사망 보상금,청구서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 12)
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사망 보상금,청구서 문서 양식 리스트
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금융기관명 예금주 계좌번호 해산자 성 명 주민등록번호 주 소 (시설소재지) 해산(예정)일 년 월 일 해산원인 □ 출산 □사산 사망자 성 명 주민등록번호 주 소 (시설소재지) 사 망 일 년 월 일 사망원인 복지대상자로서 (해산급여, 장제급여)를 위와 같이
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금융기관명 예금주 계좌번호 해산자 성 명 주민등록번호 주 소 (시설소재지) 해산(예정)일 년 월 일 해산원인 □ 출산 □사산 사망자 성 명 주민등록번호 주 소 (시설소재지) 사 망 일 년 월 일 사망원인 복지대상자로서 (해산급여, 장제급여)를 위와 같이
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. . . . 신청인 (서명 또는 인) 주민등록번호 수진자와의 관계 의 료 보 험 조 합 대 표 이 사 귀 하 구비서류 ○. 사망진단서 또는 사망을 인정할 수 있는 서류 ○부 ○. 의료보험증 주 : * 란은 보험자가 기재합니다. ○ ○민 ○mm×○mm ○
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○ 정보공개청구서(행정자치부) [별지 제○호서식] 정 보 공 개 청 구 서 ※ 접수일자와 접수번호는 청구인이 기재하지 않습니다. ※ 접 수
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정보공개청구서 [별지 제○호서식] 정 보 공 개 청 구 서 ※ 접수일자와 접수번호는 청구인이 기재하지 않습니다. ※ 접 수 일 자 ※ 접
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○ 정보공개청구서 ○ [별지 제○호서식] 정 보 공 개 청 구 서 ※ 접수일자와 접수번호는 청구인이 기재하지 않습니다. ※ 접 수 일 자
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소 ①주택내 ②의료기관 ③시설기관(양로원, 고아원 등) ④D.O.A ⑤산업장 ⑥공로(도로,차도) ⑦기타(구체적으로 기술) ○ 사망의 종류 ①병사 ②외인사 ③기타 및 불상 ㉮교통사고 ㉯불의의 중독 ㉰불의의 추락 〔 ㉱불의의 익사 ㉲자살 ㉳타살 ㉴기타 사고사
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【별지 제○호 서식】 【별지 제○호 서식】 민 원 서 류 산업재해보상보험 근로자 후유증상관리비용청구서 처리기한: 사업장 관리번호 사업장명 청구인 (근로자) 성 명 주민등록번호 주 소 □□□ □□
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라는 심판을 구합니다. 청 구 원 인 청구인은 소외 망 ○의 처로서 사건본인들의 모 입니다. 소외 망○가 ○ ○. ○. ○. 사망함으로써 ○명의의 통장을 청구인으로 변경함에 있어서 사건본인과 법률상 이해가 상반되는 행위이므로 사건본인의 백부인 ○를 특별대
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신 상 변 동 신 고 서 처 리 기 간 ○ 일 보훈번호 특수임무수행자 와의 관계 성 명 주 소 (전화 : ) 변 동 내 역 사망 또는 국적을 상실한 때, 유족이나 가족에 해당되거나 해당되지 아니하게 된 때 특수임무수행자 와의 관계 성 명 사 유 사유발생
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자 망 □□□이 별지의 자필증서에 의한 유언서를 작성하여 청구인에게 보관토록 하여 보관하고 있던 중, 유언자가 ○ . . . 사망했으므로 민법 제○조 제○항에 의하여 이건 검인을 청구합니다. ☞ 유의사항 ○. 관할법원은 유언자의 최후주소지 가정법원입니다.
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보증채무이행청구서(부동산담보부보증용) 보증채무이행청구서(부동산담보부보증용) (○OO년 O월 O일 ) 기술신용보증기금 OO지점 앞 OO은행 O
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사건본인의 친권자인 모(母)로서 법정대리인인바, 사건본인의부(父)인 청구외 망 ▽▽▽는 청구인과 이혼한 후 ○년 ○월 ○일 사망하여 사건본인이 위 망인의 별지목록 부동산을 단독상속 하였습니다. ○. 청구인은 별지목록 부동산에 채무자는 청구인, 채권자는
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대금 청구서 송부 요청 대금 청구서 송부 요청 문서번호 : ◆◆ ○ 수 신 : ◇◇산업(주) ◇◇담당자 귀하 제 목 : 대금 청구서 송
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교통사고 합의서 합 의 서 ○ 년 월 일 시 분 경 교통사고로 사망한 亡 ○ 사건과 관련하여 가해자 ○와 피해자 유족대표 ○은 다음과 같이 합의한다. 다 음 ○. 사고 내용 가. 사고일시 :
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에 대한 친권자로 사건본인의 어머니인 OOO이 지정되었습니다. ○. 그런데, 위 OOO는 사건본인을 양육하던 중 ○.○.○. 사망하였습니다. ○. 따라서 사건본인의 복리를 위하여 사건본인의 아버지인 청구인을 사건본인의 친권자로 지정하여 줄 것을 청구합니다
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정보공개위임장 [별지 제○호서식] 정 보 공 개 위 임 장 청구인 (위임인) 이 름 (법인명등 및 대표자) 주민등록번호 (사업자등록번호등) 주 소 (소 재 지) 수 임 인 이 름 주민등록번
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(재판상 이혼) 당시 사건본인에 대한 단독친권자로 사건본인의 모 ○이 지정되었습니다. ○. 그런데, 위 모 ○이 ○.○.○. 사망하였습니다. ○. 사건본인의 부 ●●●가 귀 법원 ○느단○ 사건으로 친권자지정 청구를 한 상태입니다(또는 사건본인의 외조모 ◎
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○. 제도의 도입배경 [별지 제○호 서식] 정 보 공 개 위 임 장 청구인 (위임인) 이 름 (법인명등 및 대표자) 주민등록번호 (사업자등록번호등) 주 소 (소 재 지) 수 임 인 이 름 주민등록번
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