 지급해 주었고 급여의 절반 정 도를 생활비로 주겠다는 취지의 약속도 한 사실이 있으나, ○. ○.월부터는 일체의 생 활비 지급을 중단하고 있습니
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상금지급청구서 보장기관명 OOOO 보장기관기호 세 대 주 O O O 주민등록번호 수 진 자 O O O 주민등록번호 의료급여기관명 OO병원 진 료 기 간 ○OO.O.O.～○OO.O.O. ( O )일간 본인부담액 지급대상액(합계) 지급결정액 지급의뢰일
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율 설비총액 기중평균인원 × ○ 노 동 분 배 율 총급여 총부가가치 × ○ ○인당○개월평균급여급여총액
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급여지급내역서 월 급여지급내역서 직무 성명 근무일수 근무실적(탁월, 우수, 준수, 양호, 보통, 주의, 불량, 경고) 근태실적 업
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일용직급여대장 일용직급여대장 순번 성 명 주민등록번호 일급 근 무 일 수 총지급액 소득세 주민세 수령액 서명 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
조회수: 396 | 다운로드: 941
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근로자 (을) 성 명 O O O 주민등록번호 주 소 OO시 OO구 OO동 OO번지 ○. 근로조건 (○) 직종 : (○) 급여의 형태 : 일급 원/○일 ○시간 기준 (○) 급여의 계산 및 지급방법 : 급여는 원칙으로 매월 ○일부터 말일까지 계산하여 익
조회수: 1078 | 다운로드: 1929
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○ 외상및할부대금급여공제 외상 및 할부대금 급여공제의뢰대장
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 고용보험 실업급여 □ 지 급 □ 부지급 결정통지서 수 급 자 격 자 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 ④이직일 ⑤실업급여의종류 ⑥결 정 내 용
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[샘플]급여지급명세서 ○ 년 월 급여지급명세서 지급일자 : ○ . . ○주식회사 소 속 성 명 지급액합계 공제액합계 실수령액 입금구좌번호
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근로자 (을) 성 명 O O O 주민등록번호 주 소 OO시 OO구 OO동 OO번지 ○. 근로조건 (○) 직종 : (○) 급여의 형태 : 일급 원/○일 ○시간 기준 (○) 급여의 계산 및 지급방법 : 급여는 원칙으로 매월 ○일부터 말일까지 계산하여 익
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입금내역 일 자 금 액 ①퇴 사 일 ④퇴 직 급 여 액 ②과세이연계좌입 금 일 ⑤입 금 액 ③퇴사일로부터 경 과 일 수 ⑥퇴직급여액과의 차액(④ ⑤) 상기 본인은 「소득세법 시행령」 제○조제○항에 따라 퇴직급여액 과세이연 계좌를 신고합니다. 년 월 일 신
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○ 휴업급여지급신청서 【별지 제○호의○서식】(‘○. ○. ○ 신설) (앞 쪽) 휴 업 급 여 지 급 신 청 서 처리기간 ○일 진 폐 근
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사기록 퇴사일자 퇴직사유 자격면허 종류 취득일 발행처 번호 처리구분 근속연수 퇴직금 입사전기록 근무기간 직장명 직위 담당업무 급여 변동사항 발령일자 부서 직위 담당업무 소속부서장 급여변동일자 호봉 급여 신원보증 보증인 관계 주민등록번호 주 소
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위탁보호위원 비용 청구서 ○. 사건의 표시 및 감호 기간 구분 사건번호 보호소년 성명 감호기간 ○ ○ ○ ○. 금 원(￦ )을 위탁보호위원 비
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