산재 보상 보험법 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 11)
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산재 보상 보험법 문서 양식 리스트
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형사보상금청구서 형 사 보 상 금 청 구 청구인 ○ ○ ○ ○.○.○.생 (×××××× ×××××××) 본 적 ○시 ○구 ○동 ○번지
조회수: 81 | 다운로드: 290
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○ 장애보상금청구서 [별지 제○ ○호 서식] 장애보상금 청구서 처리기간 일 청구인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 □□□ □□□ 전화번호
조회수: 40 | 다운로드: 234
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[별표 ○] 도서관 및 문고의 종류별 시설 및 자료의 기준(제○조 관련) [별지 제○호 서식] (앞 면) 제출자료보상청구서 처리기간 ○일 제출자료번호 제 호 ①자 료 명 ②종 수 ③수 량 ④총 액 ⑤보상액 ⑥비 고 도서관및독서진흥법 제○조제○
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저작물이용보상금공탁신고서 [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> 처리기간 저작물이용보상금공탁신고서 즉 시
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○ 영화필름등의제출보상청구서 (별지 제○호서식) (앞쪽) 영화필름등의제출보상청구서 처리기간 ○일 영화필름등 제출번호 : 제 호 ①영화제목 ②규 격
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○ 보상청구서 〔별지 제○호 서식〕 보 상 청 구 서 상 호 등 록 번 호 주 소 (우편번호) 전 화 번 호 F A X 번호 대표자성
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손실 보상금 교부신청서 【 별지 제○호서식 】 손실 보상금 교부 신 청 서 처 리 기 간 ○ 일 신청인 ①상호(명 칭) ②성명(대표자)
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○ 보 상 금 지 급 신 청 서 보상금 지 급 대상자 ① 주 소 ② 주민등록번호 ③ 성 별 ④ 성 명 ⑤ 생년월일 ⑥ 소 속 ⑦ 직 업(직위) ⑧ 사 건 개 요
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○ 손실보상청구서(환경부) [별지 제○호서식] (앞쪽) 손 실 보 상 청 구 서 처리기간 ○일 청 구 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소
조회수: 54 | 다운로드: 206
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본인부담금보상금지급청구서 본인부담금보상금지급청구서 보장기관명 OOOO 보장기관기호 세 대 주 O O O 주민등록번호 수 진 자 O O
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급 또는 예금통장에 입금하여 지급토록 한다. ○. 안전관리 “을”이 업무상 재해를 당하였을 때에는 근로기준법 또는 산업재해보상보험법에 따라 보상하며, “을”이 작업안전수칙과 안전관계자의 지시사항을 위반하여 발생한 제반사고는 “을”의 귀책사유로 본다.
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○. 직접 건강에 관계없는 경미한 신체의 이상 가. 경미한 신경쇠약 나. 치아 일체 ○. 군인에 징집되었을 때 ○. 산업재해보상보험법에 의하여 보상을 받았을 때 ○. 치료의 필요성이 희박하거나 기타 진료비 지급이 부적당하다고 인정된 때 제○조【주관부서】
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○. 직접 건강에 관계없는 경미한 신체의 이상 가. 경미한 신경쇠약 나. 치아 일체 ○. 군인에 징집되었을 때 ○. 산업재해보상보험법에 의하여 보상을 받았을 때 ○. 치료의 필요성이 희박하거나 기타 진료비 지급이 부적당하다고 인정된 때 제○조【주관부서】
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급 또는 예금통장에 입금하여 지급토록 한다. ○. 안전관리 “을”이 업무상 재해를 당하였을 때에는 근로기준법 또는 산업재해보상보험법에 따라 보상하며, “을”이 작업안전수칙과 안전관계자의 지시사항을 위반하여 발생한 제반사고는 “을”의 귀책사유로 본다.
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소장(유족보상금감액처분취소청구) [서식예 ○] 유족보상금감액(중과실적용)처분 취소청구의소 소 장 원 고 ○ ○ ○ ○시 ○구 ○동 ○ (우
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어음보험청약서 어 음 보 험 청 약 서 신용보증기금 이사장 귀하 년 월 일 ★ 귀 기금의 어음보험 약관을 승인하며 청약서의 기재사항이
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에 부보될 수 없습니다. ○. 고객의 고의 과실로 인한 사고로 차량 행정 정지 벌칙이 가중시 될시엔 정지 기간중 고객은 휴차보상료를 당사에 지급하 여야 합니다. ○. 고객은 차량이용중 교통법규및 사고에 대한 책임을 집니다. ○. 차량대여후 반차예정일시
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호 자 □ □ □ □ □ □ □ 장 애 인 □ □ □ □ □ □ □ 사회보장 *사회보험여부 □ 의료보험, □ 국민연금, □ 산재보험 *공적부조여부 □ 생활보호자, □ 의료부조자 국가보훈대상자 급 항 *희망사항 보 장 구 장 착 □필요, □불필요 시설수용
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법정기준액 비목별 산출내역 기초금액 설계금액 간접노무비 ⑥ ( %) ( %) 직접 노무비 × 간접 노무비(%) × [ ] 산재보험료 ⑦ ( %) ( %) ( 직접노무비 + 간접노무비 ) × 보험요율(%) ( + ) × % [ ] ※ 보험료는 설계총
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