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고용보험실업인정신청서

[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞쪽) 고용보험실업인정신청서 처리기간 ○ 일 ※ 뒤쪽의 기재요령을 읽고 기재하시기 바랍니다. 신 청 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 (수급자격자) ③ 주 소 (전화 : ) ④지정된 출석일(실업인정일) ⑤ 실업인정 신청 기간 ～ ⑥지 급 계 좌 은행명 : 계좌번호 : 예금주 : ⑦실업인정 신청기간중 취업한날이 있습니까? (부당해고 구제 신청에 의해 복직된 경우 포함) ○. 예(취업일 : 총일수 : ) ○. 아니오 ⑧실업인정 신청기간중 부업 또는 보조업무에 종사한 날이 있거나 이에 따른 소득을 수령하기로 예정된 경우가 있습니까? ○. 예(부업등 보조업무종사일 : 총일수 : ) ( 일)분의 소득( 원)을 ( 월 일)에 수령(예정) ○. 아니오 ⑨최근에 국민연금의 (특례)노령연금을 지급받은 적이 있습니까? ○. 예 ( 지급일 . . . 금액 ) ○. 아니오 ⑩실업인정 신청기간중 사업체의 구인에 응모한 적이 있는 경우에는 다음칸을 기재하십시오 (기재사항 ...이 많을 경우에는 별지를 작성하여 첨부할 수 있습니다) 월 일 사업체명 주소 전화번호 구직활동방법 미취업시 사유 ○. ○. ○. ○. ○. ○. ○. ○. ○. ○. ○. ○. ※ 구직활동방법 : ○. 지방노동관서소개 ○. 친지 ○;학교등의 소개 ○. 신문광고등 ○. 기타( ) ⑪구직활동을 한적이 없는 경우에는 그 이유를 구체적으로 기재하십시오 ⑫향후 지방노동관서에서 귀하에게 직업을 소개한다면 응하시겠습니까? ○. 예 ○. 아니오(이유 : ) ⑬취직 또는 자영업을 하기로 확정(예정)된 경우에 기재 하십시오. ○. 취 직 . . .취직(예정) 취직(자영)사업체 ○; 회 사 명 : ○.지방노동관서 소개 ○.친지 ○;학교등의 소개 ○.신문광고등 ○.기타( ) ○; 소 재 지 : ○. 자영업 . . .자영업개시(예정) ○; 전화번호 : 고용보험법시행령 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신 청 인(사업주) (서명 또는 인) 지방노동(청...

서 식 명 : 고용보험실업인정신청서
카테고리 :민원행정서식 > 고용노동부
서식포멧 :
서식조회 : 1156
다운로드 : 1572
문서번호 : D3-FO-68650

TAG : #고용 #보험 #실업 #인정 #신청 #신청서

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