요양 급여 회송서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 11)
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요양 급여 회송서 문서 양식 리스트
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○ 퇴직급여충당금조정명세서 ○ [별지 제 ○ 호 서식] (○. ○. ○. 개정) <앞 면> 퇴직급여충당금조정명세서 ① 과 세 기 간 년 월 일부터 년 월 일까지 ② 상 호 ③ 성 명 O O O ○. 퇴직급여 충당금 조정 영 제○조○항제○호에 의한 한도액 ④○년간 계속 근로한 종업원에게 지급한 총급여액((○)의 계) ⑤ 설 정 률 ⑥ 한 도 액 (④×⑤) ⑦ 비 고 ○/...
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연봉제규정 연봉제규정 제○장 총 칙 제○조【목적】 본 규정은 ○(주)의 급여에 대하여 연봉제의 적용, 기준, 절차를 정하는 것을 목적으로 한다. 제○조【적용】 본 규정의 적용대상자는 ○(주)의 ◇◇이상 직원으로 한다. 제○조【정의】 본 규정에서 말하는 연봉제란 임금을 연단위로 결정하는 임금형태를 의미한다. 제○조【연봉체계】 연봉제 적용자의 연봉체계는 다음과 같이 한다. ○. 연봉(기본급×○＋정기상여금×?) ○. 연봉외 급여(특별상여금, 연월차수...
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소장(추가상병불승인처분취소청구) [서식예 ○] 추가상병불승인처분 취소청구의 소 소 장 원 고 ○ ○ ○ ○시 ○구 ○동 ○ (우편번호 ○ ○) 피 고 근로복지공단 ○시 ○구 ○동 ○ (우편번호 ○ ○) 대표자 이사장 △△△ 추가상병불승인처분 취소청구의 소 청 구 취 지 ○. 피고가 ○. ○. ○. 원고에 대하여 한 추가상병불승인 처분은 취소한다. ○. 소송비용은 피고의 부담으로 한다. 라는 판결을 구합니다. 청 구 원 인 ○. 이 사건에 이르게...
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○ 요양비청구서 〔별지 제○호서식〕 ※ 굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞 면) 민 원 서 류 산업재해보상보험 요 양 비 청 구 서 처리기한 : . . . ①산재보험성립번호 ②사업개시번호 피 재 근로자 (신청인) ③성 명 ④ 주민등록번호 ⑤직종 □□□ ⑥주 소 □□□ □□□ ☎ ⑦채용연월일 년 월 일 ⑧재해발생일시 년 월 일 시 ⑨재해원인 및 발생상황 (* 최초 치료비 청구시에만 기재하며, 육하원칙에 의거 별지에 작성하여 주십시오)...
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○ 산재보험요양비청구서 〔별지 제○호서식〕 ※굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. ①산재보험성립번호 산업재해보상보험 요 양 비 청 구 서 처 리 기 간 ○ 일 ②구 분 ○. 요양비 ○. 개호료 ○. 이송료 ○. 보조기대 ○. 기타 재 해 근로자 (청구 인) ③성 명 ④주민등록번호 ⑤직 종 □□□ ⑥주 소 □□□ □□□ ☎ ⑦채용연월일 년 월 일 ⑧부상또는발병일시 년 월 일 ⑨재해원인 및 발 생상황(최초 치 료비 청구시에 만 기재) 목격자 ⑩...
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노인복지시설(양로시설,노인요양시설) 입소신청서 [별지 제○호서식] 노인복지시설(□ 양로시설 □ 노인요양시설) 입소신청서 처리기간 ○일 신 청 인 성 명 (대 표 자) 주 민 등 록 번 호 주 소 (전화번호 : ) 가 족 상 황 성 명 관 계 연 령 직 업 비 고 노인복지법 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; (서명 또는 도장) ○; ○; ○; ○; ...
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〔별지 제○ ○호 서식〕 〔별지 제○ ○호 서식〕 (앞 쪽) 배 상 신 청 서 지구배상심의회 위원장 귀하 국가 배상법 제 ○조의 규정에 의하여 아래와 같이 배상신청합니다. 년 월 일 신 청 인 『○인 이상일때에 는 별지 제○ ○ 호 서식(신청인 표시표)에 기재 함』 성명 : ○; ○; 주민등록번호 : 주소 : 전화번호 : 직업: 피해자와의 관계 : 다음 에게 국가배상신청에 관한 일체의 권한을 위임함. 위임인 성명 ○; ○; 대리인 성명 : ...
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완쾌 축하서신 완쾌 축하서신 완쾌되어 퇴원하셨다니 진심으로 축하드립니다. 지난 번 문병시 뵈었을 때 건강을 완전히 회복하신 것으로 짐작했습니다. 평소 건강 관리로 체력을 유지하신 덕분이 아닌가 생각합니다. 곧 업무에 복귀하신다니 기쁘기도 하지만 아직은 요양 직후이오니 무리하지 않도록 유의하시기 바랍니다. 가까운 시일에 한 번 찾아뵙도록 하겠습니다. ...
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완쾌 축하서신 완쾌 축하서신 완쾌되어 퇴원하셨다니 진심으로 축하드립니다. 지난 번 문병시 뵈었을 때 건강을 완전히 회복하신 것으로 짐작했습니다. 평소 건강 관리로 체력을 유지하신 덕분이 아닌가 생각합니다. 곧 업무에 복귀하신다니 기쁘기도 하지만 아직은 요양 직후이오니 무리하지 않도록 유의하시기 바랍니다. 가까운 시일에 한 번 찾아뵙도록 하겠습니다. ...
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소득증명원 ［전산양식 A○］소득증명서(급여소득자용) 소 득 증 명 서 성 명 주민등록번호 주 소 직 장 명 직장전화번호 직장주소 근무기간 상기인은 년 월 일부터 매월평균 만원의 소득이 있음을 증명합니다. ○ 년 월 일 직 장 명 : 대표자명 : (서명 또는 날인) ○ 지방법원 귀중 ...
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○ 소액재판소장(급여지급소장) ○ 소 장 원 고 : OOO OO시 OO구 OO동 ○ ○ 전화 : ○ ○ 피 고 : (주) OOO (대표이사 : OOO) OO시 OO구 OO동 ○ ○ 전화 : ○ ○ 임금(퇴직금)청구의 소 청 구 취 지 ○. 피고는 원고OOO 에게 미지급된 ○개월분의 급여(퇴지금포함) ○,○,○ 원 및 이 건 소장 부본이 송달된 다음날로부터 모두 갚을때까지 연 ○할 ○푼의 비율에 의한 금원을 지급하라. ○. 소송비용은 피고의 부담...
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( )징수금납부내역보고서 [별지 제○호서식] 수 신： 지방노동(청 · 사무소)장 발 신： (서명 또는 인) 제 목：( ) 징수금납부내역보고서 ①사무조합번호 ②보험사무조합명 ③ 사업장명 (사업장관리번호) 사 업 별 납 부 상 황 ⑧미납액 ④내 역 ⑤납부일 ⑥납부액 ⑦납부장소 고용안정사업 직업능력개발 사 업 실업급여 계 고용안정사업 직업능력개발 사 업 실업급여 계 ...
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급엽명세서 ( )월분 급여(상여)명세서 소속 직위 사원번호 성명 기본급 소득세 장려조정 공 주민세 고 근속수당 제 고용보험 정 배우자수당 내 국민연금 수 양육수당 역 의료보험 당 직책수당 노동조합비 기술수당 보훈수당 주 택 이자 변 연장(시간, 금액) 상환금 상환금 동 야간(시간, 금액) 잔액 수 주휴(개수, 금액) 마을 출자금 당 특휴(개수, 금액) 금고 ...
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성 명 입사일 지급액 출 근 일 급여총액 유휴수당 공제총액 연장수당 지급총액 야근수당 특근수당 철야수당 만근수당 연차수당 근속수당 직책수당 업무수당 장려수당 공제액 갑 근 세 주 민 세 고용보험 국민연금 건강보험 연말정산 가 불 금 ...
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( ) 월분 급여 명세서 회사명 : No. 합 계 직 책 성 명 지금내용 본붕 주차수당 월차수당 특별수당 식 대 상 여 금 계 공제내역 갑 근 세 주 민 세 의료보험 계 지급할계 비고 ...
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전체월급여명세정산표 급여명세정산표 ○OO년 O월분 (단위: 천원) 과 목 자금수령 총 액 지 급 실 적 집 행 잔 액 다 음 월 항목 전월까지 누 계 금 월 지급액 누 계 소요액 지 급 요구액 급 여 상여금 수 당 정 액 수 당 복 리 후생비 소 계 ...
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급 여 명 세 서 귀 하 지 급 항 목 공 제 항 목 지 급 총 액 공 제 총 액 실 지 금 액 : 원정 ...
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아르바이트관리일지 아르바이트 관리일지 ○. 관리번호 : ○ ○. 이름 : ○ ○ ○. 주민등록번호 : ○ ○ ○. 근무시간 : ○:○～○:○. 시간당 급여 : ○,○,○원 ○. 주소&연락처 : ○시 ○구 ○동 ○소재 일 시 근 무 시 간 시 간 합 계 서 명 본인의 급여수급 및 근무시간 정산을 확인하였습니다. ○년 ○월 ○일 : ○ ○ ○ 인 ...
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급여명세서(회사) ( )월 분 급 여 명 세 서 회사명 : No. 합 계 직 책 성 명 지급내용 본봉 주차수당 월차수당 특별수당 식 대 상 여 금 계 공제내역 갑 근 세 주 민 세 의료보험 계 지급할계 비고 ...
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