산재 급여 지급 사실 확인원 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 11)
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산재 급여 지급 사실 확인원 문서 양식 리스트
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말 정 산 지 급 액 소득공제전 급 여 액 기초공제 배우자공제 부양가족공제 장애자공제 부녀자 세대주공제 갑 근 세 총 급 여 급여 상여 급 여 상 여 계 ※ 소득공제전 급여액은 급여지급액에서 의료비, 보험료, 교육비 등의 공제액을 차감한 금액이다
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① ② ③ 예상 연수수당 금액 (잔업포함) □ ○만원 미만 □ ○～○만원 □ ○만원 이상 숙박시설현황 유( ), 무( ) ㎡ 산재 및 의료보험 가입여부 산재보험( ) 의료보험( ) 선정기준 사 항 (해당사항 모두표기) ①공단 ○;농공단지 입주 ( ) ②지
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③ 주 소 □□□ □□□ 전화번호 ( ) ④ 연금증서 번 호 □□□□□□□ ⑤출국예정 또는 국적 상실연월일 . . . ⑥ 급여수령 금융기관 은행 ⑦ 계좌번호 ※ □□ 공무원연금법시행령 제○조 또는 제○조의○의 규정에 의하여 위와 같이 청구합니다. 년
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연구원수 비과세 연구활동비 지급액 집계(과세미달자 포함) ⑦ 직 급 별 직 전 년 도(○년) 당 해 년 도(○년) ⑧인 원 ⑨급여합계액 연구활동비 ⑫인 원 ⑬급여합계액 연구활동비 ⑩총지급액 ⑪비과세분 ⑭지급액 ⑮지급비율 (⑭/⑬) (○)비과세금액 (○)비
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○ 장해급여연금,보상금청구서 [별지 제○호의○서식] (앞 쪽) ※접수 . . . 장해급여 □ 연 금 □ 보상금 청구서 처리기간 ○ 일 ※
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〔별지 제○서식〕 [별지 제○호서식〕 제 호 전투경찰순경 ○;교정시설경비교도 ○;의무소방원 □ 사망급여금 청구서 □ 상이급여금 처리 기간 ○일 사 상 자 ① 성 명 ②주민등록 번 호 ③소 속 구 분 전투경찰 ○;경비교도
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근로계약서(연봉급여자) 근 로 계 약 서(연봉급여자) ○. 양 당사자 사 용 자 사 업 체 명 대 표 자 명 서명날인 소 재 지 근 로 자 성
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특성, 예산 등을 고려하여 이사장이 따로 정함 상 용 직 ㅇ 월 급 여 : 일용직 예산편성단가 × ○ ㅇ 상 여 금 : 월 급여의 ○% (분기별 ○% 지급) 담당수행업무 등에따라 예산 범위내에서 지급 기준을 달리할 수 있다. ※ 계약직 직원의 보수에는
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안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞 면) 민 원 서 류 산업재해보상보험 장 해 보 상 청 구 서 처리기한 : . . . ①산재보험성립번호 ②사업개시번호 피 재 근로자 (청구인) ③성 명 ④ 주민등록번호 ⑤재해발생일 년 월 일 ⑥주 소 □□□ □□□ ☎
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□유 □무 원 임대소득 □유 □무 원 이자소득 □유 □무 원 기타소득 □국민연금□공무원연금□사학연금□군인연금 □별정우체국연금□산재보험급여 □보훈연금 원 □개인연금 □기타( ) 원 소득합계 원 재 산 사 항 토지 □논 □밭 □임야 □기타 원 건축물 □유 □
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신청사유는 결혼, 출생, 연령도달, 동거, 사망, 연령초과, 퇴거 등으로 명시한다. ○. 이 신청서는 사유발생일 ○일 이내 급여담당부서에 제출하여야 함. ○. 증빙서는 주민등록표, 호적등본을 첨부하되 지급중지 신청서는 첨부치 않는다
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신청사유는 결혼, 출생, 연령도달, 동거, 사망, 연령초과, 퇴거 등으로 명시한다. ○. 이 신청서는 사유발생일 ○일 이내 급여담당부서에 제출하여야 함. ○. 증빙서는 주민등록표, 호적등본을 첨부하되 지급중지 신청서는 첨부치 않는다.
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신청사유는 결혼, 출생, 연령도달, 동거, 사망, 연령초과, 퇴거 등으로 명시한다. ○. 이 신청서는 사유발생일 ○일 이내 급여담당부서에 제출하여야 함. ○. 증빙서는 주민등록표, 호적등본을 첨부하되 지급중지 신청서는 첨부치 않는다.
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회복지 도우미 사업내용 등 근로조건 ○ 사업내용 : 사회복지도우미 사업 ○ 근무장소 : (각 시설 ○;사회복지관명 게재) ○ 급여 조건 사회복지 도우미의 급여는 ○일 ○,○원으로 하되 월급으로 지급 근무일에는 교통비 ○;간식비등 부대경비 ○,○원
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○. 개인회생채권에 기하여 신청인 소유의 유체동산과 신청인이 사용자로부터 매월 지급받을 급료, 제수당, 상여금 기타 명목의 급여 및 퇴직금에 대하여 하는 강제집행 · 가압류 또는 가처분. ○. 개인회생채권을 변제받거나 변제를 요구하는 일체의 행위. 다만
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[별지 제○호 서식] ※ 굵은 선 안은 신청인이 기입하지 않습니다. 산 업 재 해 보 상 보 험 요양급여 비용의 본인 일부 부담금 대부 신청서 처리기간 ○일 ①신청구분 □ 최초 신청 □ 회 신청인 ②성명 ③주민등록번호 ④주소
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○. 개인회생채권에 기하여 신청인 소유의 유체동산과 신청인이 사용자로부터 매월 지급받을 급료, 제수당, 상여금 기타 명목의 급여 및 퇴직금에 대하여 하는 강제집행 · 가압류 또는 가처분. ○. 개인회생채권을 변제받거나 변제를 요구하는 일체의 행위. 다만
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주 소 □□□ □□□ 전화번호 ( ) ④ 연금증서 번 호 □□□□□□□ ⑤ 출국예정 또는 국적 상실연월일 . . . ⑥ 급여수령 금융기관 은 행 ⑦ 계좌번호 ※ □□ 공무원연금법시행령 제○조 또는 제○조의○의 규정에 의하여 위와 같이 청구합니다. 년
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전화번호 ( ) ④직급·호봉 (기여금기호) ⑤연금취급 기 관 명 (기관기호) □□□□□□ □□□□□□ 은행 ⑦계좌번호 ⑥급여수령 금융기관 ※ □□ ⑧재원부담 회 계 □ 총무처일반회계 □ 통신사업특별회계 □ 철도사업특별회계 □ 지방(교육)자치단체 승인
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