산재 급여 지급 사실 확인원 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 12)
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산재 급여 지급 사실 확인원 문서 양식 리스트
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번호 입원기간 년 월 일 ～ 월 일 ( 일간) 외래진료일 의료비 내역 (총액 : 원) 정부 지원 의료비 미지원 의료비 건강보험급여부분 본인부담액 건강보험중 비급여 본인 부담액(식비, 지정진료료) 건강보험중 기타 비급여 본인 부담액 원 원 원 입금 은행 계
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무 월 보 ○ 년 월도 No. ○OO년 O월 O일 항 목 직 종 가 동 인 원 평균근속년수 평균연령 평균경력 작 업 상 황 급여수급인원 급 여 액 및 공 제 액 정사원 임 시 일수 시간 결근 휴가 상병 장결 본봉 가급 장려금 시간외 보험 세금 합계 영
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급여명세서(회사) ( )월 분 급 여 명 세 서 회사명 : No. 합 계 직 책 성 명 지급내용 본봉 주차수당 월차수당 특별수당
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mm(일반용지 ○g/㎡(재활용품)) (뒤쪽) 이의신청서 작성요령 ① 가입자 및 피부양자의 자격, 보험료 및 기타 징수금, 보험급여, 보험급여비용에 관하여 공단으로부터 처분을 받은 사람의 성명, 주민등록번호, 주소를 기재합니다. ② 가입자 및 피부양자의 자
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( ) 월분 급여 명세서 회사명 : No. 합 계 직 책 성 명 지금내용 본붕 주차수당 월차수당 특별수당 식 대 상 여 금
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전체월급여명세정산표 급여명세정산표 ○OO년 O월분 (단위: 천원) 과 목 자금수령 총 액 지 급 실 적 집 행 잔 액 다 음 월 항목
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 고용보험 실업급여 □ 지 급 □ 부지급 결정통지서 수 급 자 격 자 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 ④이직일 ⑤실업급여의종류 ⑥결 정 내 용
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산재보험진료비등전자문서청구신청서 【별지 제○호 서식】 산재보험 진료비등 전자문서청구 신청서 ○. 의료기관(약국) 현황 의료기관(약
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명칭 ⑤사업자등록번호 ⑥ 사업장소재지 ⑦ 대 표 자 ⑧주민(법인)등록번호 ⑨확인서의 사용목적 ⑩제출처 ⑪소요수량 통 연 월 ⑫급여액 ⑬세 액 ⑭납부연월일 연 월 급여액 세 액 납부연월일
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〔별지 제○호서식〕 [별지 제○호서식] (앞쪽) 장애인고용 □ 지원금 ○;장려금 지급신청서 □ 부담금 신고 ○;납부서 ①사업체명 ②사업주 ③주민등록번호 ④소 재 지 ⑤사업종류 ⑥전 화 번 호 사업장별 장애인근로
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○; 매 매 총 액 : 금 OOO 원(￦ OOO,OOO,OOO ) ○; 계 약 일 자 : ○OO년 OO월 O일 ○; 잔금지급일자 : ○OO년 OO월 O일 상 기 매도인 본인은 위 표시 부동산을 상기 거래내용과 같이 거래한 사실이 매수인 틀림없음을 확
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근속 년 기 준 특별공제액의금액 원 사 계 . . 득 기간 년 월 일까지 년수 공제액 징 수 세 액 원 항 연말 지 급 액 급여소득공제 사회보험료공제분 보험료 부양.기초 차감과세소득 세액표에 장애자등 정당년세액 갑근세징수액 차감과 비 고 급료 상여 계
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우에는 연제초록, 좌장 또는 그 이상의 직책을 맡았을 경우에는 증빙서류 라. 의무이행각서(장기, 단기유학자) 제○조〔유학자의 급여 및 유학보조비〕 유학기간중 유학의 구분에 따라 급여 및 유학보조비를 지급하되, 유학보조비의 금액과 범위는 병원장이 따로 정한
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등록번호 주 소 근무처 사업자등록번호 법인명(상호) 대표자(성명) 주민(법인)등록번호 소재지(주소) 근무처 원천징수 내역 퇴직급여 과세대상소득 원천징수세액 계 소득세 주민세 농어촌특별세 근속연수 입사연월일 퇴사연월일 근속월수 제외월수 중복월수 근속연수 과
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란 : ④란의 해당 인원수를 기재합니다. ■ 근로소득 명세 ○. ⑦신청인(주된 소득자)의 근로소득 및 ⑪배우자의 근로소득란은 급여 지급자별(⑧, ⑫)로 각각 기재하되, 총급여액(⑨, ⑬)은 연간 급여액에서 비과세소득을 제외한 급여액을 기재합니다. ○. 개
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총리령서식(법률명개정) 〔별지 제○호서식〕 ○ ○;○민주유공자요건관련사실확인서(○) 제 호 □ 기타지원금 지급자 보상대상 자 성 명 주민등록번호 주 소 전 화 번 호 구속 ○;구금 또는 연행 연월일 (구속 ○;구금 또는 수형기간) (
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경우에는 이사회의 결의를 얻어 퇴직금과는 별도로 퇴직금의 ○% 범위내에서 특별위로금을 지급할 수 있다. 제 ○ 조【퇴임월의 급여】 퇴임 당월의 급여는 근무일수에 관계없이 해당 월 급여 전액을 지급한다. 부 칙 제 ○ 조【시행일】 이 규정은 ○OO년 O월
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자 : ○. 매출채권 내역 (○OO년 월 일 현재) 구 분 외 상 매 출 금 받 을 어 음 금 액 입금예정일 연체여부 금 액 지급기일 연체여부 내 역 소 계 합 계 ＼ (연체중인 금액 : ＼ ) 주) 외상매출금 : 별도의 결제수단없이 장부상 외상으로 매출
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근무외수당지급요청서 근무외 수당 지급 요청서 ○OO 년 O 월 O 일 결 제 담 당 과 장 이 사 부 장 소 속 성 명 OOOO 하기와 같
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