장애 보상금 청구서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 13)
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장애 보상금 청구서 문서 양식 리스트
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○ 유족일시금또는유족연금일시금,유족연금,유족보상금,퇴직수당청구서 [별지 제○호서식] ※ 뒷쪽의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. (앞 쪽) ※접수 . . . □ 유족일시금
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피 고 서울특별시 서초구 첩부할인지액 ○,○원 (소가×○.○+○,○원) 송 달 료 ○,○원 (○,○원×○회×당사자수) 토지수용보상금 청 구 취 지 ○. 피고는 원고에게 금 ○,○,○원 및 이에 대하여 ○. ○. ○.부터 판결선고일까지는 연 ○푼, 그 다음날
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■ ■ ■ ■ [별지 제○호 서식] 산 업 재 해 보 상 보 험 장해보상연금 수급권소멸신고 및 차액일시금청구서 처리기한 ○일 산재근로자 성 명 주민등록번호 재해발생일 년 월 일 주 소 □□□ □□□ ☎ 휴대전화 E mail 청구인
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행정심판청구청구인 성명 왕초보 주민등록번호 ○ ○ 주소 서울특별시 중구 장충동 ***번지 @@아파트 ○동 ○호 (전화 : ○ ○ ○)
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청구금액 오산에 대한 조회 통보 청구금액 오산에 대한 조회 통보 문서번호 : ◆◆ ○ 수 신 : ◇◇산업(주) ◇◇부장 참 조 :
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청구인은 혼인할 당시부터 낭비벽이 심하였으며, 자녀인 사건본인들의 양육 등에 대해서는 전혀 관심이 없으며, 오히려 보험금이나 보상금 등을 가로채는 등으로 여전히 친권자로 남아 있음을 기화로 지위를 악용하고 있는 상황인 것입니다. ○. 결국 피청구인은 사건본
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○ 자동차보험금,손해배상금,가도보험금지급청구서 保 險 金 自動車 損害賠償金 支給請求書 假渡保險金 보험주식회사 귀중 ○OO. O. O. 下記 事故에 대하여 關係書類를 添附
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대체지급보험급여금 지급청구서 〔별지 제○호서식〕 ※ 굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞 면) 민 원 서 류 산 업 재 해 보 상 보 험 대
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⑨처분일자 년 월 일 손 해 의 내 용 ⑩손해액 ⑪내 역 ⑫산 출 근 거 ⑬손 실 액 과 내 역 및 산 출 방 법 (○)청구보상금액 일금 원정 수산업법 제○조제○항과 수산업법시행령 제○조제○항 및 어업면허및어장 관리에관한규칙 제○조제○항의 규정에 의하여
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송요청시 [별지 제○ ○호 서식] 증 빙 서 류 이 송 요 청 서 근거: 소송및심판사무처리규정 ┌ 과세전적부심사 ┐ 본인이 청구시 제출하였던 아래 증빙서류를 본인의 심판청구서와 함께 └ 이 의 신 청 ┘ 국세심판원장에게 보내주시기 바랍니다. 아 래 증
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사건조사보고서 [별지 제○호 서식] 사 건 조 사 보 고 서 심 사 관 사 무 관 과 장 국 장 청구번호 (처분일자: . . .) 청구인 주 소(사업장) 대 리 인 세 목 비 고 상 호 처 분 청 연 도 기 분 성 명 조 사
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재해보상 「○ 도우미」제도 운영방안 재해부조금청구서 (뒤쪽의 작성방법을 읽고, 작성하시기 바랍니다.) (앞 쪽) 처리기간 ○일 청 구
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별지 제○호 서식 [별지 제○호 서식] (앞 면) 심 사 청 구 서 처리기간 ○일 청구인 (결정을 받은자) ①성 명 (대표자명) ②주민등
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허가한다. 라는 결정을 구합니다. 청 구 원 인 첨부서류：○．주민등록등본(호적등본) ○．재산관계진술서 ○． ○． . . . 청구인의 성명 ○; ○; 피고인과의 관계 주 소 전 화 ( ) ― ○법원 ○지원 형사 제 (단독,부)귀
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보조인선임 허가 청구서 허 부 사 건 번 호 ○ 동버 행 위 자 ○ 보 조 인 ○ (전화번호 : ) 주민등록번호 : 주 소 : 행위자와의 관계 :
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○ 산재보험휴업급여신청서 [별지 제○호 서식] ※굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. ① 산재보험성립번호 산업재해보상보험 휴업급여청구서(제 회분) 처리기간 ○일 재해 근로 자(청구인) ②
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정보공개 위임장 정보공개 위임장 청구인 (위임인) 이 름 (법인명등 및 대표자) 주민등록번호 (사업자등록번호등) 주 소 (소 재 지) 수 임 인 이 름 주민등록번
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곤란 ( ) ⑪위임수령한도액 ( 원) ⑫대체지급받은 금액 ( 원) 가. ○;갑 ○;과 ○;을 ○;은 별지 보험급여 ( )청구서에 기재된 대로 ○;갑 ○;이 ⑪에 표시된 금액의 수령을 ○;을 ○;에게 위임하는 것을 서로 명백한 의사로서 합의하고 이
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주민등록번호： ○．청 구 금 액 금 원 심 급 사건번호 피고인이었던 자 변호인 여비 일당 숙박료 여비 일당 숙박료 보수 ○．청구원인사실 가．재판진행상황 심 급 사건번호 법 원 선고년월일 재판결과 확정년월일 ○．청구인은 위 ○항과 같이 무죄판결을 선고 받
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