보험금청구의 소 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 26)
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보험금청구의 소 문서 양식 리스트
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고용보험 고용유지조치,훈련(계획,계획변경)신고서 [별지 제○호의○서식] 고용보험 고용유지조치(훈련) □ 계 획 □ 계획변경 신고서 처리기간 ○ 일 ①사업장관리번호 사 업 장 ②명 칭 ③대규모기업 ○. 해당 ○. 비해당 ④소 재 지 (전화 : ) ⑤업 종 명 (주생산품 : ) ⑥업종코드 ⑦피보험자수 명 ⑧훈련기간중 임금지급기준 훈 련 내 용 ⑨훈련예정인원 명 ⑩훈련실시기관 개소 ⑪예상훈련비용 원 ⑫예상임금액 원 ⑬훈 련 방 법 ○. 자체 ○. 위...
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고용보험사무조합인가신청서 [별지 제○호서식] (앞쪽) ※사무조합번호 고용보험사무조합인가신청서 처리기간 ○일 신 청 인 (대표자) ① 이 름 ② 주민등록번호 ③ 주 소 (전화번호: ) 단 체 ④ 명 칭 ⑤ 소 재 지 (전화번호: ) ⑥ 설 립 일 ⑦ 사무개시예정일 ⑧ 설립근거 ⑨ 단체 구성원수 ⑩보험사무내용 고용보험에 관한 모든 사무 ⑪수 임 예 정 사 업 장 수 ⑫예상되는대상 근 로 자 수 ⑬ 수임대상지역 고용보험법시행령 제○조제○항 및 동법시...
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고용보험 재취업알선(계획,계획변경)신고서 [별지 제○호의○서식] (앞쪽) 고용보험 재취업알선 □ 계 획 □ 계획변경 신고서 처리기간 ○ 일 ①사업장관리번호 사업장 ②명 칭 ③소 재 지 (전화 : ) ④업 종 명 (주생산품 : ) ⑤업종코드 ⑥피보험자수 명 ⑦재취업알선대상 근 로 자 수 명 ⑧고용조정사유 (구체적으로) 고용보험법시행령 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조의○의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 신 고 인(사업주) (인...
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【안전관계】 “갑”은 “을”이 공사중 발생하는 “을”의 종업원의 재해나 상해에 대하여 치료비나 기타 여하한 명목의 손해배상 청구도 책임지지 아니하며, 민 ○;형사상의 책임 또는 “을”이 진다. 제○조 【하자관계】 ○. “을”은 공사 완료후 ○년 이내에
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[이득상환청구(소액)] ○ ○ ○ (○) 액 면 금 액 원 원 원 (○) 발 행 인 (○) 지 급 인 (○) 지 급 지 (○) 발 행 지
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[별지 제○호서식] <개정 ○?○?○> [별지 제○호서식]<개정 ○ ○;○ ○;○> □가입 □가입탈퇴 고용보험외국인 신청(신고)서 □피보험자격취득 처리기간 ○일 ※ 기재요령은 고용보험피보험자격취득신고서의 기재요령을 참고하시기 바랍니다. ①사업장관리번호 ②사무조합번호 신 청 인 성 명 ③영 문 ④한글표기 ⑤외국인 등록번호 ⑥국 적 ⑦생 년 월 일 ○ . . . ⑧성 별 ○. 남 ○. 여 ⑨채 용 일 ○ . . . ⑩학 력 ⑪직 ...
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보험가입신청서 ※ 굵은선 안은 신청인이 기입하지 않습니다. (앞 면) 민 원 서 류 산업재해보상보험 보 험 가 입 신 청 서 처리기한 : . . . ①산재보험성립번호 ②보험사무조합번호 신청인 (사업주) ③성 명 ④주민등록번호 ⑤자택주소 □□□ □□□ ☎ 사 업 □계속 □유기 ⑥명 칭 ⑦근로자수 상시 : 명(연인원 : 명) ⑧소 재 지 □□□ □□□ ☎ ⑨사 업 의 종 류 (주생산품 : ) 코드 ⑩사 업 자 등록번호 ⑪법인등록번호 ⑫사 업 의 기...
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보험료납입증명서(단체보험) [별지 제○호 서식(○)] (○.○.○. 개정) 보험료납입증명서 (단체보험) ① 상 호 ② 사업자등록번호 ③ 성 명 ④ 주민등록번호 ⑤ 주 소 ⑥ 사업장소재지 ⑦ 보 험 료 종 류 ⑧계약기간 년 월 일 부터 년 월 일 까지 보험계약자별보험료납입현황 ⑨ 보 험 계 약 자 ⑩ 주민등록번호 ⑪ 증 권 번 호 ⑫ ( )년 납입보험료 ⑬ 비 고 ⑭ 합 계 ⑮ ...
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위임장 (보증) 위 임 장 당사는 법인으로서 귀사가 보험계약자 와 체결하는 보증보험 계약의 약정서상에 연대보증을 함에 있어서 귀사로부터 약정서 중요내용에 대한 설명을 듣고 약정서 중요내용 설명문 약정서상에 자서 날인 등 동 연대보증에 다른 일체의 행위를 다음과 같이 위임합니다. 다 음 수임인 직 위 주민등록번호 성 명 (인) 위임기간 년 월 일 ~ 년 월 일 까지 위 임 인 주 소 상 호 대표이사 OOOO 보험주식회사 귀중 ...
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고용보험중소기업신규업종진출지원금신고서 [별지 제○호의○서식] (앞 쪽) 고용보험 년 분기 중소기업신규업종진출지원금신청서 처리기간 ○일 신청인 ①상호 또는 명칭 ②대 표 자 ③사업장관리번호 ④업 종 명 업종명 (주생산품 : ) ⑤업종코드 ⑥소 재 지 (전화 : 담당자 : ) ⑦신규업종진출종류 □업종추가 □업종전환 ⑧신규업종진출완료일 년 월 일 ⑨신규업종진출전 ○개월 평균 근로자수 전월 명 전전월 명 전전전월 명 월평균 명 ⑩신규업종진출 완료 후 ...
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건강보험요양급여일수연장승인신청서 건강보험 요양급여일수 연장승인신청서 수진자성명 관리(증)번호 전화번호 ( ) 주민등록번호 주 소 (우 : ) 주 된 질환명 요 양 급 여 연장신청일수 일 병 력 및 증상 연 장 사 유 (담당의사 진료소견 기재 받는 란) 담당의사 명 : ○; ○; (면허번호 : ) 건강보험 요양급여 기준에 관한규칙 제○조의○ 규정에 의하여 요양급여일수의 연장승인을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 ○; ○; 국민건강보험공단...
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고요보험고용유지조치(교대제전환)완료신고서 [별지 제○호의○서식] (앞 쪽) 고용보험고용유지조치(교대제전환)완료신고서 처리기간 ○ 일 사 업 장 ①사업장관리번호 ②명 칭 ③대규모기업 ○. 해당 ○. 비해당 ④소 재 지 (전화 : 담당자 : ) ⑤업 종 명 (주생산품 : ) ⑥업종코드 교대제 전 환 내 용 ⑦교대제 전환 계획제출일 년 월 일 ⑧교대제전환시작일 년 월 일 ⑨교대제전환 완료일 년 월 일 ⑩교대제를 적용받는 피보험자수 (교대제전환 완료일...
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의료보험 피부양자자격(취득,상실)신고서 서식번호 B ○ 취 득 의료보험 피부양자자격 ( ) 신고서 상 실 조합기호 피보 험자 증번호 주민등록번호 피부양 자 수 계 남 여 성 명 자격 취득일 구분 연번 ① 피부양 자성명 ② 주민등록번호 ③ 관 계 ④ 주 소 ⑤ 자 격 취득 ( )일 상실 ⑥ 직 업 ⑦ 취득 및 상실구분 ⑧ 사 유 ※ 확인 ○ ○ ○ ○ ...
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의료보험 피보험자증(재교부,기재사항변경)신청서 서식번호 B ○ 의료보험 피보험자증 ( 재 교 부 기재사항변경 ) 신청서 조합기호 ①사업장명 ②전화번호 피보험자 ③번 호 ④성명 ⑤주민등록번호 ⑥현주소 ⑦자격취 득년월일 ⑧진료 지역 ⑨ (재교부 기재사항변경) 신청사유 ⑩ 변 경 전 ⑪ 변 경 후 재 교 부 의료보험법 시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 피보험자증의 ( ) 기재변경사항 을 신청합니다. ○ . . . 사용자 경유 직 인 신 ...
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의료보험 원격지 피부양자증(교부,재교부)신청서 서 식 번 호 B ○ 의료보험 원격지피부양자증 ( 교부, 재교부 기재사항변경 ) 신청서 조합기호 피 보 험 자 ① 사업장명 ② 성명 ③ 번 호 ④주민등록번호 ⑤자격취득 년 월 일 ⑥주소 피 부 양 자 명 단 구분 연번 ⑦ 성 명 ⑧ 주민등록번호 ⑨ 관계 ⑩ 신청원격지 (시, 도) 구분 연번 성 명 주민등록번호 관계 신청원격지 (시, 도) ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ...
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급여 지급 각서 급여 지급 각서 직 위 : 성 명 : 본인은 위 사람에게 ○ 년 월 일부터 ○ 년 월 일까지의 급여 원을 ○ 년 월 일까지 지급할 것을 서약합니다. 다 음 구 분 금액 비고 월 급여 의료보험 보험료 고용보험 보험료 산재보험 보험료 국민연금 보험료 계 ○ 년 월 일 사장 (인) ...
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고용보험중소기업신규업종진출신고서 [별지 제○호의○서식] (앞 쪽) □ 계 획 처리기간 고용보험 년 중소기업신규업종진출 신고서 ○일 □ 계획변경 신고인 ①상호 또는 명칭 ②대 표 자 ③사업장관리번호 ④업 종 명 업종명 (주생산품 : ) ⑤업종코드 ⑥소 재 지 (전화 : 담당자 : ) ⑦신규업종진출 종류 □업종추가 □업종전환 ⑧신 규 업 종 명 업종명 (신규 생산품 : ) ⑨신규업종코드 ⑩실 시 계 획 기 간 년 월 일 ～ 년 월 일 ⑪신규업종 진...
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고용보험교대제전환지원금신청서 [별지 제○호서식] (앞 쪽) 고용보험 년 분기 교대제전환지원금신청서 처리기간 ○ 일 사업장 ①사업장관리번호 ②명 칭 ③피보험자수 명 ④소 재 지 (전화 : 담당자 : ) ⑤업 종 명 (주생산품 : ) 교대제 전 환 ⑥교 대 제 전 환 일 . . . ⑦전 환 전 근 로 자 수 전환전월 명 전전월 명 전전전월 명 월평균 명 고 용 창 출 현 황 ⑧신 청 분 기 근 로 자 수 월 명 월 명 월 명 월평균 명 ⑨초과근로자...
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외국인가입(가입탈퇴,피보험자격취득)신청(신고)서 [별지 제○호의 ○서식] (앞 쪽) 고용보험외국인 □ 가입 □ 가입탈퇴 □ 피보험자격취득 신청(신고)서 처리기간 ○ 일 ※ 기재요령은 고용보험피보험자격취득신고서의 기재요령을 참고하시기 바랍니다. ①사 업 장 관 리 번 호 ②사 무 조 합 번 호 ③사무조합명 신 청 인 성 명 ④영 문 ⑤한 글 표 기 ⑥성 별 ○. 남 ○. 여 ⑦외국인등록번호 ⑧국 적 ⑨생 년 월 일 년 월 일 ⑩학 력 ⑪채 용 일...
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [진료비영수증] 이 문서는 어디에 제출하나요?
- 국세청 연말정산, 민간보험사 보험금 청구, 복지 지원금 신청 등의 용도로 제출됩니다.