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민원행정서식 > 4대보험

진료비 약제비 심사청구서 [별지 제○호 서식] 진료비 ○;약제비 심사청구서 처리기간 ○일 문서번호 구 분 ○; ○; 진료비 ○; ○; 부당이득 ○; ○; 약제비 ○; ○; 기타 청 구 인 명 칭 (기호) 보험급여 결정통지서 (납부통지서) 접수번호 (부당접수번호) 분 류 ○; ○; 단순심사 ○; ○; 의학적 심사득...

민원행정서식 > 고용노동부

- 제○호서식] [별지 제○호서식] 고용보험 광역구직활동비청구서 처리기간 ○ 일 청 구 인 (수급자격자) ①이 름 ② 주민등록번호 ③주 소 (전화 :)방 문 사 업 장 ④ 명 칭 ⑤ 소 재 지 (전 화 번 호) ⑥구인자로부터지급받은비용 ⑦ 사업장확인 (서명또는인) ⑧ 교통편 이용내역(광역구직활동거리, 구간, 교통수단, 요금 등을 상세히 기재합니다.) ⑨지급계좌 (예금주:) ...

민원행정서식 > 국세청

이의신청서심사청구서감사원심사청구서심리자료송부서 [별지 제○호 서식] (○.○.○. 개정) ○; ○; 이의신청서 ○;심사청구서 ○; ○; │ │심리자료송부서 ○; ○; 감사원심사청구서 ○; ○; 근거：국세심사사무처리규정 결 재 담 당 주 무 과 장 서(국) 장 ① 청구인 성 명 (대표자) 상 호 (법인명) 주 소 사│심리자료송부서...

민원행정서식 > 고용노동부

- [별지 제○호서식] (앞쪽) 고용보험 피보험자격확인청구서 처리기간 ○ 일 청 구 인 ①이 름 ②주민등록번호 ③주 소 (전화 :)④채 용 일 ⑤이 직 일 사 업 장 ⑥사 업 장 관리번호 ⑦사무조합번호 ⑧사무조합명 ⑨명 칭 ⑩대표자 ⑪소 재 지 (전화번호 :)⑫확인청구 내 용 ○. 자격취득 ○. 자격상실 ⑬청구취지 및 고용관계 사실 고용보험 법시행령 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 ... ...

민원행정서식 > 고용노동부

[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 고용보험 이주비청구서 처리기간 ○ 일 청 구 인 ... 좌 (예금주:) 고용보험 법시행령 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 ...

민원행정서식 > 고용노동부

- 제○호의○서식] [별지 제○호의○서식] 고용보험 수급자격인정내역교부청구서 처리기간 즉 시 청 구 인 (수급자격자) ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화 :)④최종이직사업장명 ⑤최종 이 직 일 년 월 일 ⑥수급자격신청일 년 월 일 ⑦청 구 사 유 (구체적으로 기재) 고용보험 법시행령 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 ... ...

민원행정서식 > 국세청

이의신청서심사청구서감사원심사청구서송부서 [별지 제○호 서식] (○.○.○. 개정) ○; ○; 이의신청서 ○;심사청구서 ○; ○; │ │송 부 서 ○; ○; 감사원심사청구서 ○; ○; 근거：국세심사사무처리규정단위：원 문서번호： 경유： 수신： 참 조： 제 목：(이의신청서, 심사청구서, 감사원심사청구서)송부 청 구 인 ...

민원행정서식 > 공통민원

○ 고용보험 상병급여(출산시)청구서?z [별지 제○호의○서식] (앞 쪽) 고용보험 상병급여(출산시)청구서 처리기간 ○ 일 수급자격자 ①이름 ②주민등록번호 ③주소 ... 행 명:예금주:계좌번호: 고용보험 법시행령 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 ...

민원행정서식 > 4대보험

장제비지급청구서 장제비지급청구서 처리기간 ○일 ① 증 번 호 (사업장기호) ②가 입 자 (세대주) 성 명 주민등록번호 ③ 사 망 자 성 명 주민등록번호 관계구분 ― ― ○ ○ ④ 사망일 ⑤사망구분 ⑥사망원인 지급금액 지급의뢰일.. ○. 병 사 ○. 사 고 사 상 병 명 분류기호 십 만 천 백 십 원...심사결정내용 ⑦사고등록번호...

민원행정서식 > 노동부

고용보험 조기재취업수당청구서 고용보험 조기재취업수당청구서 처리기간 ○ 일 청 구 인 (수급자격자) ... (예금주 :) 고용보험 법시행령 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 따라 위와 ...

패키지.모음서식 > 생활서식

민 원 행 정 과 〔별지 제○호서식〕 재 심 청 구 서 본 적 주 소 성 명 생년월일 성별 남 ○;여 재 심 청 구 내 용 ○㎝ 이의신청결정서접수연원일 재심청구 연 월 일 세 대 주 ○; ○; 세대주와의 관계 신 청 인 ○; ○; 접수 결정사항 결정서통지 본 인 취급자 주등 록 민지 ○㎝

회사서식 > 은행/금융

경영자 배상 보험 청구서 경영자 배상 보험 청구서 성 명 주민등록번호 학 과 학 번 주 소 연 락 처 보험금 송금 계좌 사고일시 은 행 예 금 주 계좌번호 사 고 경 위 진 료 비 총 액 ○OO년 O월 O일 본인 O O O (서명) 상기 내용을 확인합니다. OO대학 교학처 학생복지팀 O O O (인)또는(서명)

민원행정서식 > 고용노동부

[별지 제○호서식] (앞쪽) 상병급여(출산시) 청구서 처리기간 ○일 수급 자격자 ①이름 ② 주민등록번호

민원행정서식 > 고용노동부

[별지 제○호의○서식] (앞 쪽) [별지 제○호의○서식] (앞 쪽) 고용보험 상병급여(출산시)청구서 처리기간 ○ 일 수급자격자 ①이름 ②주민등록번호 ③주소 ... 행 명:예금주:계좌번호: 고용보험 법시행령 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 ...

민원행정서식 > 병무청

○ 고충심사청구서 [별지 제○호서식] 고 충 심 사 청 구 서 복무기관 복무형태 복무분야 및근무지 계 급 군 번 성 명 주 소 주민등록번호 고충심사 청구내용 병역법시행령 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 고충심사를 청구합니다. ○OO 년 O 월 O 일 청 구 인 (서명 또는 인) 관계:(전화 :)장 귀하 ○ ○ 민 ○mm심사...

민원행정서식 > 공통민원

○ 고용보험 미지급실업급여청구서 [별지 제○호서식] 고용보험 미지급실업급여청구서 처리기간 ○ 일 사 망 한 수급자격자 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화 :)④사망일 년 월 일 청 구 인 ⑤성 명 ⑥주민등록번호 ⑦주 소 (전화 :)⑧사망한 수급자격자와의 관계 미 지 급 실업급여 ⑨종 류 ⑩청 구 금 액 ⑪산 출 내 역 ⑫지급계좌 (예금주 :) 고용보험 법시행령 제○조제○항 ○;제○항 및 동법시행규칙 제○조 규정에 의하여 ... ...

민원행정서식 > 공통민원

○ 고용보험 이주비청구서 [별지 제○호서식] 고용보험 이주비청구서 처리기간 ○ 일 청 구 인 ... 좌 (예금주:) 고용보험 법시행령 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 ...

법률서식 > 행정소송

청구서(소청심사) [별지 제○호 서식] 소 청 심 사 청 구 서 사 건 “ ○처분 취소 청구” 소청인 성 명() 소 속 직 급 주 소 생년월일 소청인 대리인 “ 위임장 첨부 ” 피 소청인 “ 처분권자 또는 처분제청권자 ” 소청의 취지 “ 피소청인이 년 월 일 소청인에 대하여 한 ○처분에 대하여 이의 취소(또는 감경)을 구소청인...

민원행정서식 > 공통민원

○ 고용보험 조기재취직수당청구서 [별지 제○호서식] 고용보험 조기재취직수당청구서 처리기간 ○ 일 수급자격자 ①성 명 ... (예금주 :) 고용보험 법시행령 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 ...

민원행정서식 > 공통민원

○ 고용보험 상병급여청구서 [별지 제○호서식] 고용보험 상병급여청구서 처리기간 ○ 일 수급자격자 ①이름 ②주민등록번호 ... (예금주 :) 고용보험 법시행령 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 ...