전세버스임대차계약서 전세버스 임대차계약서 OO고등학교장을 “갑”이라 하고, (주)OOOOO 대표 OOO을 “을”이라 하여 다음과 같이 OO수련원 학생수송을 위한 차량 임대차 계약을 체결한다. ○. 임대기간: ... 임차수량 및 차종:책임보험, 종합보험(대인 보상 은 무한대) 또는 이에 상응하는 공제조합에가입된 대형관광버스로, 정기점검을 ... 전액 보상 하여야 한
청구서(후견인선임심판) [서식예 ○] 후견인 선임심판 청구 후 견 인 선 임 심 판 청 구 청 구 인 ○ ○ ○ (사건본인의 ○촌당숙) ○년 ○월 ○일생 본적 ○시 ○구 ○동 ○ 주소 ○시 ○구 ○동 ○(우편번호○ ○) 전화 ○ ○ 사 건 본 인 △ △ △ (미성년자) ○년 ○월 ○일생 본적 ○시 ○구 ○동 ○ 주소 월...
- 영업권 등에 대한 보상 금 지급자료 (단위: 원, ㎡) 보상 금을 지급받은 자 보상 물건 지급일 보상 금액 (원) 상호 (법인명) 사업자등록번호 (주민등록번호) 성명 (대표자) 주소 (사업장) ※ 보상 물건: 영업권(영업손실 보상 금포함)은 ○. 기타는 ○로 구분하여 적습니다. ※「공익사업을 위한 토지 등의 취득 및 보상 에 관한 법률」 제○조제○호의 토지 및 건물 ...
보험관계성립신고서 〔별지 제○호서식〕 ※ 굵은선 안은 신고인이 기입하지 않습니다. (앞 면) ... 년 월 일 산업재해 보상 보험법 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다. 신 고 일 년 월 일 신고인(사업주) (서명 또는 날인) □ 보험사무조합 □ 공인노무사 (서명 또는 날인) 근로복지공단 지역본부(지사)장 귀하 접 수 접수일자...처 리 선 람 결 재 담 당
소 장 원 고 ○ ○ ○ (주민등록번호) 서울 중랑구 면목동 ○ (전화 ... 료 ○,○원 (○,○원×○회×당사자수) 토지수용 보상 금 청 구 취 지 ○. 피고는 원고에게 ... 아니고 보상 금의 증액만을 청구하는 경우에는 지방토지수용위원회나 중앙토지수용위원회가 아닌 사업시행자만을 피고로 지정해야 합니다.(이 경우 보상 금 증액청구 양식을 이용하시기 바랍니다.)
통합서식(횡) (해외파견자보험가입신청서(제○호서식) 뒷면) 보 험 가 입 신 청 해외파견(예정)자 인적사항 (○) 연번 (○) 성 명 (○) 주민등록번호 (○) 파견국가 (○) 파견사업장명 (○) ... 적용됩니다. 〔별지 제○호서식〕 산업재해 보상 보험 및 임금채권보장 사 무 위 탁 자 ... 류 산업재해 보상 보험 및 임금채권보장 보 험 료 (부 담 ...
산재보험납부서(영수증) ○. 귀사에서 납부할 산재보험료(임금채권부담금)를 납부서에 따라 시중은행 또는 우체국에 납부하시기 바랍니다. ○. 납부기한 경과시 미납액의 ... 소 기 금 □산업재해 보상 보험기금 □임금채권보장기금 소 관 노 동 부 징수금종목(기분) 구 분 금 액 위 금액을 정히 영수합니다. 년 월 일 산재보험료 및 부담금 원 기 타 징 수 금 원 합 계 원
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 민원서류 산업재해 보상 보험 후유증상진료비용청구서 처리기한...의료기관 또는 약 국 지정(등록)번호 명 ...
○ 합의서 ○ 합 의 서 가 해 자 O O O 피 해 자 O O O 입 회 인 O O O 합의사건명 OO사건 위 당사자는 쌍방 진의에 의하여 다음과 같이 합의하며 이 합의가 진정하게 성립되었음을 인정하고 이 합의서 말미에 각 서명 날인한 후 이를 ○부씩 ... 피해자 가입의 보험회사로부터 보상 받을 보험금에 대하여는 영향을 미치지 아니하며 단지 가해자를 ...
- 대한 이의재결처분 중 보상 금증액신청을 기각한 부분을 취소한다. ○. 피고 △△시 △△구는 ... 그 손실 보상 금을 ○,○,○원[총평수(○,○평)×평당단가(○,○원)], 수용시기를 ○. ○. ○.로 정하여 토지수용재결을 하였습니다. 다. 이에 원고는 보상 금을 증액하여 달라는 이의신청을 하였고, 이에 피고 중앙토지수용위원회는 ○. ○. ○. 원고...
소장(장애등급결정처분취소 청구) [서식예 ○] 장애등급결정처분 취소청구의 소 소 장 원 고 ○ ○ ○ ○시 ○구 ○동 ○ (우편번호 ○ ○) 피 고 근로복지공단 ○시 ○구 ○동 ○ (우편번호 ○ ○) 대표자 이사장 △△△ 장애등급결정처분 취소청구의 소 청 구 취 지 ○. 피고가 ○. ○. ○.에 원고에 대하여 행한 산업재해 보상 보험법에 의한 장해등급 제○급 ○호의 결정처분은 이를 취소한다. ... ...
보험계약해지수령 위임장(○) 위임장 대 리 인 성 명 주민등록번호 주 소 전 화 번 호 위 사람을 대리인으로 정하고 다음 사항을 위임합니다. 다 음 ○. 보험계약의 해지청구 및 환급금 수령에 관한 일체의 관리(위임인)성 명:○; ○; 전화번호:○ 년 월 일
보험계약해지수령 위임장(○) 위임장(대리인)성 명:주민등록번호:주 소:전 화 번 호:위 사람을 대리인으로 정하고 다음 사항을 위임합니다. 다 음 ○. 보험계약의 해지청구 및 환급금 수령에 관한 일체의 관리 ○ 년 월 일 위임인 ○; ○;
[별지 제○호의○서식] [별지 제○호의○서식] 고용보험 수급자격인정내역교부청구서 처리기간 즉 시 청 구 인 (수급자격자) ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화 :)④최종이직사업장명 ⑤최종 이 직 일 년 월 일 ⑥수급자격신청일 년 월 일 ⑦청 구 사 유 (구체적으로 기재) 고용보험법시행령 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○...
○ 위임장(보험계약해지수령) ○ ○ 위 임 장 수임인 (대리인) 성 명:주민등록번호:주 소:위의 사람을 대리인으로 정하고 다음 사항을 위임합니다. 다 음 위 사람에게 보험계약의 해지청구 및 환급금 수령에 관한 일체의 관리를 위임합니다. ○OO 년 O 월 O 일 위 임 인 (인)
- □ 연 금 □ 보상 금 청구서 처리기간 ※ 뒷쪽의 작성방법을 읽고 작성하시기 ... 제○조(장해급여의 청구) 장해연금 또는 장해 보상 금을 받고자 하는 자는 장해급여청구 서에 요양기관에서 발행한 진단서를 첨부하여 연금취급기관장에게 제출하고 연금취급 기관장은 지체없이 폐질 경위를 조사 확인한 후 그 청구서에 다음의 서류를 첨부하여 공단에 이송하여야 한다. ○. 공무원건강진단카드 사본 ○. 폐질경위조사서...
■ ■ ■ ■ [별지 제○호 서식] 산 업 재 해 보 상 보 험 유족 보상 연금지급정지 ○;정지해제신청서 처리기간 ○일 신 청 구 분 □유족 보상 연금 지급정지 □유족 보상 연금 정지해제 산재 근로 자 성 명 생년월일 ... 같이 유족 보상 연금지급의 (□정지 ○;□정지해제)를 신청합니다. 년 월 일 신 ...
[별지 제○호서식] 심리 비공개 신청서 처리기간 ○일 ① 사건번호 ② 사건명 ③ 청구인 ④ 피청구인 ⑤ 신청취지 ⑥ 신청이유 「고용보험법」 제○조제○항 단서, 같은 법 시행령 제○조 및 같은 법 시행규칙 제○조에 따라 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 고용보험심사위원회 위원장 귀하 ※ 구비서류:없조제○항...
○ 고용보험상병급여(출산시)청구서?z [별지 제○호의○서식] (앞 쪽) 고용보험상병급여(출산시)청구서 처리기간 ○ 일 수급자격자 ①이름 ②주민등록번호 ③주소 (전화 :)대 리 인 ④이름 ⑤주민등록번호 ⑥주소 (전화 :)⑦수급자격자와의 관계 ⑧대리사유 ⑨출 산 일...⑩출산으로 미취업한 기간...~...⑪청 구 기 간...록번호...
수출어음보험 포괄보험 인수한도 책정신청서 년 월 일 한국수출보험공사 귀하 다음과 같이 수출어음보험 인수한도를 신청합니다. 수출자명:보험계약자: 주 소:주 소: 대 표 자:(인) 대 표 자: (인) ... 사실과 상이할 경우 보상 책임을 지지 않으므로 정확히 기재하여 주시기 바랍니다 ※ 첨부서류:○. 결제실적증명서 ○. 거래경위서 "수출(○ ○×○) (`○.○ 제정)"