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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (제○쪽) 국민연금 건강보험 고용보험 산업재해보상보험 □당연적용사업장해당신고서 □사업장(기관)적용통보서 □보험관계성립신고서 □보험관계성립신고서 □임의적용사업장가입신청서 □보험가입신청서 □보험가입신청서 ※ 처리기간 ○○○○;구비서류 및 기재요령은 뒷면을 참고하시기 바라며, 고용 ○○○○;산재보험 신고(신청)시 “건설공사"의 경우에는 별도 서식을 이용하여 근로복지공단에 제출하여 주시기 바랍니다. 사업장 기 호 *공통기호 국민연금 건강보험 고용 ○○○○;산재보험 사업장 (사업주) 명 칭 사 ...업장 형태 □ 법인 □ 개인 소 재 지 우편번호( ) 우편물 수령지 우편번호( ) E mail 전 화 번 호 FAX번호 휴대전화 업 태 종 목 (주생산품) *업종코드 사업자등록번호 법인등록번호 사용자 (대표자) 성 명 주민등록번호

(주) 회사명 (주) 회사명 주 소 : (우) ○○○ ○○○○/전남 무안군 무안읍 교촌리/ 팩스 : ○○○) ○○○ ○○○○ 상 호 : (주) 건설 /대 표 : 홍길동/ 전화 : ○○○)○○○ ○○○○, ○○○) ○○○ ○○○○ 문서번호: 시행일자: ○○○○. ○○. 수 신: (합)국세무법인 고용보험 사무조합 참 조: 고용보험 담당자 발 신: 제 목: 고용보험료 피보험자 가입증명서 신청 ○. 귀 사(청)의 무궁한 발전을 기원합니다. ○. ○○○○년 실적신고를 하기 위하여 귀사에 고용보험료 피보험자 가입증명서가 필요하오니 이를 발부해 ...주시기바랍니다. ○. 사용용도 : ○○○○년 실적신고 하는데 있어서 증빙서류로 대한전문 건설협회에 증빙서류 로 첨부하고자함. ○. 사업장 관리번호 : ※ 신청 목록 : 고용보험 피보험자 가입증명서 ○부 ※ 직원 명부 : 홍길동 ( ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ) 김길동 ( ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ) (주) 회 사 명

(주) 회사명 (주) 회사명 주 소 : (우) ○○○ ○○○○/전남 무안군 무안읍 교촌리/ 팩스 : ○○○) ○○○ ○○○○ 상 호 : (주) 건설 /대 표 : 홍길동/ 전화 : ○○○)○○○ ○○○○, ○○○) ○○○ ○○○○ 문서번호: 시행일자: ○○○○. ○○. 수 신: (합)국세무법인 고용보험 사무조합 참 조: 고용보험 담당자 발 신: 제 목: 고용보험료 피보험자 가입증명서 신청 ○. 귀 사(청)의 무궁한 발전을 기원합니다. ○. ○○○○년 실적신고를 하기 위하여 귀사에 고용보험료 피보험자 가입증명서가 필요하오니 이를 발부해 ...주시기바랍니다. ○. 사용용도 : ○○○○년 실적신고 하는데 있어서 증빙서류로 대한전문 건설협회에 증빙서류 로 첨부하고자함. ○. 사업장 관리번호 : ※ 신청 목록 : 고용보험 피보험자 가입증명서 ○부 ※ 직원 명부 : 홍길동 ( ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ) 김길동 ( ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ) (주) 회 사 명

[별지 제○호서식] (제○쪽) 국민연금□당연적용사업장해당신고서 건강보험□사업장(기관)적용신고서 고용보험(□보험관계성립신고서□보험가입신청서) 산업재해보상보험(□보험관계성립신고서□보험가입신청서) ※ 처리기간 ○○○○;구비서류 및 기재요령은 제○쪽을 참고하시기 바라며, 고용 ○

고용보험보험관계성립신고서(보험가입신청서) [별지 제○호서식] (제○면 앞) 고용보험 ○○○○○; ○○○○○; 보험관계성립신고서 ○○○○○; ○○○○○; 보험가입신청서 ※ 뒷면의 기재요령을 읽고 작성하시기 바랍니다. 처리기간 ○ 일 사 업 주 ①상호 또는 법인명칭 ②소 재 지 (전화 : ) ③대 표 자 ④주민등록번호 ⑤주 소 (전화 : ) ⑥업 종 (주생산품 : ) ⑦업종코드 ⑧대규모기업 ○.해당 ○.비해당 ⑨법인등록번호 ⑩직업훈련의무업체 ○. 해당 ○. 비해당 ⑪총 사 업 장 수 개소 ⑫총상시근로자 수 명 ⑬총상용근로자수 ⑭주된 ...사업장 관리번호 주 된 사 업 장 ⑮명 칭 (○○)소 재 지 (전화 : ) (○○)업 종 (주생산품 : ) (○○)업종코드 (○○)상시근로자수 명 (○○)상용근로자수 (○○)사업자등록번호 (○○)적용사업 ○.전사업 ○.실업급 건 설 공 사 (○○)공 사 명 (○○)업종코드 (○○)소 재 지 (전화 : ) 공 사 금 액 (○○)합 계 원 (○○)공 사 기 간 (○○)계약금총액 원 (○○)실 착 공 일 (○○)재료환산액 원 (○○)준공예정일 (○○)발주자명 (○○)발주자주소

[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (제○면 앞) □보험관계성립신고서 고용보험 □보험가입신청서 ※뒷면의 기재요령을 읽고 작성하시기 바랍니다. 처리기간 ○일 사업주 ①상호 또는 법인 명칭 ②소 재 지 (전화 : ) ③대 표 자 ④주민등록번호 ⑤주 소 (전화 : ) ⑥업 종 (주생산품: ) ⑦업종코드 ⑧대 규 모 기 업 ○. 해당 ○. 비해당 ⑨법인등록번호 ⑩직업훈련의무업체 ○. 해당 ○. 비해당 ⑪총 사 업 장 수 개소 ⑫총 상 시 근 로 자 수 명 ⑬총상용근로자수 명 ⑭주된사업장관리번호 주 된 사 업 장 ⑮명 칭 ○○○○;소 ...재 지 (전화 : ) ○○○○;업 종 (주생산품: ) ○○○○;업종코드 ○○○○;상 시 근 로 자 수 명 ○○○○;상용근로자수 명 (○○)사 업 자 등 록 번 호 (○○)적용사업 ○.전사업 ○. 실업급여 건 설 공 사 (○○)공 사 명 (○○)업종코드 (○○)소 재 지 (전화 : ) 공 사 금 액 (○○)합 계 (○○)공 사 기 간 (○○)계약금총액 (○○)실 착 공 일 (○○)재료환산액 (○○)준공예정일 (○○)발 주 자 명 (○○)발주자주소 ? ?고용보험성립일 (○○)사무조합번호 ※사업장관리번호 고용보험법시행령 제○조 및 동법시행규칙 제○조제○항 또는 동법시행령 제○조 제○항 및 동법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 신고(신청)합니다. 년 월 일 신고(신청)인(사업주) 인 지방노동(청 ○○○○;사무소)장 귀하 구비서류 : ○. 건설공사의 경우 도급계약서 사본 ○부 ○. 가입신청의 경우 근로자 과반수의 동의를 얻은 증거서류 ○부 수수료 없 음 ※표시란은 기입하지 않습니다. ※처 리 상시근로자수(총공사액) 명(원) 업종코드 대기업규모 ○. 해 당 ○. 비해당 성 립 일 . . ※결 재 불승인 사유 담 당 주 무 과 장 청 (소) 장 결재연월일 . . ○○○○○ ○○○○○민 ○○○㎜×○○○㎜ ○○. ○. ○○. 승인 (인쇄용지(○급) ○○g/㎡) (제○면 뒤) ◀기 재 요 령▶ ■ 보험관계성립사업장이 ○이상인 경우...

[별지 제○호의○서식] (제○쪽) 별정직ㆍ계약직 공무원 고용보험 □ 가 입 □ 가입탈퇴 신청서 처리기간 ○일 ①사업장관리번호 ②하수급인관리번호

○대보험성립관계신고서 [별지 제○호서식] (제○쪽) 국민연금 □당연적용사업장해당신고서 □임의적용사업장가입신청서 건강보험 □사업장(기관)적용통보서 고용보험 □보험관계성립신고서 □ 보험가입신청서 산업재해보상보험 □보험관계성립신고서□보험가입신청서 ※처리기간 ○○○○;구비서류 및 기재요령은 뒷쪽을 참고하시기 바라며, 고용 ○○○○;산재보험 신고(신청)시 “건설 공사”의 경우에는 별도 서식을 이용하여 근로복지공단에 제출하여 주시기 바랍니다 사업장 기 호 *공통기호 국민연금 건강보험 고용 ○○○○;산재보험 사업장 (사업주) 명 칭 사업장 형태 ... □ 법인 □ 개인 소 재 지 우편번호( ) 우편물 수령지 우편번호( ) E mail 전 화 번 호 FAX번호 휴대전화 업 태 종 목 (주 생산품) *업종코드 사업자등록번호 법인등록번호 사용자 (대표자) 성 명 주민등록번호 주 소 전화번호 국민 연금 근 로 자 수 가입대상자수 적용 연월일 분리적용사업장 해당여부 ○○○○; 해당 ○○○○; 미해당 본점(모사업장)내역 사업장기호 사업장명칭 사용자 소 재 지 전화번호 건강 보험 단위사업장수 (지점,대리점,공장) 적용대상자수 사업장특성부호 *적용연월일 봉급지급일 및 회계 (회계는 공무원 및 교직원기관만 작성) 봉 급 일 ○ ○ ○ 회 계 ○ ○ ○ 주거래금융기관 은행명 예금주명

직원별 ○대 보험 리스트 직원별 ○대 보험 리스트 번호 성명 주민번호 입사일 퇴사일 가입여부 고용보험 산재보험 건강보험 국민연금 / /

사업장탈퇴신고서(개정양식,○대보험) [별지 제○호의○서식] (앞 쪽) 국민연금 □사업장탈퇴신고서 □임의적용사업장탈퇴신청서 건강보험 □사업장탈퇴통보서 고용보험 □보험관계소멸신고서 □보험계약해지신청서 산업재해보상보험 □보험관계소멸신고서 □보험관계소멸신청서 ※ 처리기간 ○○○○;구비서류 및 기재요령은 뒷쪽을 참고하시기 바라며, 고용 ○○○○;산재보험 신고(신청)시 “건설공사”의 경우에는 별도 서식을 이용하여 근로복지공단에 제출하여 주시기 바랍니다. 사업장 기 호 *공 통 기 호 국 민 연 금 건 강 보 험 고용 ○○○○;산재보험 사무조합 ...번호 고용보험 산재보험 사업장 (사업주) 명 칭 사업자등록번호 법인등록번호 소 재 지 우편번호( ) 전화번호 사용자 (대표자) 성 명 주민등록번호 주 소 우편번호( ) 전화번호 (휴대전화) 신고(신청,통보)사유 ○○○○;폐업 ○○○○;도산 ○○○○;통 ○○○○;폐합 ○○○○;사업종료 □휴업(국민연금 ○