구조금 지급 청구서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 12)
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구조금 지급 청구서 문서 양식 리스트
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통합서식(종) [별지 제○호 서식] 산 업 재 해 보 상 보 험 보험급여대체지급청구 ○;증명서 처리기한 ○일 사업장관리번호 사 업 장 명
조회수: 569 | 다운로드: 633
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입력하세요 앞을 걸어가다 귀하가 운전하던 오토바이에 충돌하여 심한 상해를 입었습니다. ○. 그러나 위의 사고로 본인은 귀하가 지급한 치료비와 손해배상금으로 치료를 받아 모든 상해가 완치된 것으로 판단되어 병원에서 퇴원하여도 좋다는 통보를 받고 치료를 마무
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채무를 이행하지 않을 경우에 갑으로부터 전 조 기재의 금액범 위안에서 청구를 받았을 때는 ○주간 이내에 그 청구받은 금액을 지급하여야 한다. 제○조 을이 제○조의 기간내에 그 채무를 이행하지 않을 때는, 원금 ○;이자 및 지연손해금 이외에 금 O만원을
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취 지 ○. 피고는 원고에게 돈 ○,○,○원 및 이에 대한 소장부본 송달익일부터 완제일까지 연 ○%의 비율에 의한 금원을 지급하라. ○. 소송비용은 피고의 부담으로 한다. ○. 위 제○항은 가집행 할 수 있다. 라는 판결을 구합니다. 청 구 원 인
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○일 그 수선을 완료하여 즉일 채무자에게 대하여 수선품의 인수를 통고했으나, 채무자는 이를 인수하지 않을 뿐 아니라 수선료도 지급치 아니하므로, 동년 ○월 ○일자 내용증명우편으로, 이 서면 도달 일부터 ○일 내에 수선료 지급과 상환으로 수선물을 인수할 것
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보조금 × % 원 × % 원 ③ 비급여액 (보조불가액) 원 × % 원 지 급 액 원 위의 진료에 대하여 의료보조금 지급을 신청함. ○ . . . 신청인 인 <입금구좌>
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○OO 년 O 월 O 일 ○. 청 구 금 액 : 일금 OOO 원정 (₩OOO,OOO,OOO) 상기와 같이 대금을 신청하오니 지급하여 주시기 바랍니다. ○OO 년 O 월 O 일 OO OO시 OO동 O O (OO빌딩 O층) ( 주 ) O O 종 합 건 설
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비서류 : 출산에 관한 증명서 ○부 수 수 료 ※접수 번호 없 음 일자 ※ 표시란은 기입하지 아니합니다. ※ 처 리 상병급여 지급결정 사 항 지급대상기간 산 출 내 역 지 급 액 부지급사유 ※ 결 재 담 당 주 무 과 장 청 (소) 장 결재연월일 . .
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○ 휴업급여지급신청서 【별지 제○호의○서식】(‘○. ○. ○ 신설) (앞 쪽) 휴 업 급 여 지 급 신 청 서 처리기간 ○일 진 폐 근 로
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또는 질병으로 직접 수령 곤란 ○. 기타 사유( ) ⑬위 임 수 령 액 청구인 ( )과(와) 수령인 ( )는(은) 별지 체당금지급청구서에 기재된 대로 청구인이 ⑬에 표시된 금액의 수령을 수령인에게 위임할 것을 서로 명백한 의사로서 합의하고 이 위임장을 작
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는 반소 원고(본소 피고)에게 이 사건 반소장 부본 송달 일부터 별거 해소 또는 혼인관계의 종료시까지 월 ○원을 매월 말일에 지급하라. ○. 반소 소송비용은 반소피고(본소 원고)의 부담으로 한다. ○. 위 제 ○항은 가집행 할 수 있다. 라는 판결을 구합
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본 적 주 소 부양료 청구의 조정 신 청 취 지 피신청인은 신청인에게 이 신청서 송달 다음날부터 월 OOO원을 매월 ○일에 지급하라는 조정을 구합니다. 신 청 원 인 ○. 신청인과 피신청인은 부부로서 슬하에 자식이 없습니다. ○. 피신청인은 평소 자식이
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)를 쓰십시오. ○. ④란의 연금증서번호는 연금증서에서 확인하여 정확하게 쓰십시오. ○. ⑥란의 급여수령금융기관은 아래의 급여지급금융기관중 거래하시는 은행을, ⑦란의 계좌번호는 “실명확인된 통장”의 계좌번호를 쓰시고 통장사본을 첨부하십시오. 단, 저축한도
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구사유는 □안에 해당번호를 쓰시고, 입증서류(법원의 판결문은 불가)를 첨부하십시오. ○. ⑨란의 급여수령금융기관은 아래의 급여지급금융기관중 거래하시는 은행을, ⑩란의 계좌번호는 “실명확인된 통장”의 계좌번호를 쓰시고 통장사본을 첨부하십시오. 단, 저축한도
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[별지 제○호의○서식] (앞쪽) [별지 제○호의○서식] (앞쪽) 사 무 조 합 번 호 고용보험징수비용교부금등지급신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 (대 표 자) ①이 름 ② 주민등록번호 ③주 소 (전화: ) 보 험 사무조합 ④명 칭 (전화
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) (주소) 신 청 취 지 채무자의 제○채무자에 대한 별지 기재의 채권을 압류한다. 제○채무자는 채무자에게 위 채권에 관한 지급을 하여서는 아니 된다. 채무자는 위 채권의 처분과 영수를 하여서는 아니 된다. 위 압류된 채권은 채권자가 추심할 수 있다.
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구의 소 청 구 취 지 ○. 피고는 원고에게 별지목록 기재 동산을 인도하고, 그 인도집행이 불능일 경우에는 금 ○,○,○원을 지급하라. ○. 소송비용은 피고의 부담으로 한다. ○. 위 제○항은 가집행 할 수 있다 라는 판결을 원합니다. 청 구 원 인 ○.
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지급명령신청서임금및퇴직금 지급명령신청서(임금 및 퇴직금) 채 권 자 ○ ○ ○ ○시 ○구 ○동 ○ (우편번호 ○ ○) 채 무
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○OO 년 O 월 O 일 ○. 청 구 금 액 : 일금 OOO 원정 (₩OOO,OOO,OOO) 상기와 같이 대금을 신청하오니 지급하여 주시기 바랍니다. ○OO 년 O 월 O 일 주 소 : OO OO시 OO동 O O (OO빌딩 O층) 회 사 명 : (주)
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